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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)精選習(xí)題:神經(jīng)-肌接頭與肌肉

來源:考試網(wǎng)   2020-02-13   【

  一、A1

  1、重癥肌無力的主要病理生理機(jī)制是

  A、乙酰膽堿釋放量增多

  B、乙酰膽堿釋放量減少

  C、乙酰膽堿受體數(shù)目增多

  D、乙酰膽堿受體數(shù)目減少

  E、乙酰膽堿抗體數(shù)目減少

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  2、重癥肌無力最常受累的肌肉是

  A、四肢肌

  B、眼外肌

  C、咽喉肌

  D、咀嚼肌

  E、面肌

  3、重癥肌無力患者出現(xiàn)反拗危象時(shí)的正確治療原則是

  A、鼻飼大劑量吡啶斯的明和人工輔助呼吸

  B、肌注新斯的明和人工輔助呼吸

  C、靜脈注射騰喜龍和人工輔助呼吸

  D、靜脈注射洛貝林和人工輔助呼吸

  E、人工輔助呼吸

  4、重癥肌無力常與哪種病合并存在

  A、小細(xì)胞肺癌

  B、甲狀腺功能亢進(jìn)

  C、多發(fā)性肌炎

  D、胸腺肥大或胸腺瘤

  E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  5、關(guān)于重癥肌無力下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞

  B、癥狀常晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后加重、休息后減輕

  C、是一種獲得性自身免疫性疾病

  D、抗膽堿酯酶藥物治療有效

  E、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性

  二、A2

  1、男性,29歲,突發(fā)四肢乏力不適1天,下肢明顯。發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次,每次發(fā)作腰穿檢查腦脊液,常規(guī)及生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力減低,肌張力下降,腱反射消失,感覺正常。最可能的診斷是

  A、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎

  B、脊髓腫瘤

  C、急性脊髓炎

  D、周期性癱瘓

  E、頸椎病

  三、B

  1、A.四肢無力,血鉀減低

  B.四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離

  C.四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙

  D.四肢無力,休息后減輕,活動(dòng)后加重

  E.四肢無力,肩胛帶骨盆帶萎縮

  <1> 、周期性癱瘓

  A B C D E

  <2> 、格林-巴利綜合征

  A B C D E

  <3> 、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

  A B C D E

  <4> 、重癥肌無力

  A B C D E

  2、A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

  B.周期神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

  C.神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病

  D.血清鉀低

  E.黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失

  <1> 、重癥肌無力

  A B C D E

  <2> 、震顫麻痹

  A B C D E

  <3> 、格林-巴利綜合征

  A B C D E

  <4> 、多發(fā)性硬化

  A B C D E

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liyuxin
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