三、A3/A4
1、男性,62歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時。無發(fā)熱,否認高血壓史。體檢:神清,體溫36.9℃,血壓16.5/10kPa,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對光反應(yīng)消失,上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸項強直,克氏征陽性。CT示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池呈高密度影
<1> 、該患受累的顱神經(jīng)是
A、右側(cè)滑車神經(jīng)
B、右側(cè)三叉神經(jīng)
C、右側(cè)動眼神經(jīng)
D、右側(cè)外展神經(jīng)
E、右側(cè)面神經(jīng)
<2> 、最可能的診斷是
A、腦干出血
B、腦室出血
C、內(nèi)囊出血
D、小腦出血
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
<3> 、對進一步治療及預(yù)防。最重要的檢查是
A、腰穿
B、腦電圖
C、聽覺誘發(fā)電位
D、全腦血管造影
E、顱腦X線甲片
2、有一名53歲男性,入院前3小時突然頭痛嘔吐,CT檢查后入院,入院檢查意識清,痛苦病容,四肢肌張力肌力改變不明顯,項強(+),頭CT左側(cè)裂池有高密度影像
<1> 、診斷是
A、腦出血
B、腦梗死
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦供血不全
E、腦膜炎
<2> 、最多的出血來源是
A、腦動脈硬化
B、腦血管畸形
C、顱內(nèi)動脈瘤
D、煙霧病
E、腫瘤中
<3> 、最根本治療方案是
A、冬眠物理降溫
B、脫水治療
C、止血治療
D、絕對臥床休息
E、動脈瘤夾閉術(shù)
3、男,56歲。心房顫動患者,突然發(fā)生Broca失語。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常.
<1> 、可能的診斷是
A、腦動脈瘤
B、腦血栓形成
C、腦出血
D、腦血管畸形
E、短暫性腦缺血發(fā)作
<2> 、主要累及的血管是
A、基底動脈系.
B、椎動脈系
C、頸內(nèi)動脈系
D、大腦后動脈
E、大腦前動脈
<3> 、最適宜的預(yù)防治療是
A、阿司匹林
B、低分子右旋糖酐
C、丙戊酸鈉
D、胞二磷膽堿
E、降纖酶
四、B
1、A.大腦中動脈
B.大腦后動脈
C.大腦前動脈
D.椎動脈
E.基底動脈
<1> 、供應(yīng)枕葉血液的血管是
A B C D E
<2> 、供應(yīng)腦橋血液的血管是
A B C D E
<3> 、供應(yīng)延髓外側(cè)部血液的血管是
A B C D E
<4> 、供應(yīng)大腦外側(cè)面血液的血管是
A B C D E