三、A3/A4

　　1、男性，42歲，近1個(gè)月來(lái)，在刷牙時(shí)常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。

　　<1> 、其首先考慮的診斷就是

　　A、牙痛

　　B、三叉神經(jīng)痛(第二支)

　　C、三叉神經(jīng)痛(第三支)

　　D、鼻竇炎

　　E、單純感覺(jué)性發(fā)作(癲癇)

　　<2> 、應(yīng)首先做的輔助檢查是

　　A、頭部X線片

　　B、頭部CT

　　C、牙部X線片

　　D、腦電圖

　　E、以上都不是

　　2、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無(wú)力，進(jìn)行性加重，2天后來(lái)診。查：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級(jí)，腱反射弱，病理反射陰性，無(wú)感覺(jué)障礙。

　　<1> 、首先應(yīng)考慮的病是

　　A、周期性麻痹

　　B、吉蘭-巴雷綜合征

　　C、癔病性癱瘓

　　D、急性脊髓炎

　　E、重癥肌無(wú)力

　　<2> 、首先應(yīng)做的檢查是

　　A、血鉀測(cè)定

　　B、腰穿檢杏

　　C、頭部CT

　　D、高位頸椎X線片或MRI

　　E、腦電圖

　　<3> 、以上檢查均正常，如何治療適宜

　　A、大量皮質(zhì)激素

　　B、大量抗生素

　　C、新斯的明口服

　　D、暗示心理療法

　　E、血漿換血療法

　　3、54歲的男性，上班時(shí)他人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，診斷為左側(cè)面神經(jīng)麻痹

　　<1> 、本病例治療時(shí)應(yīng)先用

　　A、大量抗生素

　　B、激素

　　C、針灸

　　D、維腦路通

　　E、卡馬西平

　　<2> 、不應(yīng)有的體征是

　　A、左額紋消失

　　B、左眼裂大

　　C、左鼻唇溝淺

　　D、張口下頜向左偏斜

　　E、左口角下垂

　　4、女性，85歲。20年來(lái)反復(fù)發(fā)作右面部閃電樣疼痛。說(shuō)話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。今年已痛10個(gè)月未緩解，診斷為三叉神經(jīng)痛。

　　<1> 、選用卡馬西平鎮(zhèn)痛的有效率約為

　　A、40%

　　B、50%

　　C、60%

　　D、70%

　　E、80%

　　<2> 、若患者用藥物鎮(zhèn)痛無(wú)效，又出現(xiàn)肺氣腫，不宜全身麻醉，選擇最佳治療方法為

　　A、三叉神經(jīng)顯微血管減壓

　　B、射頻熱凝術(shù)

　　C、三叉神經(jīng)切斷

　　D、三叉神經(jīng)脊髓柬切斷

　　E、枕下開顱三叉神經(jīng)減壓

　　<3> 、若為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，應(yīng)具備的條件是

　　A、右角膜反射和右面部痛溫覺(jué)減退

　　B、右面部分離性感覺(jué)障礙

　　C、右角膜反射存在，右面部痛溫覺(jué)正常

　　D、右角膜反射存在，右側(cè)咀嚼肌無(wú)力

　　E、右角膜反射減退，右側(cè)咀嚼肌無(wú)力