一、A1

　　1、腸梗阻術(shù)中，判定腸管無生機(jī)的根據(jù)，哪項(xiàng)不正確

　　A、腸管無彈性及張力

　　B、相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無搏動(dòng)

　　C、腸管的顏色變黑

　　D、腸管對(duì)刺激有反應(yīng)，能收縮

　　E、腸管無蠕動(dòng)能力

　　2、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)

　　A、腹痛、腸型、嘔吐、便閉

　　B、便閉、嘔吐、腹脹、腹痛

　　C、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)

　　D、便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹

　　E、腹痛、便閉、腸型、腹脹

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　　3、腸梗阻病人血清鉀檢測(cè)值為2.9mmol/L，臨床上一般不表現(xiàn)為

　　A、四肢無力

　　B、ST段降低

　　C、皮膚蒼白

　　D、反常性酸性尿

　　E、口苦

　　4、機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期

　　A、有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

　　B、有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

　　C、嘔吐是否劇烈且頻繁

　　D、有無休克

　　E、有無酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

　　5、關(guān)于腸梗阻哪些是錯(cuò)誤的

　　A、絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速

　　B、絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期

　　C、絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱

　　D、單純性腸梗阻反射性嘔吐比絞窄性明顯

　　E、絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)

　　6、機(jī)械性腸梗阻病人，當(dāng)腹部X線顯示下列哪種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

　　A、近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管未見氣體

　　B、擴(kuò)張腸段呈階梯型排列

　　C、孤立性腸段擴(kuò)張且較固定

　　D、擴(kuò)張腸段粘膜呈魚刺狀

　　E、大小腸均脹氣

　　7、絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、有腹膜刺激征

　　B、腹痛持續(xù)嚴(yán)重?zé)o緩解

　　C、嘔吐血性或棕褐色的液體

　　D、腸鳴音極微弱或消失

　　E、X線檢查見膨脹突出的孤立性腸袢，隨時(shí)間而改變位置

　　8、嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現(xiàn)是

　　A、腹痛、血便、腹部腫塊

　　B、腹痛、哭鬧、腹部腫塊

　　C、腹痛、嘔吐、腹部腫塊

　　D、腹痛、血便、嘔吐

　　E、腹痛、腹脹、嘔吐

　　9、不完全性腸梗阻不同于完全性腸梗阻主要表現(xiàn)于

　　A、腹脹不顯著或無腹脹

　　B、腹痛不劇烈或無腹痛

　　C、偶見腸型或不見腸型

　　D、腹部輕壓痛或無壓痛

　　E、嘔吐可有可無，少量排氣排便

　　10、關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、腸系膜過長(zhǎng)

　　B、腸系膜根部附著過窄

　　C、腸段內(nèi)重量突然增加

　　D、腸管動(dòng)力異常

　　E、腸系膜過短

　　11、機(jī)械性腸梗阻出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛的原因是

　　A、梗阻近端腸管的膨脹

　　B、梗阻近端腸管的陣縮

　　C、梗阻腸段神經(jīng)受壓

　　D、腸腔滲出液刺激

　　E、上述因素都不是

　　12、關(guān)于絞窄性腸梗阻錯(cuò)誤的是

　　A、重病容，脫水明顯

　　B、發(fā)病急驟，易致休克

　　C、腸鳴音亢進(jìn)

　　D、X線顯示孤立、脹大的腸袢

　　E、腹腔穿刺，可得血性液

　　13、腸梗阻的輔助檢查錯(cuò)誤的是

　　A、查立位腹平片，可見多數(shù)氣液平

　　B、應(yīng)查CT排查腸道腫瘤

　　C、X線片，空腸黏膜環(huán)狀皺襞可顯示“魚肋骨刺”狀

　　D、X線片，有結(jié)腸袋形

　　E、腸套疊，鋇劑灌腸可見“鳥嘴征”

　　14、對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是

　　A、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄

　　B、結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥

　　C、結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫

　　D、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

　　E、糞便中查到結(jié)核桿菌

　　15、潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是

　　A、粘液膿血便

　　B、鮮血便

　　C、里急后重

　　D、糊樣便

　　E、便秘

　　16、腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于

　　A、潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎

　　B、潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周圍組織粘連

　　C、增生型腸結(jié)核

　　D、潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有女性生殖器結(jié)核

　　E、潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核

　　17、腸結(jié)核腹痛多位于

　　A、上腹部

　　B、臍周

　　C、左下腹

　　D、右下腹

　　E、全腹部

　　18、增生型腸結(jié)核的最常見癥狀就是

　　A、腹瀉

　　B、便秘

　　C、膿血便

　　D、盜汗

　　E、消瘦

　　19、腸息肉最多見于

　　A、空腸

　　B、回腸

　　C、盲腸

　　D、乙狀結(jié)腸和直腸

　　E、升、 降結(jié)腸

　　20、結(jié)腸息肉最多見的病理類型為

　　A、腺瘤性

　　B、絨毛性

　　C、兒童型

　　D、增生性

　　E、炎癥性

　　21、直腸息肉中癌變傾向最大的是

　　A、管狀腺瘤

　　B、絨毛狀腺瘤

　　C、增生性息肉

　　D、炎性息肉

　　E、幼年性息肉

　　22、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是

　　A、腹痛腹瀉

　　B、高熱

　　C、腸梗阻

　　D、腹部腫塊

　　E、肛門直腸周圍病變

　　23、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)

　　A、結(jié)核桿菌感染

　　B、病毒感染

　　C、衣原體感染

　　D、免疫反應(yīng)

　　E、遺傳因素

　　24、對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是

　　A、腸腺隱窩膿腫

　　B、炎性息肉

　　C、腸瘺形成

　　D、腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

　　E、腸系膜淋巴結(jié)腫大

　　25、克羅恩病手術(shù)治療的適應(yīng)證為

　　A、完全性腸梗阻

　　B、瘺管與膿腫形成

　　C、急性穿孔

　　D、大出血

　　E、以上全正確

　　26、克羅恩病治療方法錯(cuò)誤的是

　　A、少渣或無渣飲食

　　B、對(duì)于結(jié)腸克羅恩病者首選氨基水楊酸制劑

　　C、在有腸外表現(xiàn)者選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素效果較好

　　D、腎上腺糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑聯(lián)合使用，可以減少二者的劑量和副作用

　　E、環(huán)孢素不作為常規(guī)治療

　　27、下列關(guān)于克羅恩病的治療說法錯(cuò)誤的是

　　A、糖皮質(zhì)激素是目前控制病情活動(dòng)比較有效的藥物，適用于中、重度患者

　　B、一些抗菌藥物一般聯(lián)合應(yīng)用

　　C、柳氮磺吡啶適用于病變較重的患者

　　D、免疫抑制劑適用于對(duì)激素治療效果不佳或?qū)�激素依賴的慢性活�?dòng)性病例

　　E、美沙拉嗪能在小腸、結(jié)腸釋放，對(duì)病變?cè)谛��?chǎng)合結(jié)腸的輕中型患者適用

　　28、治療克羅恩病不能選用哪項(xiàng)措施

　　A、非甾體類消炎藥物

　　B、糖皮質(zhì)激素

　　C、免疫抑制劑

　　D、氨基水楊酸類藥物

　　E、手術(shù)

　　29、重型潰瘍性結(jié)腸炎腹瀉次數(shù)為

　　A、腹瀉>2次/日

　　B、腹瀉>3次/日

　　C、腹瀉>4次/日

　　D、腹瀉>5次/日

　　E、腹瀉>6次/日

　　30、潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

　　A、結(jié)腸假息肉形成

　　B、結(jié)腸狹窄

　　C、瘺管形成

　　D、中毒性巨結(jié)腸

　　E、肛門直腸周圍膿腫

　　31、對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是

　　A、臨床表現(xiàn)

　　B、便常規(guī)

　　C、X線鋇劑灌腸

　　D、血清α2球蛋白測(cè)定

　　E、結(jié)腸鏡檢查

　　32、腸梗阻的基礎(chǔ)療法哪項(xiàng)不對(duì)

　　A、不論需要手術(shù)與否均要采用

　　B、胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一

　　C、矯正水電解質(zhì)、酸堿失衡是重要措施

　　D、同時(shí)需要防治感染和中毒

　　E、M-A管作為常規(guī)應(yīng)用

　　33、單純性粘連腸梗阻手術(shù)指征是

　　A、手術(shù)后早期粘連梗阻

　　B、非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn)者

　　C、單純性粘連腸梗阻，腸音亢進(jìn)

　　D、粘連性不完全性腸梗阻

　　E、廣泛粘連性不完全性腸梗阻

　　34、不用于腸易激惹綜合征的藥物是

　　A、蒙脫石

　　B、地芬諾酯

　　C、匹維溴銨

　　D、雙歧桿菌

　　E、喹諾酮類

　　35、腸易激惹綜合征的特征性表現(xiàn)為

　　A、粘液膿血便

　　B、肛門疼痛-排便-肛門疼痛

　　C、腹痛-排便-肛門疼痛

　　D、腹痛-排便-便后緩解

　　E、常伴里急后重

　　36、下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是

　　A、每天排便多于3次

　　B、每周排便少于3次

　　C、塊狀/硬糞便

　　D、稀水樣便

　　E、糞便排出順利，無不盡感

　　37、下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是

　　A、一般每日大便3~5次

　　B、大便多呈稀糊狀

　　C、大便多帶有黏液

　　D、排便常干擾睡眠

　　E、大便絕對(duì)無膿血

　　38、對(duì)于腸易激綜合征的病人，下列有關(guān)腹痛的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、部位不定

　　B、以下腹和右下腹多見

　　C、極少睡眠中痛醒

　　D、多于排便或排氣后緩解

　　E、無明顯體征

　　39、哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證

　　A、全身皮膚，粘膜黃染

　　B、中等量以上腹腔積液

　　C、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D、腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻

　　E、廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　40、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

　　A、腹部腫塊

　　B、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

　　C、腸梗阻癥狀

　　D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

　　E、陣發(fā)性絞痛

　　41、下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切

　　A、回盲部結(jié)核

　　B、家族性結(jié)腸息肉病

　　C、潰瘍性結(jié)腸炎

　　D、血吸蟲性肉芽腫

　　E、克羅恩病

　　42、下列哪種疾病與結(jié)腸癌無關(guān)

　　A、潰瘍型結(jié)腸炎

　　B、結(jié)腸腺瘤

　　C、家族性息肉病

　　D、增生型腸結(jié)核

　　E、結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫

　　43、降結(jié)腸癌最早常見的臨床表現(xiàn)是

　　A、貧血，粘液血便

　　B、惡心、嘔吐

　　C、大量頻繁腹瀉

　　D、排便習(xí)慣改變

　　E、左腹部觸及腫塊

　　44、克羅恩病的最常見并發(fā)癥是

　　A、中毒性休克

　　B、結(jié)腸大出血

　　C、腸梗阻

　　D、急性腸穿孔

　　E、癌變

　　45、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，可確診為Crohn病的是

　　A、區(qū)域性腸道病變，粘膜呈鋪路石樣改變

　　B、非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍

　　C、全層性炎癥性腸道疾病伴腫塊及狹窄

　　D、節(jié)段性腸道病變，縱行潰瘍

　　E、非連續(xù)性腸道病變，全層性炎及非干酪性肉芽腫

　　46、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，正確的是

　　A、腹痛一便意一便后無緩解

　　B、有腹瀉，但膿血便少見

　　C、病變分布節(jié)段性

　　D、潰瘍淺

　　E、瘺管常見

　　47、潰瘍性結(jié)腸炎病情復(fù)發(fā)的先兆為

　　A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　B、血沉加速

　　C、血清α2球蛋白增加

　　D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

　　E、凝血因子Ⅷ活性增加

　　48、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)

　　A、腸壁邊緣呈鋸齒樣

　　B、結(jié)腸袋消失，腸壁變硬

　　C、病變部位呈鵝卵石樣

　　D、腸腔見圓或卵圓形充盈缺損

　　E、腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀

　　49、典型潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便的特點(diǎn)是

　　A、稀水樣便

　　B、粘液便

　　C、蛋花湯樣便

　　D、糊狀便

　　E、粘液膿血便

　　50、里急后重癥狀最常見于

　　A、Crohn病

　　B、潰瘍性結(jié)腸炎

　　C、潰瘍型腸結(jié)核

　　D、增生型腸結(jié)核

　　E、血吸蟲病

　　51、潰瘍性結(jié)腸炎緊急手術(shù)指征不包括

　　A、并發(fā)結(jié)腸癌

　　B、并發(fā)大出血

　　C、腸穿孔

　　D、中毒性巨結(jié)腸內(nèi)科治療無效

　　E、嚴(yán)重毒血癥內(nèi)科治療無效

　　52、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療下列不正確的是

　　A、氨基水楊酸制劑適用于輕、中型患者

　　B、氨基水楊酸制劑適用于重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療緩解者

　　C、糖皮質(zhì)激素適用于重型活動(dòng)期及急性暴發(fā)型患者

　　D、免疫抑制劑適用于輕、中型患者活動(dòng)期

　　E、糖皮質(zhì)激素適用于氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者

　　53、輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎患者常采取下列哪種措施

　　A、口服潑尼松

　　B、口服柳氮磺吡啶

　　C、布地奈德局部應(yīng)用

　　D、免疫抑制劑

　　E、手術(shù)治療

　　54、重型潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是

　　A、腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B、水楊酸抑氮磺胺吡啶

　　C、免疫抑制劑

　　D、抗生素

　　E、乳酸桿菌制劑

　　55、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則

　　A、控制急性發(fā)作

　　B、緩解病情

　　C、減少?gòu)?fù)發(fā)

　　D、防止并發(fā)癥

　　E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病

　　56、有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法。正確的是

　　A、柳氮磺胺吡啶治療無效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差

　　B、特別適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎

　　C、不可用于灌腸治療

　　D、不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療

　　E、可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷