一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗磷酸脂抗體與動靜脈血栓、病態(tài)妊娠、血小板減少等有關(guān);抗Scl-70抗體與系統(tǒng)性硬化病相關(guān)。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗磷酸脂抗體與動靜脈血栓、病態(tài)妊娠、血小板減少等有關(guān);抗Scl-70抗體與系統(tǒng)性硬化病相關(guān)。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 系統(tǒng)性硬化主要累及皮膚，胃腸道、腎臟、心臟、肌肉及肺也常常受累。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 吉蘭-巴雷綜合征是自身免疫介導(dǎo)的迅速進展而大多可恢復(fù)的多發(fā)性神經(jīng)病，主要病變是周圍神經(jīng)廣泛炎癥性節(jié)段性脫髓鞘;全稱為：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 主要是局部組織中大量淋巴細胞、巨噬細胞、漿細胞的浸潤和聚集。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 壓迫性神經(jīng)病變屬于風(fēng)濕性疾病的范疇。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖尿病不屬于風(fēng)濕性疾病，屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 彌漫性結(jié)締組織病常造成多系統(tǒng)的損害而非單系統(tǒng)，病變常累及多個器官。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 強直性脊柱炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等均有不同程度的遺傳傾向性。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 風(fēng)濕性疾病是系統(tǒng)性的、局限性的、功能性的、也可以是器質(zhì)性的。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 風(fēng)濕性疾病以疼痛(關(guān)節(jié)、肌肉、軟組織、神經(jīng)等疾病)為主要癥狀，各種原因所致的關(guān)節(jié)炎占重要組成部分，但風(fēng)濕性疾病只限于關(guān)節(jié)炎。以往所指的“結(jié)締組織病”或“膠原病”是風(fēng)濕性疾病的一部分，它們和“風(fēng)濕性疾病”不可完全等同。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 PZA是吡嗪酰胺，主要用于抗結(jié)核的治療。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 NSAID雖然可以減輕炎癥和改善患者的癥狀，但不能控制原發(fā)病的進展，通常需要與激素等其他藥物聯(lián)合使用。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糖皮質(zhì)激素是刺激骨髓造血功能。使紅細胞、Hb、血小板增多，能使中性白細胞數(shù)量增多;使單核，嗜酸性和嗜堿性細胞減少。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 改變病情抗風(fēng)濕藥種類非常多，其作用機制又各自不同，所以聯(lián)合用藥是普遍現(xiàn)象。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 依托考昔是NSAID類藥物，主要機制是抑制環(huán)氧化酶COX的活性，使炎癥介質(zhì)前列腺素產(chǎn)生減少。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 光毒性不是，光毒性不良反應(yīng)常見于喹諾酮類藥物。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗核抗體譜(ANA)只包括：ABDE項四大類;抗環(huán)瓜氨酸肽抗體屬于風(fēng)濕性疾病自身抗體，但不屬于抗核抗體譜(ANA)類，它主要用于早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此患者診斷為血清陰性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征(簡稱RS3PE綜合征)，即緩和的、血清陰性的、對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫。是一種發(fā)生于老年人的、少見的、特殊類型的，以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的風(fēng)濕性疾病，RF陰性。糖皮質(zhì)激素治療有效。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)題干該患者可診斷為風(fēng)濕熱，該病可導(dǎo)致二尖瓣不同部位的粘連融合而引起二尖瓣狹窄，故為預(yù)防此病應(yīng)長效青霉素肌注，選D。