1、參考答案：D

　　此題是有關(guān)惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，以記憶與理解為主。區(qū)別侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌須依靠病理檢查。近年來(lái)隨著化療的進(jìn)步，手術(shù)只在一定情況下進(jìn)行，病理標(biāo)本難以得到，所以往往以臨床診斷為準(zhǔn)，我國(guó)目前均以北京協(xié)和醫(yī)院臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。凡首次妊娠性質(zhì)為流產(chǎn)(包括人工流產(chǎn)、宮外孕、稽留流產(chǎn)等)或足月產(chǎn)后(包括早產(chǎn))基本均診斷為絨癌。前次妊娠為葡萄胎者則根據(jù)葡萄胎排出時(shí)間而定。葡萄胎排出1年以上者診斷為絨癌，1年之內(nèi)為侵蝕性葡萄胎。根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，本題的正確選擇為絨毛膜癌。選擇侵蝕性葡萄胎選項(xiàng)顯然是由于對(duì)惡性滋養(yǎng)細(xì)胞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不了解之故。

　　2、參考答案：D

　　3、參考答案：D

　　考查產(chǎn)后出血病因的鑒別診斷。產(chǎn)后子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素、凝血功能障礙稱為產(chǎn)后出血的四大常見(jiàn)病因。從本題所給條件而言，胎膜殘留、胎盤殘留、凝血功能障礙的原因可能性極小。事實(shí)上，僅有少數(shù)考生在上述三項(xiàng)病因進(jìn)行選擇。本題曾給出產(chǎn)鉗助產(chǎn)4000g女?huà)�，屬巨大兒，因此有可能為軟產(chǎn)道損傷。如果考生進(jìn)一步分析陰道出血量時(shí)多時(shí)少，則不符合軟產(chǎn)道損傷的特點(diǎn)，加之存在滯產(chǎn)，因此正確答案應(yīng)選擇產(chǎn)后出血最為常見(jiàn)的病因即子宮收縮乏力。

　　4、參考答案：E

　　陰性的試驗(yàn)結(jié)果表明:①早孕:此患者已閉經(jīng)2年，可除外此可能性;②子宮內(nèi)膜受損;③卵巢功能喪失，卵巢中無(wú)卵泡或僅有低度發(fā)育卵泡。此外，要了解到孕激素只能對(duì)受雌激素影響的子宮內(nèi)膜才起作用，為此應(yīng)首選激素試驗(yàn)加以區(qū)別。若雌激素試驗(yàn)陰性，表示為子宮內(nèi)膜不能接受性激素刺激，病因在子宮;試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明子宮內(nèi)膜功能正常，病變?cè)诼殉不虼贵w。因此本題正確選擇應(yīng)為雌激素試驗(yàn)。

　　5、參考答案：E

　　在人流術(shù)中因局部刺激致迷走神經(jīng)興奮，易出現(xiàn):①抑制竇房結(jié)興奮性及房室結(jié)的傳導(dǎo)，使心搏減速;②冠狀動(dòng)脈痙攣，心搏出量減少，而周圍血管又?jǐn)U張，使有效血容量不足，從而導(dǎo)致心、腦供血不足，產(chǎn)生面色蒼白，四肢厥冷，血壓下降等癥狀，稱為人工流產(chǎn)綜合征。子宮穿孔應(yīng)有明顯腹痛，腹腔內(nèi)出血往往表現(xiàn)為血壓下降，心率加快。吸宮不全主要表現(xiàn)為陰道出血。而羊水栓塞時(shí)呼吸系統(tǒng)受影響，患者多出現(xiàn)呼吸抑制或發(fā)紺。

　　6、參考答案：D

　　主要涉及妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)程中的處理問(wèn)題。分娩期特別是第二產(chǎn)程中，心臟負(fù)擔(dān)最重。胎兒娩出后腹腔內(nèi)壓力驟減，回心血量驟增，加之子宮收縮，大量血液進(jìn)入循環(huán)血中，容易造成心力衰竭。上述理論基礎(chǔ)的正確理解，對(duì)于臨床產(chǎn)程正確處理具有關(guān)鍵性指導(dǎo)作用。

　　7、參考答案：C

　　骨盆傾斜度指婦女站立時(shí)，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為60°。

　　8、參考答案：B

　　卵巢固有韌帶的走形和輸尿管較遠(yuǎn)，不易損傷輸尿管。

　　卵巢固有韌帶(Properligamentofovary)：卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條，又名卵巢子宮索(Uteroovari。ncord)，由平滑肌和纖維組織構(gòu)成，其內(nèi)含有血管。此韌帶起自卵巢的子宮端，經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，所以從背側(cè)觀察，闊韌帶后層(葉)微微隆起，呈皺襞狀。韌帶下端附著于子宮底的外側(cè)，在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。此外，輸卵管的卵巢傘附于卵巢的輸卵管端，對(duì)卵巢也稍有固定作用。

　　9、參考答案：D

　　本題考查的是中骨盆平面的解剖位置，中骨盆平面呈縱橢圓形，前為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端。

　　10、參考答案：D

　　在解剖學(xué)的教材上有這樣的描述：卵巢動(dòng)脈在腎動(dòng)脈稍下方起自腹主動(dòng)脈，左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢還可以來(lái)源于腎動(dòng)脈。