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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生法規(guī)備考試題一_第4頁

來源:考試網(wǎng)   2020-01-03   【

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:(一)導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。

  《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者有權(quán)復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應當立即向所在科室負責人報告,科室負責人報告應當立即向本醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應當通知提供該血液的采供血機構(gòu)派人員到場。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 因為搶救危急患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;導致3人以上人身損害后果;國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:

  一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

  二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;

  三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;

  四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)學會負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 時間必須在患者死亡后48小時內(nèi)進行,但具備尸體凍存條件的可以延長至7日。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 醫(yī)療事故的主觀方面應為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失!爸苯庸室狻焙汀伴g接故意"是故意殺人罪和故意傷害罪的構(gòu)成要件。在意外事件中,醫(yī)護人員主觀方面不存在過錯(故意和過失統(tǒng)稱過錯),所以不構(gòu)成醫(yī)療事故,也不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當防衛(wèi)現(xiàn)象。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 處理醫(yī)療事故應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進行審查,作出是否受理的決定。故正確選項是C。

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。

  19、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請再次鑒定的,衛(wèi)生行政部門應當自收到申請之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會組織再次鑒定。

  20、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,衛(wèi)生行政部門應當自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定并書面通知申請人。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的情形《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的; ⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的情形《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的; ⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

  尸檢應當由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進行。承擔尸檢任務(wù)的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進行尸檢的義務(wù)。

  醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)療責任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度等行為,給病人造成傷、殘、死等嚴重后果。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》第十八條 患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。第十八條:患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 第八條:因搶救急;颊,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。第十條:患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應當提供復印或者復制服務(wù)并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者方在場。醫(yī)療機構(gòu)應患者的要求,為其復印或者復制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。第十四條:發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;第二十條:醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 患者有權(quán)復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

  患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應當提供復印或者復制服務(wù)并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。

  醫(yī)療機構(gòu)應患者的要求,為其復印或者復制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 未經(jīng)批準自行開業(yè)屬于非法行醫(yī),造成人身損害,不屬于醫(yī)療事故,是觸犯刑律的依法追究刑事責任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢;但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 (1)醫(yī)療事故概念:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

  (2)醫(yī)療事故分級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)療事故處理條例規(guī)定:1.因搶救極;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。2.醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,情節(jié)嚴重的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政衛(wèi)生處分或紀律處分;沒有正當理由,拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務(wù)的;未在規(guī)定時間內(nèi)補記搶救工作病歷內(nèi)容的。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的,不屬于醫(yī)療事故。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。

  三、B

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴重的,責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負有責任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀律處分。

  對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)療事故處理條例》第五十六條 醫(yī)療機構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正;情節(jié)嚴重的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分:

  (一)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的;

  (二)沒有正當理由,拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務(wù)的;

  (三)未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;

  (四)未在規(guī)定時間內(nèi)補記搶救工作病歷內(nèi)容的;

  (五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實物的;

  (六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;

  (七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預案的;

  (八)未在規(guī)定時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療過失行為的;

  (九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故的;

  (十)未按照規(guī)定進行尸檢和保存、處理尸體的。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 法律關(guān)系的內(nèi)容即權(quán)利與義務(wù)。注意“醫(yī)療事故”與“醫(yī)療糾紛”的辨析,醫(yī)療事故是指符合構(gòu)成要件被認定為事故的醫(yī)療過失事件。醫(yī)療糾紛范圍較為廣泛,只要作為糾紛雙方的醫(yī)與患就某些問題認識產(chǎn)生分歧,并提出損害賠償請求,均可稱為醫(yī)療糾紛。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 醫(yī)療事故是醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定,給患者造成明顯人身傷害。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 醫(yī)療法律關(guān)系由主體、客體、內(nèi)容三要素構(gòu)成。醫(yī)療法律關(guān)系的主體是醫(yī)方和患方。醫(yī)療法律關(guān)系的客體是醫(yī)療行為。醫(yī)療法律關(guān)系的內(nèi)容是醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)療事故的主觀方面應為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失!爸苯庸室狻焙汀伴g接故意”是故意殺人罪和故意傷害罪的構(gòu)成要件。在意外事件中,醫(yī)護人員主觀方面不存在過錯(故意和過失統(tǒng)稱過錯),所以不構(gòu)成醫(yī)療事故,也不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當防衛(wèi)現(xiàn)象。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 醫(yī)療事故的客觀方面是指,實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 醫(yī)療事故的構(gòu)成要件由五部分組成:主體——醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員;主觀方面——過失;客觀方面——實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為;客體——侵害了患者的生命健康權(quán),造成患者人身損害;因果關(guān)系——違法行為和損害結(jié)果之間具有因果關(guān)系。

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糾錯評論責編:liyuxin
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