41、雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為
A、臍帶脫垂
B、產(chǎn)程延長,產(chǎn)后出血
C、產(chǎn)褥感染
D、胎頭交鎖
E、胎膜早破
42、下列與雙胎妊娠特點(diǎn)不符的是
A、胎膜早破
B、早產(chǎn)
C、胎位異常
D、胎盤早剝
E、常無遺傳因素
43、下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫
A、胎心率130次/分
B、妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>6次/2小時(shí)
C、孕婦尿雌三醇值15mg/24小時(shí)
D、Manning評分4
E、雌激素/肌苷(E/C)比值>15
44、下述何項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)
A、晚期減速
B、胎動(dòng)記數(shù)<6次/2小時(shí)
C、Manning評分4
D、胎兒頭皮血pH值7.18
E、CST示早期減速
45、臀位妊娠時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是
A、胎動(dòng)頻,>6次/2小時(shí)
B、破水可見羊水胎糞污染
C、胎心監(jiān)護(hù)示“早期減速”
D、胎心聽診110~160次/分
E、胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/分
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46、以下哪項(xiàng)是混合型 FGR的特點(diǎn)
A、體重、身長、頭徑相稱,均小于該孕齡正常值,新生兒身材矮小,外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn)
B、胎盤小,但組織無異常
C、新生兒外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒狀態(tài),發(fā)育不均稱,身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低
D、胎盤體積正常但功能下降,如梗死與鈣化,加重胎兒宮內(nèi)缺氧,導(dǎo)致新生兒腦神經(jīng)受損
E、各器官細(xì)胞數(shù)目減少,導(dǎo)致器官體積均縮小,肝脾嚴(yán)重受累,腦細(xì)胞數(shù)也明顯減少
47、以下哪項(xiàng)是外因性不均稱型 FGR的特點(diǎn)
A、新生兒外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒狀態(tài),發(fā)育不均稱,身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低
B、腦重量輕,常有腦神經(jīng)發(fā)育障礙,多伴有智力障礙
C、胎兒先天缺陷發(fā)生率高。圍產(chǎn)兒病死率高,預(yù)后不良
D、各器官細(xì)胞數(shù)目減少,導(dǎo)致器官體積均縮小,肝脾嚴(yán)重受累,腦細(xì)胞數(shù)也明顯減少
E、胎兒少有宮內(nèi)缺氧,但存在代謝不良。新生兒的生長與智力發(fā)育常常受到影響
48、以下哪項(xiàng)是內(nèi)因性均稱型 FGR的特點(diǎn)
A、新生兒外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒狀態(tài),發(fā)育不均稱,身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低
B、腦重量輕,常有腦神經(jīng)發(fā)育障礙,多伴有智力障礙
C、胎盤體積正常但功能下降,如梗死與鈣化,加重胎兒宮內(nèi)缺氧,導(dǎo)致新生兒腦神經(jīng)受損
D、胎盤小,外觀正常
E、胎兒少有宮內(nèi)缺氧,但存在代謝不良。新生兒的生長與智力發(fā)育常常受到影響
49、有關(guān)死胎的敘述,下列哪項(xiàng)不正確
A、妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡稱為死胎
B、胎死宮內(nèi)3周以上未娩出可引發(fā)血凝障礙
C、宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據(jù)
D、雌激素能提高死胎患者子宮對催產(chǎn)素的敏感性
E、顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的征象
50、關(guān)于胎兒宮內(nèi)生長受限的說法錯(cuò)誤的是
A、足月胎兒出生體重小于2500g
B、與孕婦營養(yǎng)不良有關(guān)
C、與胎盤因素有關(guān)
D、臍帶過長可致胎兒宮內(nèi)生長受限
E、跟孕婦年齡無關(guān)
51、關(guān)于巨大胎兒的說法不正確的是
A、孕婦多肥胖
B、胎兒體重達(dá)到或超過3500g
C、常致難產(chǎn)
D、過期妊娠多見
E、糖尿病孕婦多見
52、胎膜早破的剖宮產(chǎn)指征不包括
A、持續(xù)性枕橫位
B、明顯頭盆不稱
C、母體體溫38.5℃
D、胎兒心率150次/分
E、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速
53、導(dǎo)致胎膜早破的因素錯(cuò)誤的是
A、生殖道病原微生物上行性感染
B、雙胎妊娠
C、頭盆不稱
D、高齡初產(chǎn)
E、宮頸內(nèi)口松弛
54、下列哪項(xiàng)處理胎盤早剝是錯(cuò)誤的
A、Ⅲ度胎盤早剝,不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者剖宮產(chǎn)
B、發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中,立即行子宮切除術(shù)
C、輕度胎盤早剝,胎兒存活,胎兒宮內(nèi)窘迫者剖宮產(chǎn)
D、破膜后產(chǎn)程無進(jìn)展,產(chǎn)婦情況惡化,胎兒死亡,亦要行剖宮產(chǎn)
E、初產(chǎn)婦輕度胎盤早剝,估計(jì)短時(shí)間能結(jié)束分娩者可陰道分娩
55、關(guān)于胎盤早剝時(shí)的處理,正確的是
A、糾正休克,大量補(bǔ)液
B、確診為Ⅱ度者,可經(jīng)陰道分娩
C、經(jīng)陰道分娩者不宜破膜
D、產(chǎn)婦情況惡化,不論胎兒是否存活,均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、應(yīng)用肝素治療凝血功能障礙
56、胎盤早剝哪項(xiàng)是正確的
A、先期待療法后考慮終止妊娠
B、多無誘因,往往在半夜陰道出血
C、易發(fā)生產(chǎn)后出血,為軟產(chǎn)道損傷所致
D、貧血程度與陰道出血量成正比
E、子宮堅(jiān)硬壓痛,宮底逐漸升高胎心不清
57、診斷Ⅲ度胎盤早剝的依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、胎盤異常
B、胎心聽不到
C、子宮底板狀硬
D、少量陰道出血
E、胎盤剝離面超過胎盤面積1/2
58、正常位置胎盤早剝,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、附著在子宮下段,胎盤發(fā)生剝離
B、妊娠晚期腹痛性陰道流血,首先考慮胎盤早剝
C、胎盤早剝一旦確診,應(yīng)盡快終止妊娠
D、圍生兒死亡率增高
E、重癥胎盤早剝可誘發(fā)DIC
59、下列哪種情況不是Ⅱ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)
A、突然發(fā)生持續(xù)性腹痛
B、疼痛程度與胎盤后積血量成正比
C、子宮底升高
D、貧血程度與陰道流血量不相符
E、胎位觸不清
60、輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為
A、輸卵管妊娠流產(chǎn)
B、輸卵管妊娠破裂
C、胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上
D、輸卵管妊娠中最危險(xiǎn)的一種
E、胚胎死亡吸收
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