一、A1

　　1、低血容量休克的治療中描述錯誤的是

　　A、休克中如果血紅蛋白濃度大于100g/l，可不必輸血

　　B、休克中血紅蛋白低于70g/l可輸濃縮紅細胞

　　C、休克中血紅蛋白在70-100g/l時，可根據(jù)患者的代償能力、一般情況和其它器官功能來決定是否輸紅細胞

　　D、急性失血量超過總量百分之三十可輸全血

　　E、對于肝脾破裂、急性活動性上消化道出血病例，應(yīng)在血容量穩(wěn)定之后進行手術(shù)止血

　　2、重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般先輸入下列液體中的

　　A、5%葡萄糖溶液200-300ml

　　B、45%氯化鈉溶液200-300ml

　　C、10%葡萄糖200-300ml

　　D、5%氯化鈉溶液200-300ml

　　E、9%氯化鈉溶液200-300ml

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　　3、有關(guān)感染性休克描述錯誤的是

　　A、感染性休克可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染

　　B、葡萄球菌可引起感染性休克

　　C、肺炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌為內(nèi)科最常見的感染致病菌

　　D、感染性休克內(nèi)毒素與體內(nèi)的補體、抗體或其他成分結(jié)合后，可刺激副交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細胞

　　E、感染性休克的患者中，可能未見明顯的感染病灶，但具有全身炎癥反應(yīng)綜合癥

　　4、感染性休克的患者中，可能未見明顯的感染病灶，但具有全身炎癥反應(yīng)綜合癥，關(guān)于全身炎癥反應(yīng)綜合癥錯誤的是

　　A、體溫>38℃或<36℃

　　B、心率>90次/分

　　C、呼吸急促>20次/分或過度通氣，PaCO2<35mmHg

　　D、白細胞>12×109/L或<4×109/L或未成熟白細胞>10%

　　E、紅細胞<2×109/L

　　5、外科救治感染性休克時不正確的做法是

　　A、應(yīng)用抗菌藥物

　　B、補充血容量

　　C、使用皮質(zhì)激素

　　D、采用血管擴張藥物治療

　　E、待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶

　　6、感染性休克治療中描述錯誤的是

　　A、補充血容量

　　B、控制感染

　　C、糾正酸堿平衡失調(diào)

　　D、確定致病菌種后，再使用抗菌藥

　　E、心血管藥物的應(yīng)用

　　7、感染性休克中冷休克描述錯誤的是

　　A、神志躁動、淡漠或嗜睡

　　B、皮膚色澤蒼白、發(fā)紺或花斑樣發(fā)紺

　　C、皮膚溫度濕冷或冷汗

　　D、脈搏細速

　　E、脈壓<40mmHg

　　8、過敏性休克的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是

　　A、接觸外界某些抗原性物質(zhì)或進入人體，引起強烈的致命性全身反映

　　B、患者短期內(nèi)發(fā)生面色蒼白

　　C、患者短期內(nèi)有明顯的休克表現(xiàn)

　　D、既往有相關(guān)物質(zhì)過敏史

　　E、患者短期內(nèi)意識混亂

　　9、心源性休克的診斷中說法錯誤的是

　　A、患有嚴重的基礎(chǔ)心臟病

　　B、有休克的表現(xiàn)

　　C、中心靜脈壓升高

　　D、外周血壓降低

　　E、心輸出量正常

　　10、心源性休克臨床表現(xiàn)較多，但是以下描述不正確的是

　　A、患者原有嚴重的基礎(chǔ)心臟病表現(xiàn)

　　B、患者有明顯的體循環(huán)衰竭表現(xiàn)

　　C、患者有多尿的現(xiàn)象

　　D、患者表現(xiàn)為外周血壓降低

　　E、心輸出量極度低下

　　11、心源性休克的治療中基本原則同低血容量性休克，下列描述錯誤的是

　　A、休克中如果血紅蛋白濃度大于100g/l，可不必輸血

　　B、休克中血紅蛋白低于70g/l可輸濃縮紅細胞

　　C、休克中血紅蛋白在70-100g/l時，可根據(jù)患者的代償能力、一般情況和其它器官功能來決定是否輸紅細胞

　　D、急性失血量超過總量百分之三十可輸全血

　　E、對于肝脾破裂、急性活動性上消化道出血病例，應(yīng)在血容量穩(wěn)定之后進行手術(shù)止血

　　12、休克病人早期尿的變化哪項是錯的

　　A、尿量少

　　B、尿比重高

　　C、尿鈉高

　　D、尿PH值下降

　　E、尿鉀改變不明顯

　　13、休克病人經(jīng)補液后血壓仍低。中心靜脈壓不高，5～10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

　　A、血容量過多

　　B、血容量不足

　　C、血管張力過高

　　D、心功能不全

　　E、以上均不是

　　14、診斷休克的主要依據(jù)

　　A、臨床表現(xiàn)

　　B、脈率變快

　　C、血壓下降

　　D、動脈氧分壓<60mmHg

　　E、尿少

　　15、血容量不足時中心靜脈壓往往低于多少(cmH2O)

　　A、14

　　B、12

　　C、10

　　D、8

　　E、5

　　16、休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH20，表示

　　A、肺梗死

　　B、靜脈血管床過度收縮

　　C、肺循環(huán)阻力增加

　　D、血容量不足

　　E、充血性心力衰竭

　　17、休克患者治療過程中中心靜脈壓為5cmH2O，血壓80/65mmHg，最佳的處理措施是

　　A、使用強心藥物

　　B、適當補液

　　C、充分補液

　　D、用擴血管藥

　　E、補液試驗

　　18、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施，不正確的是

　　A、及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血

　　B、矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

　　C、對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害

　　D、休克合并DIC時，要及時應(yīng)用肝素治療

　　E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑

　　19、從病理生理角度看，休克的本質(zhì)是

　　A、低血壓

　　B、交感一腎上腺系統(tǒng)興奮

　　C、組織和細胞缺氧

　　D、酸中毒

　　E、心血管功能紊亂

　　20、以下不會引起低血容量休克的是

　　A、患者發(fā)生大出血，但是已經(jīng)給予輸血、輸液治療

　　B、嚴重體液丟失

　　C、各種創(chuàng)傷致有效血容量減少

　　D、迅速失血超過全身總血量的百分之二十

　　E、包括流產(chǎn)大出血致血容量減少

　　21、有關(guān)低血容量性休克的病因和機制說法錯誤的是

　　A、迅速失血超過全身總血量的百分之二十

　　B、嚴重體液丟失

　　C、各種創(chuàng)傷致有效血容量減少

　　D、迅速失血超過全身總血量的百分之十

　　E、包括流產(chǎn)大出血致血容量減少

　　22、有關(guān)低血容量性休克的臨床表現(xiàn)錯誤的是

　　A、心排出量下降

　　B、血壓低

　　C、CVP下降

　　D、回心血量減少

　　E、脈搏減慢