三、A3/A4

　　1、男，45歲。發(fā)熱、咳膿痰1周。胸部X線片示右下葉背段浸潤(rùn)陰影。用頭孢呋辛治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。1周后復(fù)查胸部X線片示:大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空洞。

　　<1> 、治療中需加用的藥物是

　　A、阿米卡星

　　B、左氧氟沙星

　　C、甲硝唑

　　D、紅霉素

　　E、萬(wàn)古霉素

　　<2> 、治療2周后，患者臨床癥狀明顯改善。胸部X線片示空洞縮小�？垢腥镜目偗煶虘�(yīng)為

　　A、8到12周

　　B、6到8周

　　C、3到6周

　　D、2到4周

　　E、7到10周

　　2、男性，50歲，吸煙10年，3天前飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，伴咳嗽、咳少量黃痰，自服“頭孢呋辛”無(wú)效，昨日咳出大量膿痰，自覺(jué)臭味，體溫降至37.4℃。

　　<1> 、最可能的診斷是

　　A、COPD

　　B、支氣管擴(kuò)張

　　C、肺膿腫

　　D、吸入性肺炎

　　E、金葡菌肺炎

　　<2> 、最可能的致病原因?yàn)?/P>

　　A、長(zhǎng)期吸煙病史

　　B、金黃色葡萄球菌

　　C、厭氧菌

　　D、真菌

　　E、異物吸入

　　3、男性，40歲，幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈，常咳膿痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。

　　<1> 、為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查、化驗(yàn)

　　A、肺功能

　　B、氣管鏡

　　C、肺組織病理

　　D、HRCT

　　E、支氣管造影

　　<2> 、感染的病原體可能為

　　A、需氧革蘭陰性桿菌

　　B、需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

　　C、革蘭陰性桿菌+真菌

　　D、革蘭陽(yáng)性菌

　　E、厭氧菌