661.胰島素低血糖興奮試驗可用于下列哪種疾病的診斷:( C )
A.尿崩癥
B.糖尿病
C.GH缺乏性侏儒癥
D.甲亢
E.肢端肥大癥
662.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退,替代治療應先補充:( C )
A.性激素
B.甲狀腺激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.ACTH
E.GnRH
663.Sheehan綜合征最早期的表現(xiàn)為:( D )
A.女子月經(jīng)減少,閉經(jīng),性欲減退
B.畏寒,皮膚干燥,蒼白,反應遲鈍,記憶力減退
C.乏力,厭食,惡心,嘔吐,體重下降,抵抗力降低
D.產(chǎn)后乳汁極少或無乳
E.低血壓,低血糖,低血鈣,皮膚色素變淺
664.希恩綜合征患者腺垂體破壞多少后才出現(xiàn)癥狀:( A )
A.50%
B.75%
C.80%
D.90%
E.100%
665.抗利尿激素來源于:( E )
A.腺垂體
B.漏斗部
C.垂體柄中間部
D.神經(jīng)垂體
E.下丘腦的視上核和視旁核
666.下列哪項與尿崩癥無關:( C )
A.ADH缺乏
B.腎小管對ADH缺乏反應能力
C.病因多為下丘腦-腺垂體軸的腫瘤
D.一晝夜可排尿5~20L,尿比重多在1.001~1.005
E.腎功能檢查正常
667.彌漫性毒性甲狀腺腫最可能的發(fā)病原因是:( C )
A.TSH增多
B.TRH增多
C.TSAb或TRAb甲狀腺刺激性抗體引起
D.T3、T4過多引起
E.飲食中缺碘
668.甲亢的主要臨床表現(xiàn)是哪一組?( C )
A.突眼癥、心率增快、基礎代謝率增高
B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟乏力
C.T3、T4分泌過多癥群,甲狀腺腫及突眼癥
D.甲狀腺腫大,基礎代謝率增高
E.興奮急躁、心率增快,怕熱、多汗
669.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥的心律失常最多見的是:( B )
A.心房撲動
B.心房顫動
C.房室傳導阻滯
D.室上性陣發(fā)性心動過速
E.心室顫動
670.甲亢心臟病的表現(xiàn)哪一項是錯誤的?( A )
A.心動過速,心率90~120次/分,睡眠休息時可以改善
B.心律失常,以房顫最為常見
C.第一心音亢進,常有心尖部收縮期雜音
D.可發(fā)生心力衰竭
E.收縮壓可達170mmHg,舒張壓低至70mmHg以下,脈壓可>100mmHg
671.下列哪項與甲狀腺功能亢進的嚴重程度呈平行關系?( E )
A.甲狀腺腫大程度
B.突眼度
C.TSAb(或TRAb)濃度
D.甲狀腺131碘攝取率
E.基礎代謝率
672.甲狀腺功能檢查中,哪項不受甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)的影響?( D )
A.125I-T3結(jié)合試驗
B.TT4測定
C.血清蛋白結(jié)合碘(PBI)測定
D.游離甲狀腺素(FT4)濃度測定
E.甲狀腺素結(jié)合試驗(THBT)
673.病人有輕度甲狀腺功能亢進的癥狀,血清總甲狀腺素檢查正常,下面哪項檢查有助診斷?( D )
A.血清蛋白結(jié)合碘測定
B.甲狀腺131碘攝取率測定
C.甲狀腺激素結(jié)合試驗
D.血清游離T3測定
E.基礎代謝率測定
674.判斷甲亢病人可否停用抗甲狀腺素藥物的最好試驗是:( E )
A.血清總甲狀腺素測定
B.125I-T3樹脂吸收試驗
C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗
D.T3抑制試驗
E.測定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗體明顯下降或恢復正常
675.關于局限性黏液性水腫,下列哪項是錯誤的?( E )
A.多見于脛骨前
B.多與浸潤性突眼并存
C.血中TSAb(或TRAb)濃度大多數(shù)病人增高
D.常為雙側(cè)對稱性的
E.是單純性甲狀腺腫的特征性表現(xiàn)
676.關于Graves病非浸潤性突眼的敘述,下列哪項是正確的?( C )
A.患者常有視力疲勞、異物感、怕光、流淚等表現(xiàn)
B.突眼是由于病變累及球后組織引起的
C.突眼度一般<18mm
D.多有眼球脹痛、復視等
E.病變常與甲亢治療好轉(zhuǎn)無關
677.下列關于淡漠型甲亢錯誤的是:( A )
A.多見于青年患者
B.可表現(xiàn)為明顯消瘦
C.70%患者無甲狀腺腫大
D.可表現(xiàn)為神志淡漠
E.可伴有心房顫動,肌病等
678.下列關于亞臨床甲亢正確的是:( D )
A.血清T3、T4升高,TSH下降
B.血清T3、T4升高,TSH升高
C.血清T3、T4下降,TSH下降
D.血清T3、T4正常,TSH下降
E.血清T3、T4正常,TSH升高
679.關于甲減替代治療,哪項不正確:( E )
A.從小劑量開始逐增至最佳效果
B.TSH是評價療效的最佳指標
C.替代用量應注意個體化
D.不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測
E.確診后即刻足量替代
680.關于甲減病變部位的確定,哪項不正確:( B )
A.原發(fā)性者TSH↑,繼發(fā)性者TSH↓
B.TRH興奮試驗TSH↑為垂體性甲減
C.TSH↑,TRH刺激后更高為原發(fā)性
D.T3↑、T4↑,TSH↑而無甲亢表現(xiàn)為TH不敏感型
E.TRH刺激后TSH延遲↑為下丘腦性