第十六章 腎功能不全
【A型題】
1.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是:
A.汞中毒
B.急性腎小球腎炎
C.腎血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻
2.腎功能衰竭的發(fā)生機制中原尿回漏是由于:
A.腎小管阻塞
B.原尿流速過慢
C.腎小管上皮細胞壞死脫落
D.腎間質(zhì)水腫
E.腎小球濾過率下降
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3.以腎小球損害為主的疾病是:
A.急性腎小球腎炎
B.急性中毒性腎小管壞死
C.腎結(jié)石
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.腎腫瘤
4.原尿回漏可造成下列后果,除外:
A.腎小管阻塞
B.腎間質(zhì)水腫
C.GFR↓
D.滲透性利尿
E.原尿流速緩慢
5.主要在腎臟滅活的激素是:
A.VD3
B.PTH
C.激肽
D.促紅細胞生成素
E.PGE2
6.急性腎功能衰竭時腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增強的機制是:
A.近曲小管對鈉重吸收減少
B.遠曲小管鈉濃度改變
C.遠曲小管鉀濃度下降
D.近曲小管鈣濃度改變
E.遠曲小管氯濃度改變
7.急性腎功能衰竭少尿期,輸入大量水分可導(dǎo)致:
A.低滲性脫水 B.高滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水腫
E.水中毒
8.下述哪點不是急性腎衰時腎小管細胞損傷和功能障礙的機制?
A.能量代謝障礙
B.自由基增多
C.還原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.細胞骨架結(jié)構(gòu)改變
9.持續(xù)性腎缺血和腎毒物作用引起的急性腎功能衰竭,其腎臟損害的突出表現(xiàn)是:
A.腎臟循環(huán)障礙
B.腎小球病變
C.腎小管壞死
D.腎間質(zhì)纖維化
E.腎小管阻塞
10.下列哪項不是急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)?
A.高鈣血癥 B.高鉀血癥
C.代謝性酸中毒 D.氮質(zhì)血癥
E.少尿
11.下列哪項不是引起腎小管功能障礙的主要原因?
A.嚴重休克 B.重金屬中毒
C.嚴重擠壓傷 D.免疫復(fù)合物
E.嚴重溶血
12.慢性腎衰時繼發(fā)性PTH分泌過多的始動原因是:
A.低鈣血癥 B.骨營養(yǎng)不良
C.低鉀血癥 D.腸吸收鈣↓
E.高磷血癥
13.下列指標中哪項表示慢性腎功能衰竭更嚴重?
A.夜尿增多 B.尿蛋白陽性
C.高滲尿 D.低滲尿
E.等滲尿
14.急性腎衰少尿期,對患者危害最大的變化是:
A.水中毒 B.少尿
C.高鉀血癥 D.代謝性酸中毒
E.氮質(zhì)血癥
15.下列哪一項不是腎性高血壓的發(fā)生機制?
A.鈉水潴留
B.腎臟產(chǎn)生RBC生成素增加
C.RAAS系統(tǒng)活性增加
D.腎臟分泌PGE2減少
E.腎臟產(chǎn)生激肽減少
16.慢性腎衰患者出現(xiàn)等滲尿的原因是:
A.腎小球濾過功能障礙
B.腎小管重吸收功能障礙
C.腎臟濃縮和稀釋功能障礙
D.腎血漿流量減少
E.腎臟濃縮功能障礙
17.無尿的概念是指24小時的尿量等于或小于:
A.500 ml B.400 ml
C.200 ml D.100 ml
E.0 ml
18.腎后性急性腎功能衰竭的病因是:
A.急性腎小球腎炎
B.汞中毒
C.間質(zhì)性腎炎
D.輸尿管結(jié)石
E.腎結(jié)核
19.慢性腎功能衰竭的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是:
A.腎缺血
B.腎血管梗塞
C.腎單位廣泛破壞
D.腎小管阻塞
E.GFR ↓
20.下述哪項指標可用于區(qū)分功能性和器質(zhì)性腎功能衰竭?
A.GFR
B.腎小管分泌功能
C.尿比重
D.尿鉀含量
E.氮質(zhì)血癥