41.擠壓傷綜合征引起急性腎功能衰竭時(shí)首先出現(xiàn)的變化是：

　　A.腎內(nèi)血流分布異常

　　B.白細(xì)胞變形能力降低

　　C.腎小管阻塞

　　D.原尿回漏

　　E.腎合成前列腺素減少

　　42.小管破裂性損傷的主要部位是：

　　A.發(fā)生在近曲小管

　　B.局限于髓袢升支

　　C.可累及腎小管各段

　　D.見(jiàn)于遠(yuǎn)曲小管

　　E.見(jiàn)于集合管

　　43.凋亡性損傷的特點(diǎn)是：

　　A.局限在近曲小管

　　B.常發(fā)生在遠(yuǎn)曲小管，可見(jiàn)凋亡小體

　　C.局限在集合管

　　D.基底膜完整

　　E.見(jiàn)于髓袢降支

　　44.腎素依賴(lài)性高血壓的主要機(jī)制是：

　　A.腎排鈉、排水功能降低

　　B.血容量增加

　　C.心輸出量增大

　　D.RAAS活性增高使外周阻力增加、鈉水潴留

　　E.腎分泌PGE2 、PGA2增多

　　45.慢性腎功能衰竭早期血磷不升高，主要是由于：

　　A.多尿使腎臟排磷顯著增多

　　B.血鈣升高時(shí)血磷必然降低

　　C.甲狀旁腺素分泌減少使血磷沉積骨骼

　　D.甲狀旁腺素分泌減少抑制近曲小管對(duì)磷酸鹽的重吸收

　　E.甲狀旁腺素分泌增多抑制近曲小管對(duì)磷酸鹽的重吸收

　　46.系膜細(xì)胞的生理功能不包括哪項(xiàng)?

　　A. 收縮作用

　　B. 支持作用

　　C. 吞噬作用

　　D. 分泌腎素

　　E. 分泌促紅細(xì)胞生成素

　　47.近曲小管功能障礙不會(huì)引起

　　A. 高鉀血癥

　　B. 氨基酸尿

　　C. 鈉水潴留

　　D. 腎小管性酸中毒

　　E. 腎性糖尿

　　48.Ang1-7的作用不包括

　　A. 擴(kuò)張血管

　　B. 利鈉利尿

　　C. 抗炎

　　D. 抗增生

　　E. 促血凝

　　49. 慢性腎功能衰竭時(shí)的貧血主要與哪個(gè)因素關(guān)系密切?

　　A.促紅細(xì)胞生成素減少

　　B.骨髓造血功能受抑制

　　C.腸道對(duì)鐵的吸收減少

　　D.溶血

　　E. 出血

　　50.急性腎功能衰竭的中心環(huán)節(jié)

　　A. GFR↓

　　B. 腎血液灌流量↓

　　C. 腎小管重吸收功能↓

　　D. 腎小管重吸收功能↑

　　E. 以上都不是

　　51. 診斷ARF的最主要依據(jù)

　　A. 病人的臨床癥狀

　　B. 病人的體征

　　C. 實(shí)驗(yàn)室資料

　　D. 病人主訴

　　E. 家族史

　　52.腎性急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B. 間質(zhì)性腎炎

　　C. 腎毒物

　　D. 腎缺血

　　E. 體液因素異常

　　53.對(duì)缺氧最敏感的部位是

　　A. 近曲小管

　　B. 遠(yuǎn)曲小管

　　C. 髓袢升支粗段

　　D. 髓袢降支

　　E.集合小管

　　54. 急性腎功能衰竭時(shí)持續(xù)性腎缺血的可能機(jī)制不應(yīng)包括：

　　A.腎內(nèi)腎素-血管緊張素增多

　　B.腎內(nèi)PGE2合成增加

　　C.腎內(nèi)微血栓形成

　　D.腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

　　E. 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮

　　55. 磷脂酶活性增高的可能后果

　　A. 細(xì)胞膜受損

　　B. PGs↑

　　C. LTs↑

　　D. TXA2↑

　　E. 以上均是

　　56. ARF泌尿功能障礙多為可逆性，這是因?yàn)?/P>

　　A. 腎臟具有多種細(xì)胞增生與修復(fù)機(jī)制

　　B. 腎臟因缺血缺氧出現(xiàn)基因調(diào)節(jié)反應(yīng)

　　C. 腎臟應(yīng)激蛋白的產(chǎn)生與激活

　　D. 生長(zhǎng)因子對(duì)腎臟的作用

　　E. 腎細(xì)胞骨架與小管結(jié)構(gòu)的重建

　　57.下列哪項(xiàng)不符合腎衰所致代謝性酸中毒的特點(diǎn)

　　A. 進(jìn)行性、不易糾正

　　B. 可促進(jìn)低鉀血癥的發(fā)生

　　C. 源于GFR↓使酸性產(chǎn)物排出減少

　　D. 源于腎小管泌H+、NH3能力降低

　　E. 源于分解代謝增強(qiáng)，產(chǎn)酸增多

　　58.近年資料表明：發(fā)達(dá)國(guó)家慢性腎衰的主要原因是

　　A. 慢性腎小球腎炎

　　B. 糖尿病腎病

　　C. 高血壓腎病

　　D. 前列腺肥大

　　E. B+C

　　59. 休克患者出現(xiàn)腎內(nèi)血流重新分布的結(jié)果是：

　　A.FF↑ B.ANP↓

　　C.腎髓質(zhì)缺血 D.腎皮質(zhì)缺血

　　E. 髓質(zhì)腎單位重吸收鈉水↓

　　60. 慢性腎功能衰竭患者早期的排尿特點(diǎn)為：

　　A.少尿 B.多尿

　　C.夜尿 D.等滲尿

　　E. 低滲尿