41.肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和谷氨酰胺
C.酪胺和多巴胺
D.苯乙胺和多巴胺
E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺
42.苯乙醇胺的前體是:
A.色氨酸 B.苯丙氨酸
C.酪氨酸 D.纈氨酸
E.亮氨酸
43.羥苯乙醇胺的前體是:
A.色氨酸 B.苯丙氨酸
C.酪氨酸 D.纈氨酸
E.亮氨酸
44.假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用是:
A.對抗乙酰膽堿
B.阻礙三羧酸循環(huán)
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天門冬氨酸
E.取代去甲腎上腺素和多巴胺
45.羥苯乙醇胺的生成過程是:
A.酪氨酸經(jīng)過羧化
B.酪氨酸經(jīng)過脫羧
C.酪氨酸先經(jīng)羧化,再經(jīng)過羥化
D.酪氨酸先經(jīng)脫羧,再經(jīng)過羥化
E.苯丙氨酸先經(jīng)脫羧,再經(jīng)過羥化
46.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機制是:
A.干擾腦的能量代謝
B.使腦細胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位
C.干擾腦細胞膜的功能
D.與正常遞質(zhì)競爭受體,但其效應遠較正常遞質(zhì)為弱
E.引起血漿氨基酸失衡
47.哪一種不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)?
A.去甲腎上腺素 B.多巴胺
C.腎上腺素 D.谷氨酸
E.γ-氨基丁酸
48.使正常遞質(zhì)生成增多、加強正常遞質(zhì)競爭作用的藥物是:
A.谷氨酸 B.精氨酸
C.谷氨酸鈉 D.乳果糖
E.左旋多巴
49.肝性腦病時腦組織乙酰膽堿的變化規(guī)律是:
A.由于肝臟合成膽堿酯酶減少,乙酰膽堿因分解減少而增加
B.血氨升高抑制乙酰膽堿合成而使其減少
C.分解減少與合成減少共同作用,其含量正常
D.血氨使乙酰膽堿分解加速,其含量減少
E.乙酰了輔酶A累積致乙酰膽堿增加
50.肝性腦病患者血漿中BCAA/AAA比值為:
A.0.6-1.2 B.1.2-1.8
C.1.8-2.4 D.2.4-3.0
E.3.0-3.6
51.肝性腦病患者血漿氨基酸失衡表現(xiàn)為:
A.BCAA含量降低,AAA含量降低
B.BCAA含量降低,AAA含量增加
C.BCAA含量增加,AAA含量增加
D.BCAA含量增加,AAA含量正常
E.BCAA含量正常,AAA含量降低
52.血漿支鏈氨基酸包括:
A.亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸
B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸
C.亮氨酸、纈氨酸和色氨酸
D.異亮氨酸、色氨酸和纈氨酸
E.苯丙氨酸、酪氨酸和亮氨酸
53.血漿芳香族氨基酸包括:
A.亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸
B.苯丙氨酸、色氨酸和酪氨酸
C.亮氨酸、纈氨酸和色氨酸
D.異亮氨酸、色氨酸和纈氨酸
E.苯丙氨酸、異亮氨酸和酪氨酸
54.肝性腦病患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機制是:
A.支鏈氨基酸合成蛋白質(zhì)
B.支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出
C.支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出
D.支鏈氨基酸進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.骨骼肌對支鏈氨基酸的攝取和分解增強
55.肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少主要是由于:
A.肝臟對胰高血糖素滅活作用減弱
B.肝臟對糖皮質(zhì)激素滅活作用減弱
C.肝臟對胰島素滅活作用減弱
D.肝臟對腎上腺素滅活作用減弱
E.肝臟對甲狀旁腺激素滅活作用減弱
56.嚴重肝功能損害血漿芳香族氨基酸增加的機制:
A.芳香族氨基酸合成加速
B.芳香族氨基酸異生增多
C.芳香族氨基酸排出減少
D.芳香族氨基酸分解減少
E.芳香族氨基酸利用減少
57.肝性腦病時芳香族氨基酸入腦增多的機制是:
A.血氨濃度增加
B.血短鏈脂肪酸增加
C.血腦屏障破壞
D.血硫醇含量增多
E.血支鏈氨基酸減少
58.腦內(nèi)芳香族氨基酸增高時下述酶活性會:
A.酪氨酸脫羧酶↑,酪氨酸羥化酶↑
B.酪氨酸脫羧酶↓,酪氨酸羥化酶↓
C.酪氨酸脫羧酶↑,酪氨酸羥化酶↓
D.酪氨酸脫羧酶↓,酪氨酸羥化酶↑
E.酪氨酸脫羧酶正常,酪氨酸羥化酶↓
59.腦內(nèi)芳香族氨基酸增多時,使多巴胺和去甲腎上腺素合成減少是通過抑制:
A.β-羥化酶
B.色氨酸羥化酶
C.酪氨酸羥化酶
D.谷氨酸脫羧酶
E.芳香族氨基酸脫羧酶
60.下列哪項因素不會誘發(fā)肝性腦。
A.感染 B.便秘
C.消化道出血 D.電解質(zhì)紊亂
E.酸中毒