第九單元 胸腔積液

　　一、A1

　　1、結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別點(diǎn)是

　　A、年齡和臨床表現(xiàn)

　　B、草黃色滲出液

　　C、血性胸腔積液

　　D、胸部CT檢查

　　E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

　　2、大量胸腔積液所致呼吸困難，最有效的治療措施是

　　A、持續(xù)吸氧

　　B、使用強(qiáng)效利尿劑

　　C、靜注糖皮質(zhì)激素

　　D、立即胸腔穿刺排液

　　E、靜注氨茶堿

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　　3、對(duì)胸腔積液的患者，若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味，應(yīng)對(duì)膿液首先作下列哪項(xiàng)檢查以確定病因

　　A、涂片找癌細(xì)胞

　　B、結(jié)核菌培養(yǎng)

　　C、化膿菌培養(yǎng)

　　D、厭氧菌培養(yǎng)

　　E、真菌涂片及培養(yǎng)

　　4、結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是

　　A、滲出性

　　B、漏出性

　　C、乳糜性

　　D、膿性

　　E、血性

　　5、結(jié)核性滲出性胸膜炎 ，胸腔穿刺排液時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、嚴(yán)格無菌操作

　　B、抽液不宜過快、過多

　　C、每周可以3次

　　D、穿刺發(fā)生“胸膜反應(yīng)”不影響繼續(xù)抽液

　　E、抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

　　6、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是

　　A、多見于中青年

　　B、起病多緩慢

　　C、可有結(jié)核中毒癥狀

　　D、X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影

　　E、x線胸片除胸液影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶

　　7、對(duì)結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療，下列哪項(xiàng)是最重要的

　　A、反復(fù)穿刺抽胸腔積液

　　B、胸腔內(nèi)注入氫化考的松

　　C、胸腔閉式引流

　　D、胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

　　E、全身使用2種以上抗結(jié)核藥物

　　8、關(guān)于胸膜滲出液的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、胸液李凡他試驗(yàn)(-)

　　B、細(xì)胞數(shù)>500×106/L

　　C、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值>0.5

　　D、胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6

　　E、胸液中葡萄糖含量降低

　　9、診斷滲出性胸膜炎下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

　　A、臨床癥狀和體征

　　B、胸部X線檢查

　　C、超聲波檢查

　　D、胸部CT

　　E、胸腔穿刺液檢查