第五單元 肺炎
一、A1
1、對(duì)MRS引起的肺炎。首選抗生素是
A、青霉素G
B、頭孢唑啉
C、苯唑西林
D、萬古霉素
E、頭孢呋辛
2、肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是
A、慶大霉素
B、阿米卡星
C、鏈霉素
D、左氧氟沙星
E、阿莫西林
3、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是
A、紅霉素
B、慶大霉素
C、氧氟沙星
D、芐星青霉素
E、林可霉素
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4、小兒肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標(biāo)是
A、熱退停藥
B、熱退3天
C、熱退5-7天
D、癥狀體征消失
E、胸片病變消散
5、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了
A、口角或鼻周單純性皰疹
B、肋間帶狀皰疹
C、皮膚和粘膜出血點(diǎn)
D、病變部位濕啰音
E、病變部位支氣管呼吸音
6、下列哪項(xiàng)是肺炎球菌肺炎有特殊意義的癥狀
A、突然寒戰(zhàn)、稽留熱
B、咳嗽、胸痛
C、氣急發(fā)紺
D、咳鐵銹色痰
E、惡心、嘔吐、腹脹
7、關(guān)于支原體肺炎,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、秋季發(fā)病多
B、兒童青少年多
C、可引起肺炎性浸潤(rùn)和空洞形成
D、有咽炎、支氣管炎表現(xiàn)
E、可以無癥狀
8、肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了
A、肺炎球菌肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、克雷白桿菌肺炎
D、銅綠假單胞菌肺炎
E、支原體肺炎
9、關(guān)于葡萄球菌肺炎,以下哪項(xiàng)不正確
A、重患早期可發(fā)生休克
B、血漿凝固酶陽性的細(xì)菌致病力強(qiáng)
C、可并發(fā)心、腦、腎膿腫
D、大劑量青霉素靜點(diǎn)后,原發(fā)病灶一般不需處理
E、病情較重,病死率較高
10、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí),錯(cuò)誤的方法是
A、一般患者每次肌注80萬單位,每8小時(shí)1次
B、每日劑量800萬單位,加在50ml液體中緩慢靜滴
C、每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注
D、靜脈給藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)輸完
E、對(duì)青霉素過敏者不可使用此藥
11、肺炎球菌肺炎合并感染性休克時(shí)的治療措施有
A、防止心、肺及腎衰竭
B、補(bǔ)充血容量以糾正休克
C、大劑量青霉素
D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E、以上均是
12、肺炎合并感染性休克,抗生素治療哪項(xiàng)不正確
A、早期大劑量、聯(lián)合用藥:青霉素+妥布霉素
B、靜脈點(diǎn)滴給藥
C、療程要略長(zhǎng)
D、可用頭孢曲松、頭孢他定
E、確定病原菌后應(yīng)調(diào)整用藥
13、肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到
A、選藥不當(dāng)
B、用藥方法不當(dāng),立即將肌注改為靜點(diǎn)
C、沒有聯(lián)合用藥
D、診斷是否正確
E、是否出現(xiàn)并發(fā)癥
14、下列哪種肺炎可呈爆發(fā)性流行
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、肺炎克雷白桿菌肺炎
D、軍團(tuán)菌肺炎
E、金葡菌肺炎
15、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遺留什么樣的病變
A、輕微肺纖維化
B、局限性肺氣腫
C、局部機(jī)化性肺炎
D、小囊腫
E、完全吸收不留痕跡
16、引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是
A、痰液阻塞氣道
B、支氣管痙攣
C、高熱
D、V/Q<0.8
E、V/Q>0.8
17、肺炎球菌肺炎出現(xiàn)機(jī)化性肺炎是由于
A、合并混合感染
B、合并肺外感染
C、沒有應(yīng)用抗生素霧化吸入
D、肺泡內(nèi)纖維蛋白沒有完全吸收
E、細(xì)菌毒力大
18、哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸
A、肺炎球菌肺炎
B、支原體肺炎
C、病毒性肺炎
D、克雷白桿菌肺炎
E、葡萄球菌肺炎
19、肺炎球菌肺炎病程最高峰是
A、侵入的細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖時(shí)
B、充血滲出期
C、紅色肝變期
D、灰色肝變期
E、吸收消散期
20、下列哪項(xiàng)對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷最有價(jià)值
A、高熱、咳鐵銹色痰
B、白細(xì)胞升高,核左移,胞漿有中毒顆粒
C、胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布
D、肺部濕性啰音
E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
21、下列哪項(xiàng)對(duì)病毒性肺炎無早期診斷的價(jià)值
A、病毒分離
B、X線檢查
C、特異性IgG抗體
D、臨床癥狀
E、呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體
22、胸部叩診音呈濁鼓音可見于
A、空洞性肺結(jié)核
B、肺炎充血期
C、胸膜肥厚
D、肺氣腫
E、氣胸
23、肺炎支原體肺炎最常見的胸部X線表現(xiàn)是
A、早期為下葉間質(zhì)性改變,肺實(shí)變后為邊緣模糊的斑片狀陰影
B、肺葉和小葉實(shí)變,葉間隙呈弧形下墜,多發(fā)性蜂窩狀膿腫形成
C、肺葉或肺段實(shí)變,呈多發(fā)性、周圍性肺浸潤(rùn),可伴氣囊腫
D、呈葉、段分布的炎性實(shí)變陰影,在實(shí)變陰影中可見支氣管氣道征
E、病變多在肺上部,呈大片濃密陰影,密度不均,歷久不消散,可形成空洞
24、肺炎病變部位沒有空洞形成常見于
A、肺炎鏈球菌肺炎
B、病毒性肺炎
C、肺炎克雷伯菌肺炎
D、金黃色葡萄球菌肺炎
E、肺炎支原體肺炎
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