第三單元 再生障礙性貧血

　　一、A1

　　1、下列關(guān)于再生障礙性貧血敘述錯(cuò)誤的是

　　A、以病態(tài)造血，高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征

　　B、多為全血細(xì)胞減少

　　C、造血干細(xì)胞數(shù)量減少和(或)功能異常

　　D、一般無肝脾大

　　E、多部位骨髓增生減低

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　　2、再生障礙性貧血的病因錯(cuò)誤的是

　　A、先天性再障多見

　　B、藥物如抗癌藥、氯霉素、保泰松、磺胺藥等可引起

　　C、化學(xué)毒物如苯和殺蟲劑

　　D、放射線

　　E、病毒感染如肝炎相關(guān)再障

　　3、再障的描述除了哪項(xiàng)不符合

　　A、臨床表現(xiàn)主要是貧血，如頭暈、乏力、心悸等

　　B、血小板顯著減少時(shí)則有出血

　　C、粒細(xì)胞明顯減少則發(fā)生感染

　　D、肝脾腫大

　　E、可分為重型再障和慢性再障

　　4、再障的發(fā)病機(jī)制不正確的是

　　A、骨髓CD34+細(xì)胞較正常人明顯減少

　　B、T輔助細(xì)胞Ⅰ型比例增高

　　C、CD8+T抑制細(xì)胞比例增高

　　D、γδTCR+T細(xì)胞比例增高

　　E、血清和骨髓中γ-干擾素和TNF水平下降

　　5、再障的治療錯(cuò)誤的是

　　A、急性再障應(yīng)盡早行骨髓移植

　　B、急性再障可以應(yīng)用抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療

　　C、慢性再障以雄激素為主要治療

　　D、貧血或出血明顯在可輸注全血

　　E、感染發(fā)熱者應(yīng)給予抗生素

　　6、最容易引起再生障礙性貧血的藥物

　　A、氯霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、環(huán)磷酰胺

　　D、保泰松

　　E、他巴唑(甲巰咪唑)

　　7、再障的病理改變哪項(xiàng)是正確的

　　A、全身紅髓容量增多

　　B、呈離心性損害

　　C、組織切片可見造血細(xì)胞每平方毫米的數(shù)目減少

　　D、全身淋巴組織輕度增生

　　E、超微結(jié)構(gòu)無明顯異常

　　8、下列哪項(xiàng)不符合再障

　　A、發(fā)熱、貧血、出血傾向

　　B、骨髓增生低下

　　C、紅系、粒系、血小板有二系以上減少

　　D、無淋巴結(jié)腫大

　　E、偶見局灶巨核細(xì)胞增多

　　9、慢性再障的治療首選

　　A、丙酸睪酮肌內(nèi)注射

　　B、造血干細(xì)胞移植

　　C、口服葉酸片

　　D、抗胸腺球蛋白

　　E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

　　10、下列哪種貧血可進(jìn)行骨髓移植治療

　　A、巨幼細(xì)胞性貧血

　　B、再生障礙性貧血

　　C、自身免疫性溶血性貧血

　　D、慢性病貧血

　　E、缺鐵性貧血

　　11、下列哪項(xiàng)是引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因

　　A、藥物及化學(xué)物質(zhì)

　　B、物理因素

　　C、病毒感染

　　D、細(xì)菌感染

　　E、營(yíng)養(yǎng)因素

　　12、下列哪種疾病，骨髓巨核細(xì)胞減少

　　A、血友病

　　B、缺鐵性貧血

　　C、ITP

　　D、急慢性再障

　　E、巨幼細(xì)胞貧血

　　13、再障下列哪項(xiàng)不正確

　　A、骨髓增生低下

　　B、鐵劑、葉酸治療無效

　　C、漿細(xì)胞、單核、淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多

　　D、巨核細(xì)胞數(shù)量減少

　　E、重型病例，貧血、感染、出血較輕

　　14、雄激素治療再障的機(jī)制

　　A、改變骨髓微環(huán)境

　　B、提高機(jī)體抵抗力，減少Ts細(xì)胞數(shù)量

　　C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EP0生成

　　D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血

　　E、興奮中樞神經(jīng)，改善微環(huán)境

　　15、急性再障感染最多見于

　　A、皮膚黏膜

　　B、呼吸道

　　C、顱內(nèi)

　　D、肛周感染

　　E、腸道

　　16、全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，這樣的血象、骨髓象不見于

　　A、溶貧

　　B、低增生性白血病

　　C、再障

　　D、PNH

　　E、骨髓纖維化

　　17、外周血中不出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病

　　A、溶貧

　　B、急性失血后貧血

　　C、骨髓纖維化

　　D、低增生性白血病

　　E、再障

　　18、治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是

　　A、腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B、雄激素

　　C、碳酸鋰

　　D、硝酸士的寧

　　E、抗胸腺細(xì)胞球蛋白

　　19、再障最主要的診斷依據(jù)是

　　A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)

　　B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

　　C、骨髓增生不良

　　D、肝、脾淋巴結(jié)不腫大

　　E、鐵劑、葉酸治療無效

　　20、再障血象骨髓象特點(diǎn)

　　A、呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈二系細(xì)胞或血小板減少

　　B、細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大

　　C、可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)減少，可見畸形血小板

　　D、粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

　　E、骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少

　　21、再障與下列哪項(xiàng)難鑒別

　　A、非白血性白血病

　　B、缺鐵性貧血

　　C、脾功亢進(jìn)

　　D、PNH不發(fā)作型

　　E、巨幼細(xì)胞貧血