第十一單元 缺血性卒中

　　一、A1

　　1、下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱

　　A、小腦下動脈

　　B、大腦中動脈

　　C、脊髓前動脈

　　D、小腦下前動脈

　　E、大腦前動脈

　　2、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征

　　A、意識不清

　　B、肢體癱瘓

　　C、頭痛

　　D、抽搐

　　E、腦膜刺激征

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　　3、腦血栓形成的最常見病因是

　　A、高血壓

　　B、腦動脈粥樣硬化

　　C、各種腦動脈炎

　　D、血壓偏低

　　E、紅細胞增多癥

　　4、下列有關(guān)腦血栓形成正確的是

　　A、腦血栓形成是指腦動脈血栓形成、血管狹窄或閉塞、血供不足，而使相應(yīng)局部的腦組織缺血梗死。

　　B、腦血栓形成是指腦動脈血栓形成、血管狹窄或閉塞，而使相應(yīng)局部的腦組織缺血梗死。

　　C、腦血栓形成是指腦動脈血栓形成、血供不足，而使相應(yīng)局部的腦組織缺血梗死。

　　D、腦血栓形成是指腦動脈血栓形成、血管狹窄或閉塞、血供不足。

　　E、腦血栓形成是指血管狹窄或閉塞、血供不足，而使相應(yīng)局部的腦組織缺血梗死。

　　5、腦血栓病因

　　A、動脈壁病變、血液成分改變、血動力學(xué)異常

　　B、動脈壁病變、血液成分改變

　　C、血液成分改變、血動力學(xué)異常

　　D、動脈壁病變、血動力學(xué)異常

　　E、血動力學(xué)異常

　　6、腦血栓的臨床特點中正確的是

　　A、多見于20～30歲以上，患有動脈粥樣硬化的老年人，常伴有高血壓、冠心病、糖尿病等

　　B、多于靜態(tài)發(fā)病，約60%患者病前有TIA史

　　C、多數(shù)病例的癥狀，在5～10天內(nèi)達高峰

　　D、通常意識清楚，但當(dāng)大腦大面積梗死或基底動脈閉塞病情嚴(yán)重時，意識不清，甚至出現(xiàn)腦疝，引起死亡

　　E、通常意識清楚，生命體征平穩(wěn)，但當(dāng)大腦大面積梗死或基底動脈閉塞病情嚴(yán)重時，意識不清，甚至出現(xiàn)腦疝，引起死亡

　　7、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項是不正確的

　　A、起病多急驟

　　B、年齡多較輕

　　C、多有腦膜刺激征

　　D、常見局限性抽搐、偏癱、失語

　　E、多有風(fēng)濕性心臟病

　　8、椎基底動脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個癥狀

　　A、眩暈

　　B、眼球運動障礙

　　C、吞咽困難

　　D、失語

　　E、交叉性癱瘓

　　二、A2

　　1、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa(280mmH2O)，宜首先選用

　　A、降血壓治療

　　B、擴血管治療

　　C、尿激酶靜脈點滴

　　D、20%甘露醇靜脈點滴

　　E、肝素靜脈點滴

　　2、54歲女性，腦動脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)，診斷

　　A、左側(cè)大腦前動脈血栓形成

　　B、右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成

　　C、左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成

　　D、右側(cè)小腦后下動脈血栓形成

　　E、左側(cè)小腦后下動脈血栓形成

　　3、64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓15/12kPa，左眼臉下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院2天，無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是

　　A、腦出血(基底節(jié)區(qū))

　　B、短暫腦缺血發(fā)作

　　C、腦栓塞

　　D、椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成

　　E、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成