第二單元 上肢骨折

　　一、A1

　　1、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位，是

　　A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

　　B、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

　　C、遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位

　　D、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位

　　E、遠(yuǎn)側(cè)端向屈曲移位

　　2、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是

　　A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

　　B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

　　C、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

　　D、近側(cè)端向掌側(cè)移位

　　E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

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　　3、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療，是

　　A、小夾板同定，3周后再手術(shù)治療

　　B、石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療

　　C、持續(xù)骨牽引治療

　　D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定

　　E、待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

　　4、Monteggia骨折特點是

　　A、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位

　　B、橈骨下1/3骨干骨折合并尺骨頭小脫位

　　C、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位

　　D、橈骨上1/3骨干骨折合并尺骨頭小脫位

　　E、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位

　　二、A2

　　1、4歲幼兒，摔倒后肩鎖部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)征陰性，最可能的診斷

　　A、肩關(guān)節(jié)脫位

　　B、臂叢神經(jīng)損傷

　　C、鎖骨骨折

　　D、肱骨外科頸骨折

　　E、橈骨小頭半脫位

　　2、患者女性，76歲。摔倒時右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是

　　A、Colles骨折

　　B、Monteggia骨折

　　C、Smith骨折

　　D、Galeazzi骨折

　　E、Chance骨折

　　3、患者男性，56歲。摔倒左手掌部著地，左腕部腫脹、疼痛，X線顯示骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向背側(cè)移位。首先考慮的診斷是

　　A、Chance骨折

　　B、Smith骨折

　　C、Barton骨折

　　D、Colles骨折

　　E、Jefferson骨折

　　4、65歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反常活動,但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是

　　A、右腕關(guān)節(jié)脫位

　　B、右舟狀骨骨折

　　C、右腕Colles(科雷)骨折

　　D、尺骨莖突骨折

　　E、右腕關(guān)節(jié)挫傷

　　5、老年患者外傷后致橈骨下端(Colles)骨折，骨折對位對線良好，并有嵌插，該患應(yīng)選擇哪項治療

　　A、牽引治療

　　B、對癥治療

　　C、手術(shù)治療

　　D、消腫治療

　　E、夾板固定或石膏固定

　　6、老年患者，前臂外傷25小時余來診。查：體溫37.9℃ 前臂畸形，反�；顒�，創(chuàng)口流血，腕手活動自如，應(yīng)考慮

　　A、橈神經(jīng)損傷

　　B、尺神經(jīng)損傷

　　C、開放性骨折

　　D、正中神經(jīng)損傷

　　E、前臂肌腱損傷