第二單元 腺垂體功能減退癥

　　一、A1

　　1、關(guān)于腺垂體功能減退癥的說(shuō)法正確的是

　　A、出現(xiàn)甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能減退的表示病情較重

　　B、首選甲狀腺激素治療

　　C、病因?qū)W檢查是為了了解垂體靶腺激素水平

　　D、腎上腺皮質(zhì)激素ACTH和生長(zhǎng)激素GH缺乏協(xié)同作用，表現(xiàn)為高血糖

　　E、腫瘤壓迫表現(xiàn)為視野擴(kuò)大

　　2、腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A、無(wú)乳

　　B、性功能減退

　　C、怕冷便秘

　　D、毛發(fā)稀少

　　E、食欲減退

　　3、嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏

　　A、PRL及LH

　　B、PRL及TSH

　　C、PRL及ACTH

　　D、GH及TSH

　　E、GH及ACTH

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　　4、腺垂體組織受損時(shí)，哪項(xiàng)激素缺乏的癥狀出現(xiàn)最早

　　A、促性腺激素

　　B、促腎上腺皮質(zhì)激素

　　C、促甲狀腺激素

　　D、HCG

　　E、生長(zhǎng)激素

　　5、腺垂體功能減退癥最常見(jiàn)原因是

　　A、希恩(Sheehan)綜合征

　　B、各種垂體腫瘤

　　C、原發(fā)性空蝶鞍癥

　　D、糖尿病血管病變

　　E、顱內(nèi)感染后遺癥

　　6、嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥缺乏GH和ACTH易出現(xiàn)

　　A、甲亢

　　B、低血鎂

　　C、高血鈣

　　D、高血糖

　　E、低血糖

　　二、A2

　　1、女，38歲，10年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)，食欲減退，怕冷，面色蒼白，毛發(fā)脫落。最可能的診斷是?

　　A、腺垂體功能減退癥

　　B、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

　　C、神經(jīng)性厭食癥

　　D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　E、卵巢功能早衰癥

　　三、A3/A4

　　1、女，42歲。10年前分娩后閉經(jīng)，1周前因不潔飲食出現(xiàn)腹瀉，食欲減退，精神萎靡，臥床不起。今日上午被家人發(fā)現(xiàn)神志不清來(lái)急診。查體：80/50mmHg，皮膚蒼白，毛發(fā)稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血鈉128mmol/L。胸部X線檢查示“左上肺陳舊性結(jié)核”。

　　<1> 、應(yīng)了解的最重要的既往史是

　　A、胃腸道疾病史

　　B、糖尿病病史

　　C、分娩出血史

　　D、結(jié)核病史

　　E、進(jìn)食異常

　　<2> 、低血糖最可能的原因是

　　A、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良

　　B、腎上腺結(jié)核

　　C、慢性胃炎

　　D、早期糖尿病

　　E、腺垂體功能減退

　　<3> 、最有助于診斷的檢查是

　　A、肝功能檢查

　　B、胰腺M(fèi)RI

　　C、糖化血紅蛋白

　　D、垂體激素檢查

　　E、腎上腺CT