二、A2

　　1、初孕婦，25歲，妊娠40周，入院前1日出現(xiàn)不規(guī)律子宮收縮，入院24小時后靜滴縮宮素引產(chǎn)，第1產(chǎn)程5小時，第2產(chǎn)程10分鐘，胎兒娩出后2分鐘，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，咳嗽，發(fā)紺，血壓60/40mmHg，隨后陰道流血不止，立即配血進(jìn)行搶救。最可能的診斷是

　　A、羊水栓塞

　　B、急性肺栓塞

　　C、子宮收縮乏力性出血

　　D、縮宮素過敏

　　E、心源性休克

　　2、劉某雙胎妊娠。第一胎兒自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘，第二胎兒娩出，10分鐘后娩出胎盤，隨即出現(xiàn)陰道多量流血;數(shù)分鐘內(nèi)流血達(dá)500ml，本例最可能的診斷是

　　A、副胎盤殘留

　　B、宮縮乏力

　　C、凝血功能障礙

　　D、胎盤殘留

　　E、軟產(chǎn)道損傷

　　3、女，25歲。孕40周，初孕，規(guī)律宮縮2小時來院，當(dāng)時宮口擴(kuò)張4cm，因?qū)m縮強(qiáng)，半小時后宮口開全，第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰，胎兒娩出后即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊。此時分析其出血原因最可能為

　　A、子宮收縮乏力

　　B、胎膜殘留

　　C、胎盤殘留

　　D、宮頸裂傷

　　E、凝血功能障礙

　　4、一產(chǎn)婦產(chǎn)后出血400ml，BP100/65mmHg，Hb110g/L因平時身體虛弱，其家屬要求輸血以補(bǔ)充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力。此時正確的處理是

　　A、輸注紅細(xì)胞懸液2單位

　　B、輸注新鮮冰凍血漿400ml

　　C、輸注人血白蛋白

　　D、輸注全血2單位

　　E、加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品

　　5、初產(chǎn)婦，29歲。孕37周，規(guī)律宮縮3小時。產(chǎn)科檢查：宮口開大2cm，臀先露，S-2。3分鐘前胎膜自然破膜，胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率90次/分，陰道內(nèi)診觸及搏動條索狀物，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/P>

　　A、采取頭低臀高位，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B、吸氧，胎心恢復(fù)后立即行剖宮術(shù)

　　C、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩

　　D、靜脈滴注縮宮素，宮口開全行臀牽引

　　E、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩