二、A2

　　1、患者女性，28歲，停經(jīng)50天，陰道流血伴下腹隱痛5天。加劇半天，停經(jīng)后有惡心、食欲不振等不適。婦科檢査：陰道內(nèi)有較多血塊，宮頸口開大，可見血塊及組織塊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮約50天孕大，最可能的診斷是

　　A、稽留流產(chǎn)

　　B、先兆流產(chǎn)

　　C、難免流產(chǎn)

　　D、不全流產(chǎn)

　　E、完全流產(chǎn)

　　2、23歲，停經(jīng)10周前來(lái)就診，診斷為“不可避免流產(chǎn)”，下列病史及體檢哪項(xiàng)與診斷不符

　　A、宮口閉，陰道出血少于經(jīng)量

　　B、宮頸口可見羊膜囊

　　C、陰道多量出血伴腹痛

　　D、多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)

　　E、宮口擴(kuò)張，宮體如孕9周大

　　3、21歲，已婚婦女。停經(jīng)80天，陰道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，陰道內(nèi)有血塊，宮口有組織物堵塞，子宮約50天孕大，兩側(cè)附件陰性，應(yīng)診斷

　　A、完全流產(chǎn)

　　B、不全流產(chǎn)

　　C、稽留流產(chǎn)

　　D、難免流產(chǎn)

　　E、先兆流產(chǎn)

　　4、孕8周初孕婦，數(shù)日前開始下腹正中隱痛，伴陰道少量出血，至今仍斷續(xù)出血。婦科檢查：宮頸光滑，宮口未開，無(wú)舉痛，子宮前傾前屈，8周妊娠大小，軟，附件(-)，目前最有價(jià)值的檢查是

　　A、尿雌三醇測(cè)定

　　B、血HPL測(cè)定

　　C、尿hCG定量(最高)

　　D、B型超聲檢查

　　E、測(cè)甲胎蛋白(AFP)值

　　5、23歲，孕50天。在外院作人工流產(chǎn)。現(xiàn)術(shù)后8天，小腹疼痛，陰道流血未止。量中等，有臭味，體溫38℃，血象白細(xì)胞15×109/L，中性0.9，Hb 100g/L。婦檢：陰道內(nèi)血性分泌物有臭味，宮體略大，觸痛明顯，附件略增厚而壓痛，下列何項(xiàng)為該婦女的最可能診斷

　　A、難免流產(chǎn)

　　B、不全流產(chǎn)

　　C、流產(chǎn)繼發(fā)感染

　　D、宮外孕繼發(fā)感染

　　E、急性盆腔炎

　　6、女，25歲。妊娠20周，但下腹膨隆不明顯，亦無(wú)胎動(dòng)感。檢：宮口閉，無(wú)血染，子宮如孕2月余大小，不飽滿，超聲示胎心、胎動(dòng)消失，對(duì)該孕婦作刮宮前最應(yīng)重視下列何項(xiàng)檢查

　　A、凝血功能檢查

　　B、肝功能檢查

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、腎功能檢查

　　E、子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素敏感試驗(yàn)

　　7、患者女性，28歲。停經(jīng)45天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

　　A、立即抗感染

　　B、按摩子宮

　　C、靜點(diǎn)縮宮素待妊娠物自然排出

　　D、盡早清宮

　　E、輸血

　　8、21歲，停經(jīng)2個(gè)月，2天前在外自行墮胎，體溫38.8℃.，脈搏130次/分，血壓正常，白細(xì)胞10×109/L，中性0.90，子宮如孕2個(gè)月大小，軟，有壓痛，經(jīng)抗炎治療，感染未能控制，突然大量陰道出血，下列哪項(xiàng)處理為宜

　　A、催產(chǎn)素肌肉注射

　　B、卵圓鉗輕取胚胎，術(shù)后應(yīng)用抗生素

　　C、抗生素及催產(chǎn)素

　　D、即刻刮宮除去病灶

　　E、抗生素及止血藥物

　　9、29歲，停經(jīng)10周，下腹部陣發(fā)性劇痛，陰道流血超過(guò)月經(jīng)量，子宮頸口1指松，宮體鴨卵大，處置是

　　A、黃體酮保胎

　　B、臥床休息，口服魯米那

　　C、刮宮術(shù)

　　D、肌注催產(chǎn)素

　　E、等待自然流產(chǎn)

　　10、25歲，停經(jīng)10周，陰道少量流血1周，大量流血3天。伴下腹脹痛，昨日起有畏寒發(fā)熱，查血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，神清，陰道有活動(dòng)性流血，子宮如孕50天大，軟，宮口松，可容1指，宮口外仍有組織堵塞，子宮壓痛明顯，雙側(cè)穹隆未觸及腫塊，但有壓痛。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞18×109/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治療外，應(yīng)作何恰當(dāng)處理

　　A、立即鉗夾出殘留之胚胎組織

　　B、3天后再行剖宮術(shù)

　　C、立即行刮宮術(shù)

　　D、立即靜滴催產(chǎn)素

　　E、靜點(diǎn)止血藥

　　11、26歲，G3P2，停經(jīng)8周診斷早孕，要求人流，查：子宮50天妊娠大小，右輸卵管增粗，明顯壓痛，WBC11.6×109/L，N0.80，下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)

　　A、立即行吸宮術(shù)

　　B、抗炎治療后吸宮流產(chǎn)

　　C、抗炎治療后刮宮流產(chǎn)

　　D、不予人流

　　E、中藥墮胎

　　12、女，25歲。停經(jīng)48天，1個(gè)月前曾不正規(guī)服用過(guò)探親避孕片。現(xiàn)陰道少量出血5天，伴腹痛，B超示宮內(nèi)早孕，下列哪項(xiàng)為最佳處理方案

　　A、注射黃體酮

　　B、注射絨毛膜促性腺激素

　　C、吸宮術(shù)終止妊娠

　　D、中藥安胎

　　E、注射催產(chǎn)素

　　13、妊娠12周，陰道流血7天，體溫38℃，白細(xì)胞12×109/L，首先處理方法是

　　A、立即刮宮后再給抗生素

　　B、立即給抗生素后再刮宮

　　C、觀察陰道出血時(shí)再刮宮

　　D、立即給麥角注射

　　E、保胎治療

　　14、初孕婦，確診為部分性前置胎盤，流血多，BP：80/50mmHg，宮口開大4.0cm，胎頭棘下2cm，胎心尚好，應(yīng)在輸血的同時(shí)行

　　A、人工破膜

　　B、頭皮鉗

　　C、胎頭吸引

　　D、剖宮產(chǎn)

　　E、臀位時(shí)，牽引胎足壓迫止血

　　15、初孕婦，妊娠36周，無(wú)痛性陰道少量出血，無(wú)貧血外觀，血壓120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分。雙頂徑8.cm，超聲B型顯像確認(rèn)為前置胎盤，其處理是

　　A、剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　B、輸血

　　C、人工破膜引產(chǎn)

　　D、人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素

　　E、期待療法

　　16、30歲，G1P0，孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4㎝，胎頭棘上2㎝，胎心尚好，應(yīng)選

　　A、頭皮鉗術(shù)

　　B、人工破膜術(shù)

　　C、胎頭吸引術(shù)

　　D、剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、產(chǎn)鉗術(shù)

　　17、27歲，G1P0，孕32周，頭位，陰道出血3天，量少，無(wú)腹痛，胎心正常，無(wú)明顯宮縮，診斷為前置胎盤，恰當(dāng)處理是

　　A、絕對(duì)臥床，給予鎮(zhèn)靜劑，觀察病情變化

　　B、立即行人工破膜

　　C、立即行催產(chǎn)素引產(chǎn)，宮口開大后行碎胎術(shù)

　　D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、立即人工破膜及點(diǎn)滴催產(chǎn)素

　　18、妊娠37周患者，早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診送入院，查：血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，神清，宮高37㎝，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，陰道少量活動(dòng)性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

　　A、人工破膜

　　B、期待療法

　　C、在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)

　　D、臀位牽引術(shù)

　　E、催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)

　　19、經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，無(wú)原因出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血，經(jīng)臥床休息，給予鎮(zhèn)靜劑未見明顯好轉(zhuǎn)，陰道仍有活動(dòng)性出血，初步診斷為前置胎盤，為了決定分娩方式，擬確定前置胎盤類型，應(yīng)進(jìn)行

　　A、輸液配血行肛門檢查

　　B、輸液配血行陰道檢查

　　C、超聲胎盤定位檢查

　　D、X線軟組織檢查

　　E、放射性核素掃描法

　　20、初孕婦，妊娠37+2周，基礎(chǔ)血壓不高。近5天頭痛、眼花，血壓160/100mmHg(21.3/13.3kpa)蛋白(++)，尿雌激素/肌酐值為11，胎心148次/分，此時(shí)如何處理最恰當(dāng)

　　A、積極治療終止妊娠

　　B、積極治療，等待自然分娩

　　C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D、積極治療至妊娠38周時(shí)終止妊娠

　　E、靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　21、第一胎，孕33周，重度子癇前期，決定能否期待治療，下述哪項(xiàng)檢查是不必要的

　　A、HPL測(cè)定

　　B、E3測(cè)定

　　C、NST或OCT檢查

　　D、宮頸粘液檢查

　　E、L/S比值測(cè)定

　　22、30歲婦女，第一胎，妊娠34周，妊娠期高血壓，3小時(shí)前突然腹痛，陰道出血，色鮮紅，如月經(jīng)量。體檢：血壓70/40mmHg，宮底在劍突下2指，子宮硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宮頸管未消失，宮頸口未開，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、立即擴(kuò)張宮口，破膜，催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

　　B、立即人工破膜，等待自然分娩

　　C、以抗休克為主，因死胎，不急于引產(chǎn)

　　D、抗休克，盡快剖宮產(chǎn)

　　E、立即作B型超聲檢查

　　23、子癇前期的患者，用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此時(shí)應(yīng)立即首先給

　　A、肌注嗎啡

　　B、吸氧

　　C、冬眠合劑全量肌注

　　D、停用硫酸鎂并靜注鈣劑

　　E、靜脈注射安定

　　24、初孕婦，妊娠38周，妊高征頭痛眼花1周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護(hù)結(jié)果：胎心晚期減速，此時(shí)恰當(dāng)處理是

　　A、改善胎盤功能，維持妊娠

　　B、治療妊高征待癥狀好轉(zhuǎn)后剖官產(chǎn)

　　C、治療妊高征的同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

　　D、催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E、治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

　　25、初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無(wú)宮縮，本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是

　　A、立即剖宮產(chǎn)

　　B、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

　　C、胎頭吸引術(shù)

　　D、人工破膜

　　E、解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內(nèi)壓

　　26、孕35周初孕婦，重度子癇前期，患者突發(fā)腹痛，4小時(shí)后胎心消失，宮底明顯升高，子宮強(qiáng)硬，有壓痛，宮縮間歇子宮不完全放松，重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露，下列何項(xiàng)處理最佳

　　A、人工破膜后藥物引產(chǎn)

　　B、滴注催產(chǎn)素

　　C、注射哌替啶調(diào)整宮縮

　　D、急診剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、宮口開全后行穿顱術(shù)

　　27、第—胎，停經(jīng)37周，直至1周前血壓均正常。近1周下肢水腫。有頭昏，視力模糊癥狀。血壓21/13.3kPa(154/100mmHg)，尿蛋白(+)，尿E3：36.44μmol/24h(10.5mg/24h)，聽胎心音正常，下列處理哪項(xiàng)最合適

　　A、積極治療，38周時(shí)終止妊娠

　　B、積極治療，等待自然分娩

　　C、終止妊娠

　　D、立即人工破膜加靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E、立即剖宮產(chǎn)

　　28、初孕婦，孕38周，頭痛，嘔吐伴自覺(jué)胎動(dòng)減少一天來(lái)院。血壓24/14.4kPa(180/110mmHg)。尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol/24h(<10mg/24h)，胎心130次/分，子宮頸管未消失。0CT呈頻繁晚期減速(遲發(fā)性減速)，血細(xì)胞比容0.41，最適合的處理是

　　A、靜滴硫酸鎂與肼苯達(dá)嗪控制病情

　　B、硫酸鎂+降壓+擴(kuò)容療法控制病情

　　C、積極治療，48小時(shí)未能控制病情則行剖宮產(chǎn)

　　D、破膜+靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E、積極藥物治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

　　29、子癇前期(重度)，血細(xì)胞比容0.41，心率80次/分，血紅蛋白110g/L，白蛋白28g/L，血鉀、鈉、氯正常，選用下列何種擴(kuò)容劑較好

　　A、低分子右旋糖酐

　　B、清蛋白

　　C、全血

　　D、平衡液

　　E、5%葡萄糖液

　　30、患者女性，24歲，妊娠38周。頭暈眼花1天。體格檢查：血壓：160/96mmHg，產(chǎn)科檢查：宮底位于臍與劍突之間，胎頭固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白(++)。本例正確的診斷應(yīng)是

　　A、急性腎炎(腎病型)

　　B、輕度妊娠高血壓綜合征

　　C、子癇前期

　　D、高血壓病

　　E、中度妊娠高血壓綜合征

　　31、孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，頭暈眼花，應(yīng)診斷為

　　A、妊娠高血壓病

　　B、重度子癇前期

　　C、中度妊高征

　　D、妊娠合并肝炎

　　E、妊娠合并慢性腎炎

　　32、28歲，初孕婦。孕32周，因全身水腫及頭痛來(lái)診，妊娠前即有面部及下肢水腫，查血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿液檢查常規(guī)蛋白(+++)，可見顆粒管型及紅細(xì)胞。經(jīng)治療孕37周自然分娩，產(chǎn)后6周，血壓降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白(++)，水腫(+)。下列診斷以哪種可能性大

　　A、子癇前期

　　B、妊娠合并腎炎

　　C、慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前期

　　D、妊娠合并慢性高血壓

　　E、原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前期

　　33、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，雙胎妊娠。P 80次/分，BP 116/80mmHg，骨盆外測(cè)量無(wú)異常，雙頭先露，胎心130次/分及140次/分，子宮長(zhǎng)度39cm，腹圍112cm。錯(cuò)誤的處理方法是

　　A、做好輸液、輸血及搶救新生兒的準(zhǔn)備

　　B、若出現(xiàn)子宮收縮乏力，低濃度縮宮素緩慢靜脈滴注

　　C、第一胎兒娩出后行陰道檢査

　　D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化，注意胎心率及子宮收縮

　　E、第一胎兒娩出，等臍帶搏動(dòng)停止后斷臍

　　34、第一胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6小時(shí)，檢查宮口開全，先露+3，羊水呈綠色混濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無(wú)頭盆不稱征象，應(yīng)選用何種方式分娩較妥

　　A、剖宮產(chǎn)

　　B、靜脈滴注催產(chǎn)素

　　C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D、前列腺素催產(chǎn)

　　E、等待自然分娩

　　35、26歲，G1P0，孕41周，宮口開大4～5㎝時(shí)，胎心120次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/P>

　　A、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

　　B、面罩吸氧提高胎兒血氧供能

　　C、靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力

　　D、立即剖宮產(chǎn)

　　E、待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

　　36、女，24歲。妊娠19周無(wú)胎動(dòng)，下腹膨隆不明顯。檢查：宮頸口閉，無(wú)血染，子宮2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后應(yīng)最重視下列哪項(xiàng)化驗(yàn)

　　A、凝血功能檢查

　　B、血肝功能

　　C、肌酐

　　D、尿蛋白

　　E、血紅蛋白

　　37、患者孕1產(chǎn)0，妊娠35周。因外傷后腹痛，伴少許陰道出血，胎心變快，診斷為胎盤早剝，正確處理是

　　A、給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

　　B、立即剖宮產(chǎn)

　　C、因孕月小，有胎心。盡量等待，保守觀察

　　D、進(jìn)行肛查了解宮口開大情況

　　E、立即內(nèi)診，根據(jù)宮口開大情況，進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式

　　38、初孕婦，26歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心142次/分。恰當(dāng)處理應(yīng)是

　　A、臥床休息，給予鎮(zhèn)靜藥觀察病情變化

　　B、立即肛查，了解宮口擴(kuò)張情況

　　C、立即行B超檢查

　　D、靜脈滴注止血藥物并給予吸氧

　　E、立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴(kuò)張程度決定分娩方式

　　39、妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為Ⅲ度胎盤早期剝離。宮口開大4cm，本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、行剖宮產(chǎn)

　　B、靜脈滴注催產(chǎn)素

　　C、人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素

　　D、人工破膜后頭皮鉗牽引

　　E、以上都不是

　　40、初產(chǎn)婦重癥胎盤早剝，宮口開大4cm。最佳的處理方法是

　　A、人工破膜加靜滴催產(chǎn)素

　　B、剖宮產(chǎn)

　　C、人工破膜加頭皮鉗牽引

　　D、靜滴催產(chǎn)素

　　E、抗休克同時(shí)給予抗凝藥

　　41、初產(chǎn)婦，25歲。妊娠足月1年前有流產(chǎn)史。胎兒順利娩出4分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml。首先應(yīng)考慮的原因是

　　A、子宮收縮乏力

　　B、凝血功能障礙

　　C、胎盤部分剝離

　　D、宮頸裂傷

　　E、胎盤植入

　　42、24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查BP160/110mmHg，治療3天無(wú)顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是

　　A、胎盤早剝

　　B、前置胎盤

　　C、先兆早產(chǎn)

　　D、痙攣性子宮收縮

　　E、先兆子宮破裂

　　43、初孕婦，妊娠39周，自述下腹痛及陰道流血已3小時(shí)，檢查：血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，浮腫(++)，子宮呈板狀硬，胎位捫不清，胎心弱168次/分。本病例應(yīng)診斷為

　　A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　B、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　C、胎盤早期剝離

　　D、前置胎盤

　　E、以上都不是

　　44、患者女性，28歲。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心嘔吐。查體：面色蒼白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，診斷為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是

　　A、糾正休克同時(shí)手術(shù)

　　B、待血壓正常手術(shù)

　　C、保守治療

　　D、靜脈輸液，輸血

　　E、自體輸血及抗感染治療

　　45、女，28歲。停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，檢查：宮頸無(wú)舉痛，宮體略大，質(zhì)中，附件無(wú)明顯腫塊及壓痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物見到下列哪一項(xiàng)可排除宮外孕

　　A、蛻膜組織

　　B、絨毛

　　C、A-S反應(yīng)

　　D、增生期子宮內(nèi)膜

　　E、分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應(yīng)

　　46、患者女性，28歲。停經(jīng)30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少今起腹痛加重而就診β-hCG(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之塊物，壓痛(+)�？紤]最可能是下列何種疾病

　　A、附件炎

　　B、流產(chǎn)繼發(fā)感染

　　C、卵巢囊腫繼發(fā)感染

　　D、難免流產(chǎn)

　　E、輸卵管妊娠

　　47、女，30歲。停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余。然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為

　　A、子宮肌瘤

　　B、卵巢囊腫

　　C、子宮內(nèi)膜異位癥

　　D、陳舊性宮外孕

　　E、妊娠黃體

　　48、26歲孕婦，停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛來(lái)院。檢查：BP90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音(±)婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是

　　A、急性腸胃炎

　　B、急性闌尾炎

　　C、右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　D、輸卵管妊娠流產(chǎn)

　　E、急性輸卵管炎

　　49、停經(jīng)5周，子宮稍大，軟，附件可觸及包塊，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，清宮術(shù)中宮腔吸出物約5g，下沉于水中，當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛，肛門墜脹感，血壓下降，診斷是

　　A、子宮內(nèi)膜炎

　　B、子宮穿孔

　　C、血液流入腹腔

　　D、子宮頸管裂傷

　　E、輸卵管妊娠破裂

　　50、24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，查WBC 10×109/L，N 0.70，最準(zhǔn)確的診斷是

　　A、流產(chǎn)后右附件炎

　　B、人工流產(chǎn)不全

　　C、右輸卵管妊娠破裂

　　D、宮頸粘連

　　E、急性闌尾炎

　　51、28歲已婚婦女，停經(jīng)50日突覺(jué)右下腹劇痛伴休克，面色蒼白。為確診最簡(jiǎn)便、有效的輔助診斷方法是

　　A、尿妊娠試驗(yàn)

　　B、B超檢查

　　C、腹腔鏡檢查

　　D、陰道后穹隆穿刺

　　E、宮腔鏡檢查

　　52、患者女性，32歲，妊娠31周，少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是

　　A、左側(cè)臥位及吸氧

　　B、注意休息，并給以鎮(zhèn)靜劑

　　C、氧氣吸入，給予止血?jiǎng)?/P>

　　D、抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟

　　E、任其自然

　　53、初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦查：宮口開大1cm，羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷為

　　A、稽留流產(chǎn)

　　B、難免流產(chǎn)

　　C、過(guò)期流產(chǎn)

　　D、先兆流產(chǎn)

　　E、完全流產(chǎn)

　　54、患者女性，30歲。孕8周。近感小腹痛和陰道流血越來(lái)越嚴(yán)重，至今出血已10天，為確定妊娠是否再繼續(xù)，下列何項(xiàng)是首先的輔助診斷

　　A、尿或血β-hCG測(cè)定

　　B、B超檢查

　　C、血PRL測(cè)定

　　D、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

　　E、甲胎蛋白測(cè)定