第六單元 正常分娩

　　一、A1

　　1、下列哪項不符合正常胎盤剝離情況

　　A、子宮體變硬呈球形

　　B、宮底向上升達臍上

　　C、陰道口外露臍帶自行延長

　　D、向下壓迫宮底臍帶延長

　　E、恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，臍帶不回縮

　　2、進入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征，下列哪項是錯誤的

　　A、是不自主的節(jié)律性收縮

　　B、宮縮具有對稱性

　　C、宮縮的子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱

　　D、子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松弛恢復(fù)如舊

　　E、子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時間越來越長

　　3、產(chǎn)程中胎心監(jiān)護，下列哪項是錯誤的

　　A、聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期，宮縮剛結(jié)束時進行

　　B、潛伏期應(yīng)每小時聽胎心1次

　　C、活躍期每30分鐘聽胎心1次

　　D、第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽胎心1次

　　E、每次胎心聽診應(yīng)聽1分鐘

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　　4、下列哪項不屬于肛查了解的范圍

　　A、先露的高低

　　B、宮口開大情況

　　C、骶恥內(nèi)徑長度

　　D、中骨盆平面大小

　　E、胎方位

　　5、接生過程中，下列哪項是錯誤的

　　A、宮縮時，接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會陰體保護會陰

　　B、宮縮時，協(xié)助胎頭俯屈

　　C、待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時，協(xié)助胎頭仰伸

　　D、宮縮期呼氣并使全身肌肉放松

　　E、胎兒一肩娩出后應(yīng)注意保護會陰

　　6、下列哪項不是胎盤剝離征象

　　A、宮底升高且軟

　　B、子宮底升高且硬

　　C、陰道少量出血

　　D、外露臍帶延長

　　E、壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮

　　7、接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項

　　A、無菌操作，保護會陰

　　B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸

　　C、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣

　　D、必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作

　　E、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口

　　8、進入第二產(chǎn)程的標志是

　　A、宮口開全

　　B、胎頭撥露

　　C、產(chǎn)婦屏氣，肛門放松

　　D、宮縮時會陰膨出，肛門放松

　　E、胎先露降至坐骨棘水平

　　9、關(guān)于催產(chǎn)素靜滴，下列哪項是正確

　　A、用于低張型宮縮乏力以加強宮縮(排除梗阻后)

　　B、用于輕度胎兒窘迫，需加快結(jié)束分娩

　　C、難產(chǎn)時，不宜使用

　　D、足月引產(chǎn)時，需大劑量方有效

　　E、用于多產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

　　10、臨產(chǎn)時，下列哪種可以灌腸

　　A、胎膜已破，先露S+1，胎心音正常

　　B、陰道出血，量較多

　　C、臀先露，胎心好

　　D、初產(chǎn)婦，胎膜未破，宮口開2cm，先露(+)，胎心音正常，血壓19/13.5kPa

　　E、產(chǎn)程順利，估計1小時內(nèi)胎兒即可娩出

　　11、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指

　　A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm

　　B、胎頭最低點在坐骨結(jié)節(jié)平面下cm

　　C、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm

　　D、胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm

　　E、胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm

　　12、臨產(chǎn)開始的標志，錯誤的是

　　A、規(guī)律宮縮

　　B、子宮頸管展平

　　C、宮頸口擴張

　　D、見紅

　　E、胎先露部下降

　　13、正式發(fā)動分娩的主要表現(xiàn)為

　　A、見紅

　　B、下腹隱痛

　　C、宮頸變軟

　　D、規(guī)律宮縮

　　E、胎先露部銜接

　　14、關(guān)于先兆臨產(chǎn)的特點，下列說法不正確的是

　　A、漸增性節(jié)律性宮縮

　　B、宮頸管不短縮，宮口不擴張

　　C、胎兒下降感

　　D、見紅

　　E、宮縮能被強鎮(zhèn)靜劑抑制

　　15、下列哪個現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)

　　A、漸增性節(jié)律性宮縮

　　B、陰道流水，pH堿性

　　C、子宮頸管消失

　　D、宮口進行性擴張

　　E、先露部下降

　　16、臨產(chǎn)的重要標志是

　　A、見紅，破膜，規(guī)律宮縮

　　B、見紅，規(guī)律宮縮，宮口擴張不明顯

　　C、見紅，先露下降，伴有尿頻

　　D、規(guī)律宮縮，破膜，伴有見紅

　　E、規(guī)律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降

　　17、分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是

　　A、子宮平滑肌

　　B、會陰淺橫肌

　　C、會陰深橫肌

　　D、肛門括約肌

　　E、盆底肛提肌

　　18、臨產(chǎn)后正常的子宮收縮起自

　　A、宮底部

　　B、宮頸部

　　C、子宮下段

　　D、兩側(cè)宮角部

　　E、兩側(cè)子宮側(cè)壁

　　19、下列哪項不是決定分娩難易的重要因素

　　A、胎方位

　　B、胎心率

　　C、胎兒大小

　　D、骨盆大小

　　E、產(chǎn)力強弱

　　20、分娩時最主要的產(chǎn)力是

　　A、子宮收縮力

　　B、肛提肌收縮力

　　C、腹肌收縮力

　　D、膈肌收縮力

　　E、腹壓力

　　21、關(guān)于正常產(chǎn)道，下列哪項是正確的

　　A、中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

　　B、入口平面前后徑比橫徑長

　　C、出口平面橫徑比前后徑長

　　D、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

　　E、骨盆正常傾斜度為70°

　　22、關(guān)于分娩機轉(zhuǎn)的含義，下列哪項是錯誤的

　　A、下降貫穿于俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)等動作過程中

　　B、胎頭進入骨盆入口時以枕下前囟徑銜接

　　C、俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即骨盆底時受肛提肌的阻力而發(fā)生的

　　D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小囟門被推移至恥骨的下方

　　E、仰伸是在枕骨下部(粗隆)到達恥骨聯(lián)合下緣時發(fā)生的

　　23、胎頭銜接是指

　　A、枕骨進入骨盆入口平面，胎頭最低點到達坐骨棘水平

　　B、枕頦徑進入骨盆入口平面，胎頭最低單接近坐骨棘水平

　　C、雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭最低點接近或達到坐骨棘水平

　　D、雙頂徑到達坐骨棘平面

　　E、雙頂徑到達坐骨結(jié)節(jié)平面

　　24、有關(guān)分娩機制的概念中，下列哪項是正確的

　　A、俯屈：前囟位置下降最低

　　B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)：前囟轉(zhuǎn)向母體前方

　　C、仰伸：頦部緊貼胸部

　　D、外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系

　　E、銜接：無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接

　　25、正常分娩時，胎頭以哪個周徑通過產(chǎn)道

　　A、枕下前囟徑

　　B、枕額徑

　　C、枕頦徑

　　D、雙頂徑

　　E、雙顳徑

　　26、胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指

　　A、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致

　　B、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致

　　C、胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致

　　D、胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

　　E、胎頭矢狀縫與母體中骨盆出口前后徑一致

　　27、胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力外，下列哪項為主要參與因素

　　A、腹肌收縮力

　　B、膈肌收縮力

　　C、胎兒胸鎖乳突肌收縮力

　　D、肛提肌收縮力

　　E、會陰深橫肌收縮力

　　28、正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于

　　A、胎頭撥露時

　　B、胎頭著冠時

　　C、胎頭枕骨在恥骨弓后時

　　D、胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時

　　E、胎頭后囟在恥骨弓后時

　　29、枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是

　　A、復(fù)位

　　B、外旋轉(zhuǎn)

　　C、仰伸

　　D、撥露

　　E、著冠

　　30、肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是

　　A、骶岬

　　B、骶骨

　　C、坐骨結(jié)節(jié)

　　D、坐骨棘

　　E、坐骨切跡

　　31、當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時，為了確診胎方位，應(yīng)從哪條顱縫結(jié)合囟門檢查來作依據(jù)

　　A、冠狀縫

　　B、人字縫

　　C、矢狀縫

　　D、額縫

　　E、顳縫

　　32、初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程，何時應(yīng)開始保護會陰

　　A、宮口開全時

　　B、胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時

　　C、胎頭著冠時

　　D、胎頭仰伸時

　　E、陰道口見胎頭時