肝性腦病

　　一、A1

　　1、肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有

　　A、可有撲翼樣震顫

　　B、腦電圖異常

　　C、定向力減退

　　D、昏睡

　　E、計算力未下降

　　2、緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為

　　A、昏迷

　　B、肝臭

　　C、行為異常，欣快

　　D、定向力障礙

　　E、意識模糊

　　3、肝性腦病昏迷期哪項不正確

　　A、昏迷

　　B、可有抽搐

　　C、撲翼樣震顫陽性

　　D、腦電圖異常

　　E、反射可消失

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　　4、癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測方法是

　　A、血氨

　　B、腦電圖

　　C、誘發(fā)電位

　　D、空腹血糖

　　E、肝功能

　　5、對亞臨床肝性腦病最有診斷價值的是

　　A、視覺誘發(fā)電位

　　B、軀體誘發(fā)電位

　　C、腦電圖

　　D、簡易智力測驗

　　E、血氨

　　6、肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防肝性腦病的重要治療措施為

　　A、加強保肝治療

　　B、應(yīng)用左旋多巴

　　C、弱酸溶液洗腸

　　D、復(fù)方氨基酸靜點

　　E、糾正酸堿平衡

　　7、預(yù)后最差的肝性腦病患者是

　　A、肝硬化伴腹腔積液者

　　B、暴發(fā)性肝炎所致者

　　C、誘因明確，且易消除者

　　D、肝硬化伴黃疸者

　　E、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者

　　8、肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食。最適宜的選擇是

　　A、肉類蛋白質(zhì)

　　B、牛乳蛋白

　　C、植物蛋白

　　D、碳水化合物

　　E、蛋白質(zhì)在40g/天以上

　　9、有關(guān)肝性腦病，正確的治療是

　　A、病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸

　　B、肥皂水灌腸清除腸腔積血

　　C、靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長

　　D、低蛋白飲食

　　E、口服乳果糖

　　10、關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機制，下列錯誤的是

　　A、色氨酸增多

　　B、肝臟對酪氨酸的清除發(fā)生障礙

　　C、肝臟對谷氨酸的清除發(fā)生障礙

　　D、血氨增高

　　E、腦星形膠質(zhì)細胞對苯二氮卓類受體表達上調(diào)

　　11、肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是

　　A、食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　B、肝性腦病

　　C、低鉀血癥

　　D、原發(fā)性肝癌

　　E、自發(fā)性腹膜炎

　　12、肝性腦病的誘因不包括

　　A、消化道出血

　　B、高鉀性酸中毒

　　C、便秘

　　D、低血糖

　　E、缺氧

　　13、最主要產(chǎn)氨場所是

　　A、腎臟

　　B、腸道

　　C、肝臟

　　D、大腦

　　E、骨骼肌

　　14、關(guān)于肝昏迷，下述哪項是錯誤的

　　A、血中NH3易入血腦屏障

　　B、低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織

　　C、腸道pH在6以下易使NH4+變?yōu)镹H3

　　D、腸道pH在5時，NH3不易被吸收

　　E、缺氧和高熱增加氨的毒性

　　15、關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不正確

　　A、大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

　　B、暴發(fā)性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高

　　C、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)

　　D、便秘時會引起血氨增高

　　E、結(jié)腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多

　　16、肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是

　　A、表情欣快，晝睡夜醒

　　B、精神錯亂

　　C、肌張力增高

　　D、行為異常、吐詞不清

　　E、意識模糊、撲翼震顫