二、A2

　　1、女，35歲，熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)大量的出汗，主要是骨骼肌產(chǎn)熱，其安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官為

　　A、骨骼肌

　　B、肝臟

　　C、胰腺

　　D、脾臟

　　E、心臟

　　2、某女中學(xué)生，在晚上遭遇一條白狗，當(dāng)時(shí)十分恐懼，表現(xiàn)出心率加快，血壓增高，呼吸加速和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

　　A、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

　　B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

　　C、交感-腎上腺髓質(zhì)軸

　　D、下丘腦-垂體-性腺軸

　　E、下丘腦-甲狀腺軸

　　3、男，15歲，大量飲清水后引起尿量增多，其主要原因是

　　A、抗利尿激素分泌減少

　　B、腎小球?yàn)V過(guò)率增大

　　C、動(dòng)脈血壓升高

　　D、近球小管滲透壓增高

　　E、血管緊張素Ⅱ減少

　　4、男，50歲。2周前燒傷，燒傷面積40%左右，近5天開(kāi)始發(fā)熱，體溫，38℃～39℃，間歇性，逐漸加重并伴有寒戰(zhàn)。血培養(yǎng)細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是

　　A、肺炎鏈球菌

　　B、大腸桿菌

　　C、厭氧芽胞菌

　　D、溶血性鏈球菌

　　E、金黃色葡萄球菌

　　5、女，40歲，感染金黃色葡萄球菌，其一般不出現(xiàn)下述哪種疾病

　　A、猩紅熱

　　B、食物中毒

　　C、假膜性腸炎

　　D、皮膚化膿性炎癥

　　E、其他器官化膿性炎癥

　　6、患者感染破傷風(fēng)桿菌，其產(chǎn)生的是破傷風(fēng)外毒素，作用到脊髓和腦，引起肌肉的痙攣和強(qiáng)直。關(guān)于外毒素的敘述，下列錯(cuò)誤的是

　　A、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

　　B、多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生

　　C、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素

　　D、經(jīng)甲醛處理可制成類(lèi)毒素

　　E、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

　　7、某地區(qū)爆發(fā)鼠疫，患者臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥癥狀、淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等。關(guān)于鼠疫的微生物學(xué)檢查，下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌

　　A、血液

　　B、病人糞便

　　C、淋巴結(jié)穿刺液

　　D、病人痰液

　　E、尸體的肝、脾、肺等組織

　　8、女，50歲，對(duì)腰帶、手表金屬部分過(guò)敏，Ⅳ型超敏反應(yīng)患者，Ⅳ型超敏反應(yīng)呈現(xiàn)時(shí)間為常在接觸相同抗原后

　　A、24～72分鐘

　　B、24～72小時(shí)

　　C、24～70小時(shí)

　　D、20～72小時(shí)

　　E、30～70小時(shí)

　　9、男，62歲。吸煙40余年，咳嗽、咳痰10余年。3月來(lái)咳嗽加重，食欲下降，伴有乏力、體重減輕。臨床考慮肺癌，行X線檢查待結(jié)果回報(bào)。若肺癌確診并出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A、血行轉(zhuǎn)移

　　B、淋巴道轉(zhuǎn)移

　　C、直接蔓延

　　D、支氣管內(nèi)播撒

　　E、以上均不對(duì)

　　10、老年男性患者，尸檢見(jiàn)肺組織散在多個(gè)小實(shí)變區(qū)。小支氣管上皮壞死脫落，管腔內(nèi)有炎性滲出物，以中性粒細(xì)胞為主，小支氣管周?chē)�肺泡腔�?nèi)也見(jiàn)上述滲出物。病理診斷為

　　A、大葉性肺炎

　　B、小葉性肺炎

　　C、間質(zhì)性肺炎

　　D、病毒性肺炎

　　E、支原體肺炎

　　11、一老年患者，因頸部淋巴結(jié)腫大行活檢術(shù)。鏡下淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，見(jiàn)成團(tuán)有角化珠形成的鱗狀細(xì)胞團(tuán)，最大的可能是

　　A、淋巴結(jié)結(jié)核

　　B、惡性淋巴瘤

　　C、慢性淋巴結(jié)炎

　　D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌

　　E、淋巴結(jié)真菌感染

　　12、女，53歲，左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭表面痂皮，刮片組織學(xué)檢查有派杰(Paget)細(xì)胞，最可能的診斷是

　　A、乳腺粉刺癌

　　B、乳腺黏液癌

　　C、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

　　D、濕疹樣乳腺癌

　　E、浸潤(rùn)性小葉癌

　　13、女性患者，38歲。上腹部周期性疼痛、反酸、噯氣，鋇劑胃透見(jiàn)胃竇小彎側(cè)有一直徑1.5cm潰瘍，邊緣整齊，潰瘍周?chē)�黏膜呈放射狀。�?yīng)診斷為

　　A、潰瘍型胃癌

　　B、胃黏膜糜爛

　　C、應(yīng)激性潰瘍

　　D、胃潰瘍病

　　E、腐蝕性胃炎

　　14、某患者男，70歲，因上腹部隱痛、消瘦來(lái)院就診，行鋇餐檢查，見(jiàn)胃壁僵硬胃腔變小，黏膜皺襞大部消失。應(yīng)診斷為

　　A、淺表性胃癌

　　B、彌漫型胃癌

　　C、局限型胃癌

　　D、潰瘍型胃癌

　　E、隆起型胃癌

　　15、一位血吸蟲(chóng)肝硬化病人，無(wú)黃疸，也無(wú)蜘蛛痣，肝肋緣下1cm，質(zhì)硬，表面無(wú)明顯結(jié)節(jié)，脾大下緣平臍、質(zhì)硬，經(jīng)常有鼻出血及牙齦皮膚黏膜出血。出血的機(jī)制是

　　A、凝血因子Ⅶ合成減少

　　B、纖維蛋白原減少

　　C、凝血因子X(jué)減少

　　D、脾功亢進(jìn)破壞血小板

　　E、凝血酶原減少

　　16、女性患者56歲，因車(chē)禍右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷，5天后在手術(shù)過(guò)程中，病人突然呼吸困難，血壓下降，經(jīng)積極搶救無(wú)效，病人呼吸心跳停止死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)腘靜脈及深部大隱靜脈內(nèi)有殘留血栓，試分析死因是

　　A、肺動(dòng)脈血栓栓塞

　　B、急性心肌梗死

　　C、麻醉意外

　　D、大葉性肺炎

　　E、敗血癥

　　17、成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見(jiàn)腎小球基底膜呈車(chē)軌狀。最大可能是

　　A、膜性腎炎

　　B、膜性增生性腎炎

　　C、肺出血腎炎綜合征

　　D、系膜增生性腎炎

　　E、慢性硬化性腎炎

　　18、女，47歲，在晨起上廁所時(shí)突感右下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，B超檢查提示卵巢囊腫，急診手術(shù)，術(shù)后病理檢查提示腫瘤由三個(gè)胚層的各種成熟組織構(gòu)成，應(yīng)考慮為

　　A、畸胎瘤

　　B、絨毛膜癌

　　C、無(wú)性細(xì)胞瘤

　　D、增生性瘤

　　E、以上都不是

　　19、女，43歲，患者進(jìn)食增多、大便次數(shù)增多，體重下降，伴有心悸。實(shí)驗(yàn)室檢查T(mén)3、T4、FT3、FT4明顯升高，需行甲狀腺部分切除術(shù)，正確的術(shù)前準(zhǔn)備是

　　A、術(shù)前兩周給丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾

　　B、術(shù)前兩周給丙基硫氧嘧啶+小劑量碘劑

　　C、術(shù)前兩周給丙基硫氧嘧啶+大劑量碘劑

　　D、術(shù)前兩周給丙基硫氧嘧啶

　　E、術(shù)前兩周給卡比馬唑

　　20、某患者全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征，診斷為癲癇大發(fā)作。治療其發(fā)作的首選藥物為

　　A、地西泮

　　B、苯妥英鈉

　　C、乙琥胺

　　D、丙戊酸鈉

　　E、氯丙嗪

　　21、某患者，近期因?yàn)楣ぷ魃蠅毫Υ�，夜間經(jīng)常失眠，自服一些“巴比妥類(lèi)”才能入眠，次日因?yàn)榉α�，困倦而就診，此現(xiàn)象是

　　A、副反應(yīng)

　　B、后遺效應(yīng)

　　C、毒性反應(yīng)

　　D、停藥反應(yīng)

　　E、變態(tài)反應(yīng)

　　22、男，20歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪，原來(lái)的激動(dòng)不安、幻覺(jué)妄想已消失，近來(lái)變得行為退縮、寡言少語(yǔ)，情感淡漠有明顯手指顫動(dòng)，請(qǐng)選用一組藥物代替氯丙嗪

　　A、氯氮平、苯海索

　　B、氯氮平、阿托品

　　C、氟奮乃靜、阿托品

　　D、三氟拉嗪、左旋多巴

　　E、氟奮乃靜、左旋多巴

　　23、男性患者56歲，有急性心肌梗死病史，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，停藥月余，昨夜突發(fā)劇咳而憋醒，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，心率130次/分，血壓 21.3～12.6kPa，兩肺有小水泡音。診斷為急性左心衰竭，心源性哮喘，問(wèn)用哪組藥物治療最適宜

　　A、氫氯噻嗪+地高辛

　　B、嗎啡+毒毛花苷K

　　C、氫氯噻嗪+硝普鈉

　　D、氫氯噻嗪+卡托普利

　　E、氫氯噻嗪+氨茶堿

　　24、女，48歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人，5個(gè)月前被確診為乳腺并接受了手術(shù)治療，術(shù)后患者僅休息了2個(gè)月，便全身心投入了工作，同患病前一樣從事日常工作，參加各種會(huì)議和活動(dòng)，對(duì)于自己身體的康復(fù)情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復(fù)查，也不愿再接受任何其他治療。該女性角色行為改變屬于

　　A、角色行為沖突

　　B、角色行為異常

　　C、角色行為強(qiáng)化

　　D、角色行為缺如

　　E、角色行為減退

　　25、女性，52歲，國(guó)家公務(wù)員，20年來(lái)因丈夫(高級(jí)工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚， 但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來(lái)到心理咨詢(xún)門(mén)診，想問(wèn)心理咨詢(xún)師，離婚還是不離婚好?應(yīng)采取什么原則

　　A、耐心原則

　　B、靈活原則

　　C、回避原則

　　D、綜合原則

　　E、中立原則

　　26、某生參加高考前1個(gè)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來(lái)到咨詢(xún)室后，該生講述了內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真的傾聽(tīng)，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于

　　A、精神分析理論

　　B、認(rèn)知理論

　　C、人本主義理論

　　D、心理生理理論

　　E、行為理論

　　27、男性，32歲，總想勝過(guò)他人，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng);老覺(jué)得時(shí)間不夠用，說(shuō)話快、走路快;脾氣暴躁，易激動(dòng)，常與他人的意見(jiàn)不一致。其行為屬于哪種行為類(lèi)型

　　A、A型行為

　　B、B型行為

　　C、C型行為

　　D、D型行為

　　E、混合型行為

　　28、牛牛，男孩，5歲，因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，門(mén)診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)牛牛的頰黏膜上有科氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑家長(zhǎng)帶牛牛去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)

　　A、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離

　　B、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告

　　C、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療

　　D、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后由防疫部門(mén)進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離

　　E、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診

　　29、霍亂患者張某，在傳染病醫(yī)院隔離治療期間，擅自逃出醫(yī)院回到家里。為防止霍亂傳播，可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強(qiáng)制隔離治療措施的機(jī)構(gòu)是

　　A、衛(wèi)生行政部門(mén)

　　B、疾病控制中心

　　C、民政部門(mén)

　　D、司法機(jī)關(guān)

　　E、公安機(jī)關(guān)

　　30、主治醫(yī)師邱某經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)并考核合格后，被授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。但不久，邱某因違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，受到醫(yī)院警告并限制其上述處方權(quán)。醫(yī)院處理邱某的依據(jù)是

　　A、多次使用非限制使用級(jí)抗菌藥物

　　B、使用價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥

　　C、在緊急情況下越級(jí)使用抗菌藥物

　　D、無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具抗菌藥物超常處方3次以上

　　E、在門(mén)診使用限制使用級(jí)抗菌藥物

　　31、醫(yī)師王某，申請(qǐng)開(kāi)辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，開(kāi)展了兒科診療活動(dòng)，同時(shí)也以所學(xué)知識(shí)診治一些婦科病人，王某的行為是

　　A、法律允許的行為

　　B、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的

　　C、只要不發(fā)生差錯(cuò)，法律即允許

　　D、超執(zhí)業(yè)范圍的行為

　　E、只要是患者自愿，都是法律允許的

　　32、患者，男，33歲，因咳嗽、發(fā)熱2天到衛(wèi)生院就診，經(jīng)診斷為上呼吸道感染，給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5g，10分鐘后，患者面色蒼白，呼吸急促，繼而抽搐、昏迷，即行緊急搶救，40分鐘后，呼吸心跳停止。患者死后，其家屬認(rèn)為該院未對(duì)患者作皮試就行注射，是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，這是一起

　　A、醫(yī)療意外

　　B、并發(fā)癥

　　C、醫(yī)療責(zé)任事故

　　D、嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)

　　E、醫(yī)療技術(shù)事故

　　33、某醫(yī)師因重大醫(yī)療事故收到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰。半年后重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，衛(wèi)生行政部門(mén)未予批準(zhǔn)。理由是該醫(yī)師自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿法定期限。該法定期限是

　　A、3年

　　B、5年

　　C、2年

　　D、4年

　　E、1年

　　34、某環(huán)境監(jiān)察機(jī)構(gòu)，予了解環(huán)境的致癌因素，對(duì)全市環(huán)境中致癌因素進(jìn)行監(jiān)控，其環(huán)境中致癌因素主要分為哪三類(lèi)

　　A、輻射、磁場(chǎng)、工業(yè)污染因素

　　B、水源污染、飲食污染、空氣污染

　　C、工業(yè)毒物、工業(yè)粉塵和生活粉塵

　　D、化學(xué)性、物理性和生物性因素

　　E、工業(yè)毒物、工業(yè)廢水和工業(yè)粉塵

　　35、某地區(qū)，疑似霍亂，需要及時(shí)隔離，甲類(lèi)傳染病患者實(shí)施強(qiáng)制隔離措施時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是

　　A、社會(huì)公正原則

　　B、全社會(huì)參與原則

　　C、互助協(xié)同原則

　　D、以病人為中心原則

　　E、信息公開(kāi)原則

　　36、某研究機(jī)構(gòu)，研制出一種可預(yù)防某種傳染病的新疫苗，為觀察該疫苗的流行病學(xué)預(yù)防效果，應(yīng)觀察下列何種人群

　　A、出現(xiàn)感染表現(xiàn)的人群

　　B、隱性感染的人群

　　C、免疫水平高的人群

　　D、預(yù)期發(fā)病率高的人群

　　E、病原攜帶者

　　37、男性，50歲。從事印刷工作，最近出現(xiàn)頭暈、頭痛、無(wú)力、失眠、多夢(mèng)等�？紤]為職業(yè)性中毒，生產(chǎn)性毒物主要通過(guò)哪種途徑進(jìn)入體內(nèi)

　　A、毛囊

　　B、皮膚

　　C、消化道

　　D、呼吸道

　　E、眼睛

　　38、對(duì)50名40歲以上的山區(qū)健康男子測(cè)量血壓(mmHg)，用t檢驗(yàn)與全國(guó)正常男子資料進(jìn)行比較。按α=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)，自由度為

　　A、v=40

　　B、v=43

　　C、v=46

　　D、v=48

　　E、v=49