二、A2

　　1、18歲女性，無(wú)明顯不適，月經(jīng)周期正常，最近體檢所見(jiàn)子宮正常大小，子宮左側(cè)可及一大小7cm×6cm×5cm硬度不均腫塊，表面光滑，可活動(dòng)，可能的診斷為

　　A、漿膜下子宮肌瘤

　　B、卵巢畸胎瘤

　　C、輸卵管積水

　　D、子宮內(nèi)膜異位囊腫

　　E、卵巢炎性囊腫

　　2、患者，女性，30歲。G1P0，既往月經(jīng)規(guī)律，不規(guī)則出血3個(gè)月。婦科檢查：外陰、陰道無(wú)異常，宮頸呈糜爛狀。觸之易出血。子宮正常大小，雙附件區(qū)未觸及異常。宮頸細(xì)胞學(xué)提示高度鱗狀上皮內(nèi)病變，陰道鏡活檢病理為CIN3。首選的治療為

　　A、宮頸局部藥物治療

　　B、宮頸光療

　　C、宮頸錐切術(shù)

　　D、子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)

　　E、改良根治性子宮切除術(shù)

　　3、初孕婦，27歲。妊娠38周，骨盆外測(cè)量：骶恥外徑19.0cm，髂棘間徑20cm，髂嵴間徑28cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm。該孕婦的骨盆應(yīng)診斷是

　　A、均小骨盆

　　B、漏斗型骨盆

　　C、扁平型骨盆

　　D、類人猿型骨盆

　　E、佝僂病性扁平骨盆

　　4、一位年輕女性，2年來(lái)反復(fù)發(fā)作外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)，最近準(zhǔn)備懷孕，非常擔(dān)心和苦惱，來(lái)咨詢?cè)摬〉牟∫蚣胺乐�，以下的解釋和處理哪�?xiàng)錯(cuò)誤

　　A、應(yīng)詢問(wèn)她有無(wú)糖尿病，是否經(jīng)常使用抗生素

　　B、詢問(wèn)她是否有肛周炎、手足癬等，假絲酵母病可由此感染

　　C、首選陰道內(nèi)用藥，如制霉菌素或克霉唑栓劑等

　　D、頑固病例或陰道用藥不便者，可用口服藥如氟康唑等治療

　　E、應(yīng)勤換內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾用開水燙洗

　　5、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠41周，宮口開全1小時(shí)30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水渾濁綠色，枕右前位，S+4。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、立即剖宮產(chǎn)

　　B、低位產(chǎn)鉗助娩

　　C、胎頭吸引術(shù)助娩

　　D、吸氧，等待自然分娩

　　E、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　6、初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮5小時(shí)，宮口開3cm，行人工破膜后9小時(shí)宮口開9cm，先露坐骨棘下2cm，診斷為

　　A、活躍期延長(zhǎng)

　　B、活躍期停滯

　　C、胎頭下降延緩

　　D、第二產(chǎn)程停滯

　　E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　7、初產(chǎn)婦，26歲。胎兒娩出后無(wú)陰道流血，胎盤娩出后陰道流血不斷，時(shí)多時(shí)少，1小時(shí)內(nèi)陰道流血量達(dá)600ml，血壓70/50mmHg，脈搏126次/分。此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是

　　A、手入宮腔探查

　　B、靜注縮宮素加強(qiáng)宮縮

　　C、為宮頸裂傷，立即縫合

　　D、為陰道血腫，立即處理

　　E、查凝血功能，輸纖維蛋白原

　　8、初產(chǎn)婦，26歲。因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后陰道流血約800ml，診斷為子宮收縮乏力所致，其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)是

　　A、胎盤剝離延緩而出血

　　B、胎盤娩出后出血無(wú)血塊

　　C、胎盤未娩出時(shí)出血不止

　　D、胎兒娩出后立即出血不止

　　E、胎盤娩出后陣發(fā)性出血量多

　　9、喬某，30 歲。兩年前第1 次懷孕，因早孕時(shí)服藥做了人工流產(chǎn)。一年后第2 次懷孕，2 個(gè)月時(shí)不完全自然流產(chǎn)，而行刮宮術(shù)，流產(chǎn)后不到半年第3 次懷孕(本次)。早孕期曾有少量陰道出血，經(jīng)保胎治療好轉(zhuǎn)。1991年10月15日孕足月臨產(chǎn)，在家自然分娩出一6 斤男嬰。胎兒娩出后半小時(shí)，胎盤仍未娩出。接生員反復(fù)用力牽拉臍帶，擠壓宮底，胎盤未出來(lái)，卻出現(xiàn)大量陰道出血，產(chǎn)婦最后因失血性休克死亡。該產(chǎn)婦出血的可能原因是

　　A、胎盤娩出不全

　　B、宮縮乏力

　　C、軟產(chǎn)道裂傷

　　D、凝血功能障礙

　　E、胎盤粘連