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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)試題及答案(十四)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2018-11-25   【

  1.Addison病的治療不包括:( D )

  A.健康教育

  B.糖皮質(zhì)激素替代治療

  C.補(bǔ)充食鹽和鹽皮質(zhì)激素

  D.腎上腺放射治療

  E.以上均不是

  2.腎上腺危象的搶救,不恰當(dāng)?shù)氖牵? C )

  A.補(bǔ)充鹽水

  B.補(bǔ)充葡萄糖,避免低血糖

  C.外科手術(shù)治療

  D.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素

  E.以上均不是

  3.腎上腺危象的誘因有:( E )

  A.感冒受涼

  B.手術(shù)

  C.突然中斷糖皮質(zhì)激素的治療

  D.肺炎

  E.以上均是

  4.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤不正確的說(shuō)法是:( D )

  A.起源于腎上腺髓質(zhì)及髓外嗜鉻組織

  B.大多為單側(cè)腎上腺腫瘤

  C.大多為腎上腺內(nèi)腫瘤,少數(shù)為腎上腺外腫瘤

  D.大多為惡性腫瘤

  E.腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤以產(chǎn)生去甲腎上腺素為主

  5.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤正確的說(shuō)法是:( C )

  A.腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤只產(chǎn)生腎上腺素

  B.腎上腺髓質(zhì)外的嗜鉻細(xì)胞瘤多數(shù)只產(chǎn)生腎上腺素,不能產(chǎn)生去甲腎上腺素

  C.嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,如舒血管腸肽、P物質(zhì)等

  D.腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤多位于胸部,特別是胸主動(dòng)脈旁

  E.腎上腺外腫瘤可為單中心的

  6.嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓發(fā)作的常見(jiàn)誘因包括:( E )

  A.體位改變

  B.排便

  C.捫壓腹部

  D.情緒激動(dòng)

  E.以上均是

  7.嗜鉻細(xì)胞瘤的心血管表現(xiàn)有:( D )

  A.陣發(fā)性高血壓發(fā)作

  B.持續(xù)性高血壓

  C.低血壓,休克

  D.以上均是

  E.以上均不是

  8.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷應(yīng)檢測(cè)下列哪些物質(zhì):( D )

  A.尿兒茶酚胺

  B.尿香草基杏仁酸VMA

  C.尿甲氧基腎上腺素MN和甲氧基去甲腎上腺素NMN

  D.以上均是

  E.以上均不是

  9.皮質(zhì)醇增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( E )

  A.24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高

  B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)不能被抑制

  C.尿游離皮質(zhì)醇升高

  D.血漿皮質(zhì)醇晨間升高

  E.高血鉀性堿中毒

  10.下列哪一項(xiàng)可提示腎上腺皮質(zhì)癌?( C )

  A.皮膚色素明顯加深

  B.血漿ACTH濃度明顯增高

  C.病程短、發(fā)展快,較多見(jiàn)于女性,男性化表現(xiàn)明顯,可有低血鉀性堿中毒

  D.尿17-羥皮質(zhì)類固醇<50mg/24h

  E.嚴(yán)重高血壓者

  11.Cushing病的治療首選:( B )

  A.腎上腺次全切除術(shù)

  B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

  C.垂體放療

  D.影響神經(jīng)遞質(zhì)的藥物

  E.阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物

  12.皮質(zhì)醇增多癥中,下列哪種病因?yàn)橄侔┛赡苄源?( C )

  A.兒童患者

  B.成年女性患者

  C.明顯的男性化表現(xiàn)者

  D.高血壓者

  E.皮膚紫紋

  13.Cushing綜合征中最常見(jiàn)的是:( B )

  A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  B.Cushing病

  C.腎上腺皮質(zhì)腺癌

  D.異位ACTH綜合征

  E.不依賴ACTH性雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生

  14.鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥的主要依據(jù)是:( B )

  A.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定

  B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

  C.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律變化

  D.糖耐量試驗(yàn)

  E.甲狀腺功能

  15.Cushing綜合征血漿ACTH的濃度變化錯(cuò)誤的是:( C )

  A.不依賴ACTH性雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生-ACTH升高

  B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤-ACTH下降

  C.Cushing病-ACTH下降

  D.腎上腺皮質(zhì)腺癌-ACTH下降

  E.異位ACTH綜合征-ACTH升高

  16.不依賴ACTHCushing綜合征不包括:( D )

  A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

  C.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)性增生

  D.Cushing病

  E.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)性增生

  17.Cushing綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不包括:( C )

  A.血漿皮質(zhì)醇升高

  B.尿游離皮質(zhì)醇升高

  C.尿VMA升高

  D.尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高

  E.尿17-酮類固醇升高

  18.對(duì)Cushing綜合征的病因和定位診斷沒(méi)有幫助的是:( D )

  A.血ACTH測(cè)定

  B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

  C.腎上腺CT或MRI

  D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

  E.垂體CT或MRI

  19.Cushing綜合征的典型表現(xiàn)不包括:( C )

  A.向心性肥胖

  B.多血質(zhì)外貌

  C.陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗

  D.滿月臉

  E.皮膚紫紋

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  20.常導(dǎo)致低血鉀、高血壓的疾病是:( C )

  A.抗利尿激素分泌過(guò)多

  B.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多

  C.醛固酮分泌過(guò)多

  D.皮質(zhì)醇分泌過(guò)多

  E.甲狀腺激素分泌過(guò)多

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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