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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)試題及答案(十四)_第4頁

來源:考試網(wǎng)   2018-11-25   【

  61.中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南規(guī)定:BMI值大于多少為肥胖?( E )

  A.23

  B.24

  C.25

  D.27

  E.28

  62.中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南,以男性腰圍和女性腰圍大于多少為肥胖:( D )

  A.男性>100cm,女性>95cm

  B.男性>95cm,女性>90cm

  C.男性>90cm,女性>85cm

  D.男性>85cm,女性>80cm

  E.男性>80cm,女性>5cm

  63.肢端肥大癥患者并發(fā)骨關(guān)節(jié)病變時(shí),以下哪個(gè)關(guān)節(jié)不易受累:( C )

  A.肩關(guān)節(jié)

  B.髖關(guān)節(jié)

  C.雙手近端指間關(guān)節(jié)

  D.膝關(guān)節(jié)

  E.腰骶關(guān)節(jié)

  64.垂體GH瘤患者,突發(fā)劇烈的頭痛,伴惡心、嘔吐,視物模糊,眼瞼下垂,眼球突出,進(jìn)而昏迷,體檢:腦膜刺激征陽性,腰穿腦脊液為血性,最有可能的診斷為:( A )

  A.垂體卒中

  B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  C.垂體炎

  D.腎上腺皮質(zhì)功能不全

  E.腦血管意外

  65.肢端肥大癥患者,病程十二年,有多個(gè)皮贅,應(yīng)警惕患者合并:( D )

  A.慢性胃炎

  B.十二脂腸炎

  C.膽石癥

  D.結(jié)腸息肉或結(jié)腸腺癌

  E.胰腺腫瘤

  66.肢端肥大癥患者,訴雙側(cè)拇指、示指及中指掌側(cè)麻木、刺痛,感覺遲鈍,手指水腫,肌力減弱,考慮患者合并:( C )

  A.肢端肥大癥所致肌病

  B.外周神經(jīng)炎

  C.腕管綜合征

  D.軟組織損傷

  E.骨關(guān)節(jié)病

  67.30歲女性患者,訴停經(jīng),泌乳一年,伴頭痛,惡心,嘔吐,視力下降,測PRL>多100μg/L,最有可能的診斷為:( A )

  A.泌乳素瘤

  B.乳腺腫瘤

  C.卵巢腫瘤

  D.肥胖癥

  E.多囊卵巢綜合征

  68.女性,52歲,有產(chǎn)后大出血史,畏寒,嗜睡,食欲減退,便秘,毛發(fā)脫落10年余。體格檢查:水腫,皮膚粗糙,反應(yīng)遲鈍,心率56次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3↓,F(xiàn)T4↓,TSH↓,考慮主要診斷為:( A )

  A.希恩綜合征

  B.原發(fā)性甲減

  C.甲狀腺腫瘤

  D.垂體瘤

  E.以上都不是

  69.女性,42歲。乏力,溢乳,毛發(fā)脫落,經(jīng)期延長2年余。體格檢查:水腫,反應(yīng)遲鈍,心率50次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3↓,TSH↓,PRL↑。干甲狀腺素片治療后癥狀改善,PRL正常。診斷考慮:( B )

  A.繼發(fā)性甲減

  B.原發(fā)性甲減

  C.TH不敏感綜合征

  D.TSH不敏感綜合征

  E.PRL瘤

  7.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重1.028,下列哪種情況的可能性最大?( D )

  A.尿崩癥

  B.慢性腎小球腎炎

  C.糖尿病

  D.服利尿藥的作用

  E.大量飲水后

  71.女性,21歲,因心悸,怕熱,多汗3個(gè)月就診。體檢:輕度突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,柔軟,可聞血管雜音。HR120次/分,律齊。最可能的疾病是:( B )

  A.結(jié)核

  B.Graves病

  C.神經(jīng)癥

  D.心肌病

  E.單純性甲狀腺腫

  72.女性,27歲,孕5月,因怕熱,多汗3月就診。體檢甲狀腺無明顯腫大。查血TT41nmol/L(58~154nmol/L),TT32.3nmol/L(0.7~2.1nmol/L),F(xiàn)T418.9pmol/L(9~23pmol/L),F(xiàn)T33.5pmol/L(2.1~5.4pmol/L),TSH1.5mU/L(0.3~4.8mU/L),可能的診斷:( C )

  A.甲亢

  B.甲減

  C.甲狀腺功能正常

  D.Graves病

  E.甲狀腺腫

  73.女性,18歲。輕度甲亢癥群,血清TT4正常,下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷:( D )

  A.基礎(chǔ)代謝率測定

  B.血清TT3測定

  C.甲狀腺攝131I率

  D.TSH惻定

  E.血清rT3測定

  74.男性,28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,經(jīng)他巴唑(MMI)治療后癥狀緩解,但甲狀腺反而增大,突眼加重。治療措施應(yīng)是:( D )

  A.增大他巴唑用量

  B.停用他巴唑

  C.加用碘劑

  D.MM減量并加用左甲狀腺素(L-T4)

  E.加用普萘洛爾

  75.女性,58歲。甲狀腺Ⅰ度腫大,反應(yīng)遲鈍,腹瀉,厭食。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲狀腺攝131I率正常。診斷考慮:( E )

  A.亞急性甲狀腺炎

  B.亞臨床型甲亢

  C.T3型甲亢

  D.甲狀腺危象

  E.淡漠型甲亢

  76.女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢。治療選擇:( A )

  A.首選藥物治療

  B.待分娩后治療甲亢

  C.首選碘劑治療

  D.首選放射性131I治療

  E.首選手術(shù)治療

  77.女性,30歲,一周前出現(xiàn)咽痛,未加注意,后癥狀加重來門診檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,觸之疼痛,有結(jié)節(jié),首先考慮:( B )

  A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

  B.亞急性甲狀腺炎

  C.Graves病

  D.甲狀腺腫

  E.甲狀腺癌

  78.男性,50歲,行常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血清鈣1.52mmol/L,血清磷3.2mg/dl,其余正常;颊叻裾J(rèn)骨痛,乏力,體重減輕等。最常見考慮哪種疾病:( C )

  A.惡性腫瘤

  B.骨質(zhì)疏松

  C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

  D.原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥

  E.結(jié)節(jié)病

  79.男性,35歲。食欲減退,全身色素沉著6月余。查體皮膚、黏膜色素沉著,以四肢、舌部、齒齦部為重。查血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥水平降低,ACTH刺激后尿17-羥和皮質(zhì)醇水平仍偏低。目前考慮最可能的診斷是:( B )

  A.垂體瘤

  B.Addison病

  C.垂體功能減退致繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  D.Cushing綜合征

  E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

  80.男性,45歲。食欲減退6月余。查體皮膚、黏膜色素變淡。查血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥水平降低,ACTH刺激后尿17-羥和皮質(zhì)醇水平明顯升高。目前考慮最可能的診斷是:( C )

  A.甲狀腺功能減退癥

  B.Addison病

  C.垂體功能減退致繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  D.Cushing綜合征

  E.伴瘤內(nèi)分泌綜合征

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糾錯(cuò)評論責(zé)編:duoduo
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