81

　　受卵巢激素影響，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性脫落的是

　　全層

　　表面2/3層

　　表面1/2層

　　表面1/4層

　　表面1/3層

　　正確答案：

　　B

　　82

　　判斷腎盂腎炎患者是復發(fā)還是重新感染，通常以患者前次治療停藥后幾周再發(fā)為依據(jù)

　　A. 4周

　　B. 5周

　　C. 6周

　　D. 7周

　　E. 8周

　　正確答案：

　　C

　　83

　　慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制，下列哪項是哪項是正確的

　　A. 腎素-血管緊張素水平增高

　　B. 血容量擴張

　　C. 血容量與腎素血管緊張素平衡失調(diào)

　　D. 激肽系統(tǒng)的作用

　　E. 交感神經(jīng)興奮性改變

　　正確答案：

　　C

　　84

　　診斷為胎兒生長受限，繼續(xù)妊娠的指征有

　　孕婦妊娠合并癥、并發(fā)癥在妊娠期控制良好，未超過預產(chǎn)期

　　有胎兒宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)，電子胎心監(jiān)護反應(yīng)差

　　在治療過程中發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥病情加重

　　經(jīng)治療后FGR毫無改善，胎兒停止生長3周以上

　　胎兒35周，胎兒生物物理評分4分

　　正確答案：

　　A

　　85

　　出現(xiàn)無痛性肉眼血尿的患者，擬診為膀胱腫瘤，最可靠的確診方法是

　　A. 排泄性尿路造影

　　B. CT

　　C. B超

　　D. MRI

　　E. 膀胱鏡檢+活組織檢查

　　正確答案：

　　E

　　86

　　患者，男，30歲。雙眼瞼下垂，復視2年。以吡啶斯的明治療，癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸，抬頭無力，四肢疲軟，該患者屬于重癥肌無力中的哪一型

　　眼肌型

　　延髓肌型

　　全身型

　　脊髓肌型

　　肌萎縮型

　　正確答案：

　　C

　　87

　　急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是

　　A. 腎移植

　　B. 大劑量維生素靜脈滴注

　　C. 絕對臥床

　　D. 血液透析

　　E. 預防感染

　　正確答案：

　　D

　　A. 腎移植

　　B. 大劑量維生素靜脈滴注

　　C. 絕對臥床

　　D. 血液透析

　　E. 預防感染

　　88

　　患者，女,40歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可見血塊。尿沉渣鏡檢示：紅細胞滿視野，白細 胞30～40/HP。應(yīng)首先考慮的疾病是

　　A. 尿路結(jié)核

　　B. 尿路腫瘤

　　C. 急性腎炎

　　D. 尿路感染

　　E. 尿路結(jié)石

　　正確答案：

　　D

　　89

　　患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細 胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。

　　診斷該病的主要依據(jù)是

　　A. 尿少、水腫明顯

　　B. 尿蛋白定量8g/d

　　C. 血漿白蛋白18g/L

　　D. 血肌酐正常，血尿素氮增高

　　E. 尿蛋白定量8g/d,血漿;白蛋白18g/L

　　正確答案：

　　E

　　90

　　再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確

　　發(fā)熱、出血、貧血

　　—般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大

　　中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

　　骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少

　　末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高

　　正確答案：

　　C

　　91

　　患者，女，58歲，絕經(jīng)7年，子宮不規(guī)則出血2個月，陰道分泌物增多，乳房發(fā)脹數(shù)日。檢查子宮正常大小，左附件可觸及拳頭大小、囊實性包塊，活動無壓痛，其診斷可能為

　　子宮內(nèi)膜息肉

　　子宮內(nèi)膜異位癥

　　輸卵管、卵巢積水

　　卵巢顆粒細胞瘤

　　卵巢庫肯勃氏瘤

　　正確答案：

　　D

　　92

　　子宮內(nèi)膜癌手術(shù)——病理分期:內(nèi)膜癌局限于內(nèi)膜層

　　A. Ia期

　　B. Ⅲe期

　　C. Ic期

　　D. Ⅱb期

　　E. Ⅲb期

　　正確答案：

　　A

　　93

　　患者，女，25歲，發(fā)熱咳嗽兩天后出現(xiàn)肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查 RBC 20 -30/HP,以變形紅細胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、 ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。

　　最可能的臨床診斷是

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B. 急進性腎小球腎炎

　　C. 慢性腎小球腎炎

　　D. 隱匿性腎小球腎炎

　　E. 腎病綜合征

　　正確答案：

　　D

　　94

　　Graves病時的代謝，下列哪項不正確

　　腸道糖吸收增加

　　肝糖分解增加

　　尿肌酸排出增加

　　血總膽固醇增加

　　糖耐量異常

　　正確答案：

　　D

　　95

　　引起甲狀腺功能亢進癥(甲亢)發(fā)病的主要因素是

　　精神因素

　　感染因素

　　物理因素

　　自身免疫

　　化學因素

　　正確答案：

　　D

　　96

　　臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是

　　高血壓

　　水腫

　　低蛋白血癥

　　血肌酐、尿素氮增高

　　微量蛋白尿

　　正確答案：

　　E

　　97

　　初孕婦，妊娠36周，無痛性陰道流血3天，胎心136次/分，宮口開大5cm，胎膜未破，S + 1。恰當 處理是

　　手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

　　人工破膜

　　剖宮產(chǎn)

　　嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

　　靜滴縮宮素引產(chǎn)

　　正確答案：

　　B

　　98

　　33歲已婚婦女，月經(jīng)規(guī)律4～5天/21天，曾3 年不孕。后來2次早孕自然流產(chǎn)，原因不明，計劃近期再次懷孕,前來咨詢。以下哪項輔助檢查最有意義

　　染色體檢查

　　彩超檢查

　　宮腔鏡檢查

　　子宮輸卵管造影

　　測性激素水平，月經(jīng)前取子宮內(nèi)膜檢查

　　正確答案：

　　E

　　99

　　下列關(guān)于甲亢術(shù)前的藥物準備，正確的是

　　普萘洛爾不能與碘劑合用

　　硫脲類藥物和碘劑不能合并應(yīng)用

　　服用硫脲類藥物控制甲亢癥狀后再進行手術(shù)

　　使用碘劑2~3周后，甲亢癥狀基本控制便可進行手術(shù)

　　服用普萘落爾時應(yīng)每8小時給藥一次，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用2～3周

　　正確答案：

　　D

　　100

　　患者，男，53歲。低熱1周，伴:焦慮、易怒、心悸、多汗;查體：T 37. 6尤,P 100次/分;甲狀腺可觸及， 右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音;舌、手細震顫(+ ) ,ESR 78mm/h0

　　最可能的診斷是

　　Graves

　　橋本氏病

　　亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

　　甲狀腺腺瘤出血

　　急性化膿性甲狀腺炎

　　正確答案：

　　C

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