61

　　關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　局部熱敷,理療

　　抬高患肢，給止痛劑

　　應(yīng)用磺胺藥或抗生素

　　必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開(kāi)引流

　　疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時(shí)，馬上切開(kāi)減壓

　　正確答案：

　　D

　　62

　　低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

　　尿毒癥

　　胃腸手術(shù)后

　　術(shù)后少尿

　　嚴(yán)重創(chuàng)傷

　　大量輸血

　　正確答案：

　　B

　　63

　　外科患者在創(chuàng)傷、手術(shù)后蛋白質(zhì)的日需量是

　　0.5～0.6g/kg

　　0.8〜1.Og/kg

　　1.2〜1.5g/kg

　　1.6〜2.Og/kg

　　2.0〜3.Og/kg

　　正確答案：

　　E

　　64

　　患者，男，42歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2年，上 腹部有燒灼感，抗酸劑治療無(wú)效，有時(shí)嘔吐，內(nèi) 膽汁，吐后腹痛無(wú)緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

　　A. 輸人段綜合征

　　B. 輸出段梗阻 卜

　　C. 堿性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口潰瘍

　　正確答案：

　　C

　　65

　　急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)熱，右下腹可觸及壓痛的腫塊，應(yīng)

　　A. 立即手術(shù)，切除闌尾

　　B. 立即手術(shù)，切除腫塊

　　C. 立即手術(shù)，腹腔引流

　　D. 暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療

　　E. 用廣譜抗生素治療，不需手術(shù)

　　正確答案：

　　B

　　66

　　對(duì)骨折診斷中X線檢查的敘述不正確的是

　　X線攝片時(shí)，只需將骨折斷端包括在內(nèi)

　　對(duì)不易明確診斷者，需加拍對(duì)側(cè)相應(yīng)部位的X 線片

　　高度懷疑但X線片未見(jiàn)骨折征象者，應(yīng)于傷后2 周復(fù)查X線片

　　懷疑骨折時(shí)，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線檢查

　　確診骨折時(shí)，仍需進(jìn)行X線檢查

　　正確答案：

　　A

　　67

　　關(guān)于肩周炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)

　　多發(fā)生于40歲以上中老年人

　　為肩周肌、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥

　　活動(dòng)時(shí)疼痛，并牽涉到上臂

　　影響梳頭、洗面和扣腰帶

　　本病能自愈，自愈期限為1年

　　正確答案：

　　E

　　A、B、C、D四項(xiàng)分別為肩周炎的好發(fā)年齡、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)，都正確。E項(xiàng)不正確，本病能自愈，但若不配合治療和功能鍛煉，將遺留不同程度的功能障礙。

　　68

　　患者，女,54歲。近5年來(lái)懷疑丈夫有外遇，經(jīng)常為小事激動(dòng)，控制不住地哭。記憶下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP 225/110mmHg，說(shuō)話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高。巴氏征(+)。

　　急性腦病綜合征的主要的精神障礙是

　　記憶障礙

　　思維障礙

　　人格障礙

　　意識(shí)障礙

　　情緒障礙

　　正確答案：

　　D

　　69

　　有助于鐵劑胃腸道吸收的維生素是

　　維生素B6

　　維生素B1

　　維生素C

　　維生素B12

　　維生素B2

　　正確答案：

　　C

　　70

　　哪項(xiàng)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)于急性白血病

　　發(fā)熱

　　出血

　　顯著脾大

　　貧血

　　CNSL

　　正確答案：

　　C

　　71

　　慢性粒細(xì)胞性白血病最突出的表現(xiàn)是

　　起病慢、病程長(zhǎng)

　　低熱、盜汗

　　出血、貧血嚴(yán)重

　　脾臟顯著腫大

　　體重減輕

　　正確答案：

　　D

　　72

　　精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，錯(cuò)誤的是

　　多中年起病

　　發(fā)病形式多樣

　　以妄想為主要表現(xiàn)

　　往往伴有幻覺(jué)

　　及時(shí)治療效果較好

　　正確答案：

　　B

　　73

　　心境障礙一般具有以下特點(diǎn)

　　—次發(fā)作，永不緩解

　　發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀

　　反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期

　　反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解

　　—次發(fā)作，終生不發(fā)

　　正確答案：

　　D

　　74

　　患者，男，35歲。因車(chē)禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中上1/3交界處斜形骨折，易發(fā)生的合并癥是

　　骨筋膜室綜合征

　　脂肪栓塞

　　延遲愈合或不愈合

　　血管損傷

　　神經(jīng)損傷

　　正確答案：

　　C

　　脛骨中下1/3交界處骨折使骨營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈損傷，供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少，同時(shí)下1/3段脛骨幾乎無(wú)肌肉附著，由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血循環(huán)很少。因此下1/3段骨折愈合較慢，易發(fā)生延遲愈合或不愈合。

　　75

　　患者，男，48歲，肝硬化5年，近1年來(lái)明顯腹脹，尿少，食欲下降，下肢水腫，來(lái)院。查體：一般情況差，腹膨隆,可見(jiàn)腹壁靜脈曲張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該患者還可能出現(xiàn)的體征是

　　A. 振水音陽(yáng)性

　　B. 劍突下可聞靜脈“營(yíng)營(yíng)”音

　　C. 肝濁音界消失

　　D. 腸鳴音亢進(jìn)

　　E. 腹膜刺激征

　　正確答案：

　　B

　　76

　　患者，女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9 小時(shí)，嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢：體溫8T℃ ,上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃，血白細(xì)胞上升個(gè): 21×109/L，血淀粉酶仍然較高，應(yīng)考慮胰腺炎介并有

　　A. 急性膽囊炎

　　B. 膈下膿腫

　　C. 敗血癥

　　D. 胰腺膿腫

　　E. 腸系膜血管栓塞

　　正確答案：

　　D

　　77

　　患者，女，22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)力1天來(lái)院急診，病前有上感史。體檢：顱神經(jīng)(-)，四肢腱反射(+ +),肌力Ⅲ度，肩及鎖骨以下感覺(jué)障礙，兩側(cè)巴氏征(-)。如患者脊柱X線攝片及CT均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腰穿腦脊液無(wú)色透明，WBC 1×106/L( 10/mm3)、RBC 6×106/L、蛋白 500mg/L ( 50mg/dl) , Queckenstedt 試驗(yàn) (-)。此時(shí)首先診斷是

　　脊髓髓外腫瘤

　　髓外膿腫

　　急性脊髓炎

　　髓內(nèi)腫瘤

　　急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

　　正確答案：

　　C

　　78

　　骨盆人口略呈三角形，骨盆側(cè)壁內(nèi)聚，坐骨棘突出，恥骨弓較窄

　　女型骨盆

　　男型骨盆

　　扁平型骨盆

　　類人猿型骨盆

　　均小骨盆

　　正確答案：

　　B

　　79

　　患者，女,30歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

　　A. 該患者新鮮尿液離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野 紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)3個(gè)

　　B. 該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿

　　C. 該患者如伴紅細(xì)胞管型,多為非腎小球源性血尿

　　D. 為明確診斷,下一步檢查首選尿紅細(xì)胞相位檢查

　　E. 必要時(shí)做雙腎B超

　　正確答案：

　　C

　　80

　　對(duì)于下列疾病最佳治療或預(yù)防治療方法是：患者，女,70歲，3年來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒，發(fā)作間期如常人。

　　卡馬西平

　　強(qiáng)的松

　　丙戊酸鈉

　　B族維生素

　　心得安

　　正確答案：

　　A