81

　　診斷癲癇的手段主要靠

　　神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　　頭顱CT

　　腦脊液檢查

　　病史詢問加上腦電圖檢查

　　單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果

　　正確答案：

　　D

　　82

　　關(guān)于繼發(fā)性癲癇的描述，下列哪項(xiàng)不正確

　　發(fā)作年齡一般在20歲以前

　　是指有特殊病因的癲癇

　　可由腦炎等腦部局部病變引起

　　可由全身疾病引起

　　約1/3腦腫瘤患者以繼發(fā)性癲癇為首發(fā)癥狀

　　正確答案：

　　A

　　83

　　關(guān)于腎絞痛，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A. 常見于輸尿管結(jié)石患者

　　B. 疼痛是絞痛，呈陣發(fā)性、劇烈難忍

　　C. 也可表現(xiàn)為較長時(shí)間的腰區(qū)難忍的酸痛

　　D. 可向會(huì)陰部放射

　　E. 無惡心、嘔吐

　　正確答案：

　　E

　　84

　　下述哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)不能協(xié)助診斷重癥肌無力

　　疲勞試驗(yàn)

　　神經(jīng)重頻電刺激檢查

　　新斯的明實(shí)驗(yàn)

　　騰喜龍實(shí)驗(yàn)

　　呼氣誘發(fā)實(shí)驗(yàn)

　　正確答案：

　　E

　　85

　　急性失血性貧血患者，當(dāng)丟失血容量至少達(dá)多少時(shí)即可有貧血表現(xiàn)

　　10%

　　20%

　　25%

　　30%

　　35%

　　正確答案：

　　B

　　86

　　.患者，男，28歲，不潔性接觸3天，尿道口發(fā)癢、紅 腫及刺痛，流膿性分泌物

　　A. 淋菌性尿道炎

　　B. 支原體或衣原體性尿道炎

　　C. 急性前列腺炎

　　D. 慢性前列腺炎

　　E. 尿道癌

　　正確答案：

　　A

　　87

　　下列哪項(xiàng)不是前列腺增生的藥物治療選擇

　　A. α受體阻滯劑

　　B. 5α-還原酶抑制劑

　　C. 植物藥

　　D. 雌激素

　　E. 丙酸睪酮

　　正確答案：

　　E

　　88

　　患者，女，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210/110mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)朋確診斷最有價(jià)值

　　腰穿檢查

　　腦電圖檢查

　　腦超聲檢查

　　頭顱CT檢查

　　開顱探查

　　正確答案：

　　D

　　89

　　男，67歲，頭痛、嘔吐3天,4個(gè)月前有頭部摔傷史。頭顱CT示右額顳頂新月形中等密度影，中線向左移位。最有助于進(jìn)一步明確診斷的檢查是

　　腦血管造影

　　腦電圖

　　腦脊液檢查

　　頭顱X線片

　　頭顱MRI

　　正確答案：

　　E

　　90

　　患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì) 胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。

　　診斷該病的主要依據(jù)是

　　A. 尿少、水腫明顯

　　B. 尿蛋白定量8g/d

　　C. 血漿白蛋白18g/L

　　D. 血肌酐正常，血尿素氮增高

　　E. 尿蛋白定量8g/d,血漿;白蛋白18g/L

　　正確答案：

　　E

　　91

　　患者，女,25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa)，扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。有關(guān)該病的病理診斷，下述哪項(xiàng)敘述不正確

　　A. 電鏡在診斷中沒有價(jià)值

　　B. 必須進(jìn)行免疫熒光或免疫組化檢查

　　C. 光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生

　　D. 腎組織中可能見到新月體

　　E. 光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生

　　正確答案：

　　A

　　92

　　患者,女,38歲，2個(gè)月來智力下降，記憶力減退，體重增加10kg,毛發(fā)脫落，血清膽固醇600mmol/L。最可能的診斷是

　　甲狀腺功能減退癥

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　高脂血癥

　　神經(jīng)衰弱

　　單純性肥胖

　　正確答案：

　　A

　　93

　　患者，女，45歲，肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。査體：血壓170/100mmHg; 均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為

　　原發(fā)性高血壓

　　嗜鉻細(xì)胞瘤

　　腎性高血壓

　　原發(fā)性醛固酮增多癥

　　庫欣病

　　正確答案：

　　D

　　94

　　31歲婦女，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)58日陰道少量流血10日，偶有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮頸著色, 宮體如妊娠4個(gè)月左右大小，雙附件區(qū)均捫及塊物。本例可能性最小的疾病是

　　羊水過多

　　葡萄胎

　　雙胎妊娠

　　先兆流產(chǎn)

　　妊娠合并子宮肌瘤

　　正確答案：

　　D

　　95

　　33歲已婚婦女，月經(jīng)規(guī)律4～5天/21天，曾3 年不孕。后來2次早孕自然流產(chǎn)，原因不明，計(jì)劃近期再次懷孕,前來咨詢。以下哪項(xiàng)輔助檢查最有意義

　　染色體檢查

　　彩超檢查

　　宮腔鏡檢查

　　子宮輸卵管造影

　　測性激素水平，月經(jīng)前取子宮內(nèi)膜檢查

　　正確答案：

　　E

　　96

　　36歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，孕1產(chǎn)0，孕 38周，因陣發(fā)性腹痛、見紅人院，宮高40cm,腹圍 126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎，羊水指數(shù) 20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇

　　直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　經(jīng)陰道試產(chǎn)，經(jīng)充分試產(chǎn)，無法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　經(jīng)陰道試產(chǎn)，必要時(shí)陰道助產(chǎn)

　　根據(jù)孕婦要求，可行陰道試產(chǎn)

　　根據(jù)孕婦要求，可行陰道助產(chǎn)

　　正確答案：

　　A

　　97

　　甲亢危象的治療，下列哪組最理想

　　丙基硫氧嘧啶+碘劑+心得安+強(qiáng)的松

　　丙基硫氧嘧啶+強(qiáng)的松

　　他巴唑+心得安+強(qiáng)的松

　　丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.

　　碘劑+他巴唑

　　正確答案：

　　A

　　98

　　腺垂體功能減退最常見原因是

　　糖尿病血管病變

　　各種垂體腫瘤

　　原發(fā)性空蝶鞍癥

　　希恩綜合征

　　顱內(nèi)感染后遺癥

　　正確答案：

　　B

　　99

　　雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制是

　　抑制肝糖原的分解

　　增加基礎(chǔ)胰島素的分泌量

　　改變餐時(shí)胰島素的分泌模式

　　延緩腸道碳水化合物的吸收

　　激活過氧化物酶增殖體活化因子受體

　　正確答案：

　　A

　　100

　　患者，女20歲。多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢身高161cm,體重55kg。血糖 19.2mmol/L,尿酮(+)。此時(shí)應(yīng)按下列哪項(xiàng)方案制訂飲食治療措施

　　按實(shí)際體重計(jì)算飲食

　　按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食

　　按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食,參考實(shí)際體重逐步調(diào)整

　　按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食,糖類越少越好

　　按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食，增加蛋白質(zhì)比例

　　正確答案：

　　C

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