41

　　患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史 6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。治療患者的心絞痛，最好選擇

　　利血平

　　硝酸甘油

　　維拉帕米

　　硝普鈉

　　美托洛爾

　　正確答案：

　　B

　　42

　　按中國九分法，成人一側(cè)大腿體表面積為 ( )

　　A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%

　　正確答案：

　　B

　　43

　　患者，女,32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是

　　房性早搏

　　室性早搏

　　竇性心律不齊

　　心房顫動

　　竇性心動過速

　　正確答案：

　　D

　　44

　　介人治療后病人的休息與活動下列哪項是錯誤的 ( )

　　A.安起搏器者臥床3〜5天 B.伸直術(shù)側(cè)肢體安靜休息 C.用沙袋壓迫穿刺部位4〜6小時 D.一般介人治療后絕對臥床12〜24小時 E.安起搏器者取右側(cè)臥位

　　正確答案：

　　E

　　45

　　患者，男，75歲，突發(fā)意識喪失。預(yù)防猝死的方法不包括

　　β受體阻滯劑

　　硝酸甘油

　　埋藏式心臟復(fù)律除顫器

　　PTCA支架術(shù)

　　冠狀動脈搭橋手術(shù)

　　正確答案：

　　B

　　46

　　栓塞療法是 (　　)

　　A將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注人血管內(nèi)

　　B經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物

　　C將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑

　　D球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電

　　E將藥物從周圍靜脈注人

　　正確答案：

　　A

　　47

　　右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行( )

　　A.左腎切除術(shù)

　　B.右腎盂切開取石術(shù)

　　C.左腎盂切開取石術(shù)

　　D.左腎下極切除取石術(shù)

　　E.左腎下極造瘺術(shù)

　　正確答案：

　　B

　　48

　　原發(fā)性醛固酮增多癥的主要癥狀為 ( )

　　排尿突然中斷

　　無痛性血尿

　　發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征

　　間歇性肉眼血尿

　　高血壓、多飲、多尿、肌無力

　　正確答案：

　　E

　　49

　　下列哪一項是鐵劑治療后最早的治療反應(yīng)

　　網(wǎng)織紅細胞上升

　　血紅蛋白上升

　　煩躁精神癥狀緩解

　　骨髓可染鐵恢復(fù)正常

　　皮膚黏膜蒼白改善

　　正確答案：

　　A

　　50

　　.聽神經(jīng)瘤可出現(xiàn) ( )

　　傳導(dǎo)性聾

　　感音性聾

　　神經(jīng)性聾

　　混合性聾

　　中樞性聾

　　正確答案：

　　C

　　51

　　前庭神經(jīng)炎的癥狀是 ( )

　　眩暈

　　聽力減退

　　兩者均有

　　兩者均無

　　正確答案：

　　A

　　52

　　患兒，女，7個月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，臍疝，四肢粗短。最可能的診斷是

　　先天性甲狀腺功能減低癥

　　21-三體綜合征

　　苯丙酮尿癥

　　黏多糖病

　　軟骨發(fā)育不良

　　正確答案：

　　A

　　53

　　.病人于2m處才能看清0.1視標，其視力為 ( )

　　A. 0.08 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.06 E. 0.1

　　正確答案：

　　B

　　54

　　患者，男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體:T 37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無明顯壓痛, 心、肺無異常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。宜采取的治療措施是

　　應(yīng)用大環(huán)內(nèi)釀類抗生素

　　糖皮質(zhì)激素治療

　　抗結(jié)核治療

　　抗病毒治療

　　支氣管鏡取異物

　　正確答案：

　　C

　　55

　　女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺中、細濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細胞13×109/L, 中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。下列哪項不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

　　喘憋和呼吸困難

　　中毒性腦病腦水腫

　　肺炎合并休克

　　合并ARDS

　　合并膿胸伴壓迫癥狀

　　正確答案：

　　E

　　56

　　一孕38周新生兒,母孕時體健，剖宮產(chǎn)娩出，出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng)，大小便未見異常，生后10小時出現(xiàn)黃疸,進行性加重，生后3天因黃疸住院。首先應(yīng)做的檢查不包括

　　血培養(yǎng)

　　肝功能

　　血涂片找球形紅細胞

　　定血型

　　血常規(guī)

　　正確答案：

　　A

　　57

　　以下治療青光眼的藥物中，哪一種的降壓機制是使阻塞房為開放 ( )

　　A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔嗎心安 D.甘油鹽水 E.毛果蕓香堿

　　正確答案：

　　E

　　58

　　患兒，男，10歲。發(fā)熱3周，皮下出現(xiàn)圓形小結(jié)，雙腕、踝關(guān)節(jié)腫痛，心率增快，奔馬律。血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高，ASO陽性。應(yīng)選擇的治療方案是

　　鏈霉素+異煙肼

　　紅霉素+阿司匹林

　　青霉素+利巴韋林

　　青霉素+潑尼松

　　紅霉素+洋地黃

　　正確答案：

　　D

　　59

　　患兒，女，1歲10個月。發(fā)熱半天，全身驚厥1次，持續(xù)10余分鐘，伴嘔吐，意識模糊。大小便正常。該患兒考慮為化膿性腦膜炎，腦脊液變化最多見為

　　細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖、氯化物減少

　　細胞數(shù)增高，蛋白、糖正常，氯化物減少

　　外觀清，壓力降低

　　外觀混濁，壓力正常

　　外觀混濁，壓力升高

　　正確答案：

　　E

　　60

　　關(guān)于戒酒綜合征，錯誤的說法是 ( )

　　A.與長期、大量飲酒有關(guān) B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48〜96小時

　　C.可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn) D.為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一

　　E.可導(dǎo)致病人死亡

　　正確答案：

　　B