三、A3/A4

　　1、13歲女性，兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應，牙關緊閉,雙眼上視,一頭頸后仰,四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置，照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床沖出門外。無目的漫游,呼之不應,沖動毀物，持續(xù)2小時后恢復清醒，對經過全無記憶。此后反復有類似發(fā)作，平均每月3次

　　<1> 、在以下檢查中最可能見到異常的是

　　A、心理測試

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、EEG

　　E、頭顱平片

　　<2> 、該患者最可能的診斷是

　　A、神經癥

　　B、癔癥

　　C、急性應激障礙

　　D、癲癇

　　E、腦腫瘤所致精神障礙

　　<3> 、下列選項中最有效的治療措施是

　　A、心理治療

　　B、氯丙嗪治療

　　C、卡馬西平治病

　　D、手術治療

　　E、電休克

　　2、女性，24歲，2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒。來院后又有1次四肢抽搐發(fā)作

　　<1> 、首先應選用的治療藥物是

　　A、地西泮10mg靜注

　　B、苯妥典鈉0.25g肌注

　　C、地西泮20mg肌注

　　D、副醛5ml灌腸

　　E、苯巴比妥0.5g肌注

　　<2> 、病人目前處于下列哪一種狀態(tài)

　　A、癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　B、癲癇強直一陣攣發(fā)作

　　C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

　　D、復雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

　　E、癲癇發(fā)作后昏睡期

　　<3> 、病人發(fā)作控制，清醒后應作何種處理

　　A、調換其他抗癲癇藥物

　　B、詢問近期服藥情況，囑正規(guī)服藥

　　C、加大服藥劑量，囑正規(guī)服藥

　　D、加用另一種抗癲癇藥物

　　E、停藥觀察l周后再考慮用藥

　　四、B

　　1、A.用抑制膽堿能活性藥物

　　B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

　　C.用增強多巴胺活性的藥物

　　D.用丙戊酸鈉或卡馬西平

　　E.用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物

　　<1> 、癲癇

　　A B C D E

　　<2> 、震顫麻痹

　　A B C D E

　　<3> 、小舞蹈病

　　A B C D E

　　2、A.丙戊酸鈉

　　B.卡馬西平

　　C.乙琥胺

　　D.苯妥英鈉

　　E. ACTH

　　<1> 、特發(fā)性大發(fā)作首選

　　A B C D E

　　<2> 、特發(fā)性失神發(fā)作首選

　　A B C D E

　　<3> 、復雜部分性發(fā)作首選

　　A B C D E

　　<4> 、嬰兒痙攣癥首選

　　A B C D E