二、A2
1、女性,25歲,頭痛3年多,每次頭痛前有煩躁不安,視物模糊,頭痛發(fā)作以右側(cè)為主,并擴展至整個頭部,呈搏動性,持續(xù)時間約10小時。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮
A、偏頭痛
B、三叉神經(jīng)痛
C、顱內(nèi)占位性病變
D、癔病
E、癲癇精神運動性發(fā)作
2、年輕女性,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,并常以眼癥狀對側(cè)出現(xiàn),頭痛呈鉆痛,搏動性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進入睡眠可緩解,考慮為
A、頭痛型癲癇
B、叢集性頭痛
C、普通型頭痛
D、特殊型頭痛
E、典型偏頭痛
3、女性,35歲,發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是
A、卡馬西平
B、麥角胺咖啡因
C、苯噻啶
D、阿司匹林
E、苯巴比妥
4、31歲女性,近2個月來頻感雙側(cè)顳部頭痛,在進食咀嚼時疼痛可加重,無惡心嘔吐;入院查體:神清合作,顳肌有按壓痛,余未見異常,初步考慮診斷為
A、緊張性頭痛
B、偏頭痛
C、癲癇
D、枕神經(jīng)頭痛
E、腦血管畸形
5、女性患者,37歲,近半年反復(fù)發(fā)作頭痛,性質(zhì)呈緊箍樣,無惡心嘔吐,來院診斷為緊張性頭痛,下述治療哪項有誤
A、肌肉松弛劑
B、巴氯芬
C、布洛芬
D、非類固醇類抗炎藥
E、伯氨喹
三、B
1、A.非類固醇消炎鎮(zhèn)痛藥物
B.發(fā)作早期給麥角胺咖啡因
C.5-羥色胺受體激動劑
D.心得安、苯噻啶等藥物
E.皮質(zhì)類固醇
<1> 、不常發(fā)作也不很強烈的偏頭痛應(yīng)用
A B C D E
<2> 、不常發(fā)作但很強烈的偏頭痛應(yīng)用
A B C D E
<3> 、對麥角胺咖啡因無效的偏頭痛可用
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