第三章 水電解質代謝障礙
(一).A型題:
1. 細胞外液中的陽離子主要是
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg2+
E. Fe2+
[答案] A
2. 細胞外液中的主要陰離子是
A. HCO3-
B. SO42-
C. CL-
D. HPO42-
E. 蛋白質
[答案] C
3. 細胞內(nèi)液中的主要陽離子是
A. Na+
B. Mg2+
C. Ca2+
D. K+
E. Fe2+
[答案] D
4. 細胞內(nèi)液中的主要陰離子是
A.HPO42-和蛋白質
B.有機酸
C.HCO3-
D.CL-
E.SO42-
[答案] A
5. 血漿和組織間液的滲透壓90~95%來源于
A.K+和HCO3-
B.Na+、CL-和HCO3-
C.Ca2+和HPO42-
D.葡萄糖和尿素
E.氨基酸和蛋白質
[答案] B
6. 維持細胞內(nèi)液滲透壓的離子最主要的是
A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.HPO42-
[答案] A
7. 機體排出水分的途徑有
A. 消化道
B. 皮膚
C. 肺
D. 腎
E. 以上都是
[答案] E
8. 正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?
A. 800ml
B. 1000ml
C. 500ml
D. 1200ml
E. 1500ml
[答案] C
.9.心房利鈉肽釋放入血后,主要通過哪條途徑影響水鈉代謝?
A. 減少腎素的分泌
B. 抑制醛固酮的分泌
C. 對抗血管緊張素的縮血管效應
D. 拮抗醛固酮的滯Na+作用
E. 以上都是
[答案] E
10.低滲性脫水的特點是
A. 失Na+多于失水
B. 血清Na+濃度〈130mmol/L
C. 血漿滲透壓〈280mmol/L
D. 伴有細胞外液量減少
E. 以上都是
[答案] E
11.低容量性低鈉血癥也可稱為
A. 高滲性脫水
B. 等滲性脫水
C. 低滲性脫水
D. 原發(fā)性脫水
E. 水中毒
[答案] C
12.下列哪項不是引起低容量性低鈉血癥的原因?
A. 長期持續(xù)使用速尿或利尿酸
B. .腎上腺皮質功能亢進
C. 慢性間質性腎疾患
D. 消化道失液(嘔吐,腹瀉)
E. 大量出汗和大面積燒傷
[答案] B
13.下列低容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?
A. 細胞外液減少,易發(fā)生休克
B. 無口渴感
C. 早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌減少
D. 有明顯失水體征
E. 腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少
[答案] C
14.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予
A. 生理鹽水
B. 5%的葡萄糖液
C. 血漿
D. 糖酐
E. 7.5%Nacl
[答案] A
15.高容量性低鈉血癥的特點是
A.血清Na+濃度〈130mmol/L
B.血漿滲透壓〈280mmol/L
C.體鈉總量正常或增多
D.體液量明顯增多
E.以上都是
[答案] E
16.高容量性低鈉血癥也可稱為
A. 水中毒
B. 低滲性脫水
C. 等滲性脫水
D. 高滲性脫水
E. 原發(fā)性脫水
[答案] A
17.高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于
A. 用無鹽水灌腸
B. 急性腎功能不全患者而又補液不恰當時
C. 精神性飲水
D. 持續(xù)大量飲水
E. ADH分泌過多
[答案] B
18.下列高容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?
A. 細胞外液量增多,血液稀釋
B. 細胞內(nèi)水腫
C. 無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D. 紅細胞壓積降低
E. 早期尿量增加(腎功能障礙者例外),尿比重下降
[答案] C
19.下列關于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?
A. 失水〉失鈉 ,血清Na+濃度〉150mmol/L
B. 血漿滲透壓>310 mmol/L
C. 細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少
D. 細胞外液量減少,細胞內(nèi)液量維持不變
E. 又稱為高滲性脫水
[答案] D
20.尿崩癥患者易引起
A. 低滲性脫水
B. 高滲性脫水
C. 等滲性脫水
D. 水中毒
E. 鹽中毒
[答案] B