21.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對機(jī)體的影響,哪項(xiàng)是不正確的?
A. 口渴
B. 細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移
C. 細(xì)胞外液容量增加
D. 尿少,尿比重增加
E. 醛固酮和ADH分泌增加
[答案] C
22.下列關(guān)于高容量性高鈉血癥的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的?
A. 血容量和血鈉均增多
B. 其主要原因是鹽攝入過多或鹽中毒
C. 細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
D. 嚴(yán)重者引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
E. 對腎功能正常的患者可用速尿治療
[答案] C
23.等容量性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是
A. 滲透壓調(diào)定點(diǎn)下移
B. 滲透壓感受器閾值升高
C. 攝入鈉過多
D. 鈉排出過少
E. Cushing綜合征
[答案] B
24.低滲性脫水時機(jī)體表現(xiàn)為
B. ↓↓ ↓
C. ↓↓ ↓↓
D. ↑ ↓↓
E. ↓↓ 正常
25.高滲性脫水時機(jī)體表現(xiàn)為
B. ↓↓ . ↓
C. ↓ 正常
D. ↑↑ ↓↓
E. 正常 ↓
26.等滲性脫水時機(jī)體表現(xiàn)為
B. ↓ . ↑
C. ↓ 變化不大
D. ↑ ↓
E. 變化不大 ↓
27.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?
A. 低滲性脫水
B. 等滲性脫水
C. 高滲性脫水
D. 水中毒
E. 原發(fā)性高鈉血癥
[答案] A
28.水腫是指
A. 細(xì)胞內(nèi)液過多
B. 細(xì)胞外液過多
C. 組織間隙或體腔內(nèi)液體過多
D. 血管內(nèi)液體過多
E. 體內(nèi)液體過多
[答案].C
29.下列血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制哪項(xiàng)是不正確的?
A. 毛細(xì)血管流體靜壓增高
B. 血漿晶體滲透壓增高
C. 微血管壁通透性增加
D. 血漿膠體滲透壓降低
E. 淋巴回流受阻
[答案].B
30.引起血漿膠體滲透壓降低的常見病因是
A. 肝硬變
B. 嚴(yán)重營養(yǎng)不良
C. 腎病綜合征
D. 惡性腫瘤
E. 以上都是
[答案].E
31.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)——鈉、水潴留的機(jī)制哪項(xiàng)是不正確的?
A. GFR降低
B. 心房肽分泌減少
C. 腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)降低
D. 醛固酮分泌增多
E. ADH分泌增多
[答案].C
32.下列影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移因素的敘述哪項(xiàng)是不正確的?
A. 胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促細(xì)胞攝鉀
B. β-腎上腺能的激活通過cAMP機(jī)制激活Na+-K+-ATP酶,促細(xì)胞攝鉀
C. 酸中毒促進(jìn)鉀離子移出細(xì)胞,而堿中毒作用正好相反
D. 細(xì)胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動
E. 細(xì)胞外液滲透壓的急性升高促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出
[答案].D
33.影響遠(yuǎn)曲小管、集合管排鉀的調(diào)節(jié)因素是
A. 醛固酮
B. 細(xì)胞外液的鉀濃度
C. 遠(yuǎn)曲小管的原尿流速
D. 酸堿平衡狀態(tài)
E. 以上都是
[答案].E
34.引起缺鉀和低鉀血癥的最主要原因是
A. 鉀丟失過多
B. 堿中毒
C. 長期使用β受體激動劑
D. 鉀攝入不足
E. 低鉀性周期性麻痹
[答案].A
35.經(jīng)腎失鉀過多的原因是
A. 速尿、利尿酸的使用
B. 腎小管性酸中毒
C. 鹽皮質(zhì)激素過多
D. 鎂缺失
E. 以上都是
[答案].E
36.下面關(guān)于腎外途徑過度失鉀的原因,哪一項(xiàng)是不正確的?
A. 嘔吐、腹瀉
B. 胃腸減壓
C. 鋇中毒
D. 腸瘺
E. 過量發(fā)汗
[答案].C
37.使用外源性胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是
A. 醛固酮分泌增多
B. 跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移,細(xì)胞攝鉀增多
C. 腎小管重吸收鉀障礙
D. 結(jié)腸上皮細(xì)胞分泌鉀過多
E. 嘔吐、腹瀉致失鉀過多
[答案].B
38.急性低鉀血癥對神經(jīng)肌肉組織膜電位的影響是
B. 不變 ↓ ↓
C. ↑ ↑ ↑
D. ↑ 不變 ↑
E. ↓ 不變 ↓
39.急性低鉀血癥對心肌膜電位的影響是
B. ↓ ↓ 不變
C. ↓ ↑ ↓
D. ↑ 不變 ↑
E. ↑ ↑ ↑
40.急性低鉀血癥對心肌生理特性的影響是
B. ↑ ↓ ↑ ↑
C. ↑ ↑ ↑ ↑
D. ↓ ↑ ↓ ↑
E. ↓ ↓ ↓ ↓