第七單元 風濕免疫性疾病
一、A1
1、小兒特異性體液免疫的正確認識是
A、B細胞免疫的發(fā)育較T細胞免疫早
B、lgG類抗體應答需在出生1年后才出現(xiàn)
C、IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生
D、足月新生兒B.細胞量低于成人
E、免疫球蛋白均不能通過胎盤
2、唯一能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgD
E、IgE
3、胸腺何時開始萎縮,其X線影何時消失
A、學齡期開始萎縮,嬰兒期X線影消失
B、11~14歲開始萎縮,3~4歲時X線影消失
C、18~20歲開始萎縮,5~6歲時X線影消失
D、青春期開始萎縮,4~6歲時X線影消失
E、青春期開始萎縮,3~4歲時X線影消失
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4、小兒體液免疫特點中,下述哪項是錯誤的是
A、免疫球蛋白包括IgA、IgG、IgM、IgD及IgE五類
B、IgG有四個亞類
C、IgA含量增高揭示有宮內(nèi)感染可能性
D、免疫球蛋白是巨噬細胞產(chǎn)物
E、小兒體液免疫的發(fā)育隨年齡增長逐步完善
5、風濕熱發(fā)熱后形成永久性瓣膜病變時間是
A、5個月左右
B、4個月左右
C、6個月~2年左右
D、1個月左右
E、3個月左右
6、關于皮下結(jié)節(jié)的描述以下哪項是錯誤的
A、粟米或豌豆大小,圓形,質(zhì)硬
B、分布于肘、腕、踝、膝關節(jié)屈側(cè)
C、5%~10%的風濕熱病人
D、起病數(shù)周后出現(xiàn)
E、2~4周自然消失
7、風濕熱的皮膚損害是
A、環(huán)形紅斑
B、結(jié)節(jié)性紅斑
C、多形紅斑
D、蝶狀紅斑
E、圓形紅斑
8、風濕性舞蹈病的臨床特征中哪一項是錯誤的
A、多見于女性患者
B、以四肢和面部為主的不自主、無目的的快速運動
C、興奮和注意力集中時消失
D、病程呈自限性
E、其動作入睡后可消失
9、關于風濕熱環(huán)形紅斑的描述,以下哪項是錯誤的
A、多見于軀干及四肢屈側(cè)
B、呈環(huán)形或半環(huán)形,中心膚色正常
C、紅斑出現(xiàn)緩慢
D、數(shù)小時或1~2天內(nèi)消失
E、消退后不留痕跡
10、風濕性心包炎的X檢查,以下哪項是錯誤的
A、心臟搏動減弱或消失
B、心影向兩側(cè)擴大,呈燒瓶狀
C、臥位時心腰增寬
D、立位時陰影又復變窄
E、心音遙遠
11、提示風濕活動的診斷依據(jù)以下哪項是錯誤的
A、具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現(xiàn)
B、血沉增快
C、RP粘蛋白增高
D、抗鏈“O”降低
E、P-R間期延長
12、風濕性關節(jié)炎特點中下列哪項是錯誤的
A、主要累及大關節(jié)
B、呈游走性和多發(fā)性
C、局部可呈紅腫熱痛和功能障礙
D、經(jīng)治療后可治愈
E、但常留有畸形
13、下列哪一項是鏈球菌感染證據(jù)
A、抗“O”>500U
B、血沉增快
C、CRP陽性
D、扁桃體化膿
E、白細胞數(shù)增高
14、治療風濕性心肌炎的首選藥是
A、阿司匹林
B、維體舒
C、消炎痛
D、布洛芬
E、腎上腺皮質(zhì)激素
15、急性風濕熱合并心衰的治療,下列哪一項是錯誤的
A、吸氧、低鹽飲食
B、大劑量激素
C、洋地黃制劑給予足量
D、利尿劑
E、維持電解質(zhì)平衡
16、有關風濕熱的預后下述哪項是錯誤
A、舞蹈病的預后一般良好
B、首次發(fā)作累及心臟者,預后較差
C、反復發(fā)作累及心臟者預后不良
D、并發(fā)心功能不全者預后不良
E、伴發(fā)心包炎者預后良好
17、關于風濕熱實驗室檢查結(jié)果的判定,下列哪項是錯誤的
A、抗鏈“O”增高,只能說明近期有過鏈球菌感染
B、20%病人抗鏈“O”不增高
C、舞蹈病患兒抗鏈“O”一定增高
D、血沉增快是風濕活動的重要標志
E、以往確診風濕熱,存在一項主要表現(xiàn),急性期反應物增高,提示風濕熱復發(fā)。
18、風濕性心臟炎最常受累的是
A、心包膜
B、左心房內(nèi)膜
C、左心瓣膜
D、右心瓣膜
E、右心房內(nèi)膜
19、確診風濕熱的主要表現(xiàn)哪項是錯誤的
A、心臟炎
B、游走性多發(fā)性關節(jié)炎
C、舞蹈病
D、發(fā)熱
E、環(huán)形紅斑
20、急性風濕熱不伴有心臟炎的患兒,阿司匹林治療的總療程約為
A、1~3周
B、4~8周
C、6~12 周
D、半年
E、1年
21、下列關于川崎病的預后錯誤的是
A、為自限性疾病,多數(shù)預后良好
B、少數(shù)患兒可見復發(fā)
C、未經(jīng)有效治療的患兒,并發(fā)冠狀動脈損害者可達50%~60%
D、病死率約0.5%
E、死因為心肌梗死或冠狀動脈瘤破裂致心源性休克,甚至猝死
22、川崎病發(fā)病早期10以內(nèi)天宜給予何種藥物來迅速退熱和預防冠狀動脈病變的發(fā)生
A、阿司匹林
B、糖皮質(zhì)激素
C、抗生素
D、注射丙種球蛋白
E、肝素
23、關于川崎病,是一種以全身性中、小動脈炎性病變?yōu)橹饕±砀淖兊募毙詿嵝园l(fā)疹性疾病,那么冠狀動脈損害多發(fā)生于病程第幾周
A、第1~2周
B、第1~3周
C、第2~4周
D、第2~6周
E、第3~6周