第五單元 心血管系統(tǒng)疾病

　　一、A1

　　1、風濕病中最具診斷意義的病變是下列哪項

　　A、膠原纖維的纖維素樣變性

　　B、心外膜纖維素滲出

　　C、心肌局灶性變性、壞死

　　D、心內(nèi)膜纖維組織增生

　　E、Aschoff小體形成

　　2、對人體造成嚴重后果的風濕病變發(fā)生在何處

　　A、關節(jié)

　　B、血管

　　C、心臟

　　D、皮膚

　　E、腦

　　3、風濕性心臟病最常受累的瓣膜是

　　A、二尖瓣

　　B、三尖瓣

　　C、主動脈瓣

　　D、肺動脈瓣

　　E、二尖瓣和主動脈瓣

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　　4、風濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是

　　A、心肌變性、壞死

　　B、纖維素大量滲出

　　C、心肌間質(zhì)水腫

　　D、心肌血管擴張和充血

　　E、心肌間質(zhì)血管旁阿少夫小體形成

　　5、急性風濕病最常見致死原因是

　　A、風濕性心內(nèi)膜炎

　　B、風濕性心肌炎

　　C、風濕性心外膜炎

　　D、風濕性動脈炎

　　E、風濕性冠狀動脈炎

　　6、活動性風濕性心臟病時，Aschoff小體常見部位是

　　A、心內(nèi)膜下

　　B、心外膜內(nèi)

　　C、心瓣膜內(nèi)

　　D、心肌間質(zhì)

　　E、心肌傳導系統(tǒng)

　　7、風濕病心臟受累時，McCallum斑常見于何處

　　A、右房前壁

　　B、左房后壁

　　C、右房后壁

　　D、左房前壁

　　E、左室后壁

　　8、疣性風濕性心內(nèi)膜炎時，贅生物常見部位是

　　A、二尖瓣的心室面

　　B、二尖瓣的閉鎖緣

　　C、二尖瓣的游離緣

　　D、二尖瓣的腱索處

　　E、左室乳頭肌腱索附著處

　　9、關于風濕小體組成的成分，下列哪一項是不正確的

　　A、中心纖維蛋白樣壞死

　　B、粘液樣變性

　　C、梟眼細胞和毛蟲樣細胞

　　D、泡沫樣細胞

　　E、單核細胞和淋巴細胞

　　10、慢性風濕性瓣膜病中聯(lián)合瓣膜病變常發(fā)生于

　　A、二尖瓣和三尖瓣

　　B、二尖瓣和主動脈瓣

　　C、三尖瓣和主動脈瓣

　　D、三尖瓣和肺動脈瓣

　　E、主動脈瓣和肺動脈瓣

　　11、慢性風濕性心瓣膜病變的表現(xiàn)，下列哪一項是不正確的

　　A、瓣膜增厚變硬

　　B、瓣膜短縮

　　C、瓣葉間粘連

　　D、腱索增粗變短

　　E、瓣膜斷裂，穿孔

　　12、關于風濕性心臟病二尖瓣狹窄的敘述中，哪一項是不正確的

　　A、左心室肥大，擴張

　　B、右心室肥大，擴張

　　C、左心房肥大，擴張

　　D、右心房肥大，擴張

　　E、肺淤血，水腫

　　13、亞急性感染性心內(nèi)膜炎好發(fā)于原先受損傷的瓣膜，最常見下列哪一種情況

　　A、風濕性二尖瓣或主動脈瓣受損的瓣膜

　　B、先心病受損的瓣膜

　　C、梅毒性主動脈炎受累的主動脈瓣膜

　　D、動脈粥樣硬化受累的主動脈瓣膜

　　E、無損傷的瓣膜

　　14、引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原體是

　　A、綠膿桿菌

　　B、大腸桿菌

　　C、草綠色溶血性鏈球菌

　　D、β-溶血性鏈球菌

　　E、腸球菌

　　15、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落最易栓塞的部位是

　　A、腦

　　B、腎

　　C、脾

　　D、肺

　　E、下肢

　　16、風濕病時，炎癥性增生的病變是

　　A、動脈管壁黏液變性

　　B、大關節(jié)積液、腫脹

　　C、心肌間風濕小結(jié)形成

　　D、心內(nèi)膜炎疣狀贅生物生成

　　E、心外膜呈絨毛狀

　　17、風濕性心肌炎病變主要累及

　　A、心肌細胞

　　B、心肌間質(zhì)結(jié)締組織

　　C、心肌間質(zhì)的小血管

　　D、心肌間質(zhì)神經(jīng)組織

　　E、心肌間質(zhì)的嗜銀纖維

　　18、疣狀贅生物是指

　　A、心內(nèi)膜上附壁血栓

　　B、心內(nèi)膜新生物

　　C、心瓣膜纖維化

　　D、心瓣膜鈣化

　　E、心瓣膜增厚

　　19、單純性二尖瓣狹窄時，哪個部位首先發(fā)生代償性肥大和擴張

　　A、右心室

　　B、右心室

　　C、左心房

　　D、左心室

　　E、右房、右室同時發(fā)生

　　20、下列哪種病變不易引起左心室肥大

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關閉不全

　　C、三期梅毒

　　D、原發(fā)性高血壓

　　E、主動脈瓣狹窄

　　21、下列哪項不是主動脈瓣關閉不全的表現(xiàn)

　　A、頸動脈搏動

　　B、主動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音

　　C、血管槍擊音

　　D、毛細血管搏動征

　　E、水沖脈

　　22、風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于

　　A、肺毛細血管破裂

　　B、急性肺水腫

　　C、合并肺結(jié)核

　　D、支氣管靜脈破裂

　　E、合并支氣管擴張

　　23、單純性二尖瓣狹窄時，心臟首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是

　　A、左心房

　　B、左心室

　　C、左心房與左心室同時發(fā)生

　　D、右心房與右心室同時發(fā)生

　　E、右心室

　　24、對于二尖瓣關閉不全，下列說法不正確的是

　　A、風濕性損害最常見

　　B、可引起左房、左室擴大

　　C、第一心音多增強

　　D、心功能改善時二尖瓣關閉不全亦可改善

　　E、可導致左心功能衰竭

　　25、高血壓病最嚴重的病變是下列哪項

　　A、腦出血

　　B、腦軟化灶

　　C、視網(wǎng)膜出血

　　D、左心室肥大

　　E、顆粒性固縮腎

　　26、原發(fā)性高血壓時細動脈可逆性病理改變是

　　A、內(nèi)膜下蛋白性物質(zhì)沉積

　　B、血管腔狹窄

　　C、血管痙攣

　　D、血管壁平滑肌萎縮

　　E、血管纖維化

　　27、高血壓病并發(fā)腦出血最常見的出血部位

　　A、小腦齒狀核

　　B、大腦皮質(zhì)

　　C、腦橋

　　D、延髓

　　E、基底節(jié)

　　28、動脈粥樣硬化最好發(fā)生的部位是

　　A、腹主動脈

　　B、冠狀動脈

　　C、腎動脈

　　D、腦動脈

　　E、四肢動脈

　　29、關于動脈粥樣硬化早期病變敘述中下列哪項正確

　　A、中膜平滑肌細胞移入內(nèi)膜形成泡沫細胞

　　B、平滑肌細胞產(chǎn)生膠原

　　C、纖維帽形成

　　D、鈣化

　　E、以上都不是

　　30、有關心肌梗死下列哪項是錯誤的

　　A、多為透壁性梗死

　　B、可僅累及心內(nèi)膜下心肌

　　C、是一種出血性梗死

　　D、心臟破裂多在梗死后1～2周之內(nèi)發(fā)生

　　E、心包炎多在心梗后3天左右出現(xiàn)

　　31、心肌梗死室壁瘤形成最多發(fā)生在

　　A、左心室側(cè)壁

　　B、室間隔

　　C、右心室

　　D、左心室前壁近心尖處

　　E、左心室后壁

　　32、早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內(nèi)膜的細胞是

　　A、紅細胞

　　B、淋巴細胞

　　C、脂肪細胞

　　D、嗜中性粒細胞

　　E、巨噬細胞

　　33、關于動脈粥樣硬化癥的描述，哪項是正確的

　　A、主動脈脂紋僅見于中年以上人群

　　B、粥瘤內(nèi)泡沫細胞均來自單核細胞

　　C、脂紋以主動脈前壁多見

　　D、氧化低密度脂蛋白具有細胞毒性

　　E、粥瘤內(nèi)膠原由纖維母細胞形成

　　34、高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為

　　A、顆粒性固縮腎

　　B、腎臟單發(fā)性貧血性梗死

　　C、腎動脈動脈瘤形成

　　D、腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

　　E、腎臟淤血

　　35、冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位為

　　A、左旋支

　　B、左前降支

　　C、右冠狀動脈

　　D、右冠狀動脈后降支

　　E、左冠狀動脈主干

　　36、下列具有抗動脈粥樣硬化作用的脂類物質(zhì)是

　　A、甘油三酯

　　B、膽固醇

　　C、低密度脂蛋白

　　D、高密度脂蛋白

　　E、極低密度脂蛋白