61

　　患兒，女，1歲10個(gè)月。發(fā)熱半天，全身驚厥1次，持續(xù)10余分鐘，伴嘔吐，意識(shí)模糊。大小便正常。經(jīng)抗感染治療10人，發(fā)熱不退，驚厥頻繁。其可能的并發(fā)癥是

　　硬腦膜下積液

　　腦積水

　　顱內(nèi)出血

　　腦膿腫

　　癲癇

　　正確答案：A

　　62

　　列哪項(xiàng)不是共同性斜視的特點(diǎn) ( )

　　A.漸進(jìn)發(fā)病 B.眼球運(yùn)動(dòng)無異常 C.第二斜視角大于第一斜視角無復(fù)視

　　E.無代償頭位

　　正確答案：C

　　63

　　下列驗(yàn)光檢影所見是哪種類型散光。一個(gè)經(jīng)線為正視，與其垂直的經(jīng)線為遠(yuǎn)視 ( )

　　單純遠(yuǎn)視散光

　　單純近視散光

　　復(fù)性遠(yuǎn)視散光

　　復(fù)性近視散光

　　混合散光

　　正確答案：A

　　64

　　機(jī)體免疫功能紊亂時(shí)，出現(xiàn)免疫反應(yīng)引起的葡萄膜炎的病因是 ( )

　　細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯

　　視網(wǎng)膜S抗原、黑色素相關(guān)抗原

　　特寫的HLA抗原

　　白三烯炎癥介質(zhì)

　　氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加

　　正確答案：B

　　65

　　在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險(xiǎn)，主要發(fā)生在 ( )

　　A.加壓過程中 B.減壓過程中 C.高壓氧治療整個(gè)過程中均可發(fā)生

　　D. 0.3 MPa以上的高壓氧治療中 E. 0.2 MPa以下的高壓氧治療中

　　正確答案：B

　　66

　　多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有 ( )

　　A.感染或敗血癥 B.臟器破裂 C.臟器衰竭 D.出血 E.骨折

　　正確答案：E

　　67

　　患者，男，37歲，已婚。持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往:5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個(gè)腫塊，黃豆至蠶豆大小,質(zhì)硬，活動(dòng)度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰,心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC 7.8×109/L.N0.94,L0.06,Hb 104g/L,Plt 121× 109/L。二 便常規(guī)正常。應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性

　　肺結(jié)核

　　艾滋病

　　肺炎

　　淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　淋巴瘤

　　正確答案：B

　　68

　　患者，男，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間加重，進(jìn)食可緩解，服西咪替丁可止痛，最可能的診斷為

　　A. 胃潰瘍

　　B. 十二指腸球部潰瘍

　　C. 慢性胃炎

　　D. 胃黏膜脫垂癥

　　E. 十二指腸壅積癥

　　正確答案：B

　　69

　　患者，女，46歲。左乳外上象限無痛性腫物2cm直徑，活動(dòng)性差，左腋下未觸及可活動(dòng)的淋巴結(jié)，診斷為“乳腺癌”。按TNM分期，應(yīng)為

　　T1N0M0

　　T1N0M0

　　t2N0M

　　T2N1M0

　　T2N2M0

　　正確答案：A

　　70

　　患者，女，10歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非留體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢査ESR 40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。對(duì)疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查是

　　C反應(yīng)蛋白

　　心包積液病理

　　類風(fēng)濕因子滴度

　　關(guān)節(jié)影像學(xué)

　　補(bǔ)體

　　正確答案：C

　　71

　　真菌性膿毒癥常見致病菌為

　　金黃色葡萄球菌

　　糞鏈球菌

　　白色念珠菌

　　變形桿菌

　　類桿菌

　　正確答案：C

　　72

　　術(shù)后患者體位不正確的是

　　全身麻醉而未清醒的患者，平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

　　蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，頭低臥位

　　腹部手術(shù)后斜坡臥位

　　肥胖患者取側(cè)臥位

　　休克患者取下肢抬高5°,頭部、軀干抬高20°的 特殊體位

　　正確答案：E

　　73

　　某心臟病患者突發(fā)劇烈全腹痛，3小時(shí)不緩解，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)為首選

　　A. 鋇劑腸系造影

　　B. 腸系膜血管造影

　　C. 鋇灌腸

　　D. 腹腔鏡

　　E. 纖維結(jié)腸鏡

　　正確答案：B

　　74

　　急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)熱，右下腹可觸及壓痛的腫塊，應(yīng)

　　A. 立即手術(shù)，切除闌尾

　　B. 立即手術(shù)，切除腫塊

　　C. 立即手術(shù)，腹腔引流

　　D. 暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療

　　E. 用廣譜抗生素治療，不需手術(shù)

　　正確答案：B

　　75

　　免疫系統(tǒng)包括

　　A.免疫器官、免疫分子 B.T細(xì)胞、B細(xì)胞 C.免疫器官、免疫細(xì)胞

　　D.胸腺、骨髓 E免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

　　正確答案：E

　　76

　　消化性潰瘍患者需緊急手術(shù)治療的情況是

　　A. 伴胃酸減少

　　B. 年齡較大,病程長，疼痛反復(fù)發(fā)作

　　C. 有反復(fù)上消化道出血史，現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)又強(qiáng)陽性

　　D. 合并幽門梗阻

　　E. 大出血停止后，1天內(nèi)又有大量出血

　　正確答案：E

　　77

　　一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況是

　　狂躁?duì)顟B(tài)

　　癡呆狀態(tài)

　　分離狀態(tài)

　　應(yīng)激狀態(tài)

　　抑郁狀態(tài)

　　正確答案：B

　　78

　　結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是

　　A. 腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律

　　B. 腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛，進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意，排便后緩解

　　C. 腹痛部位不定，以左下腹或下腹多見，排便或排氣后緩解，睡眠中痛醒者極少

　　D. 腹痛多位于中上腹，在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)+減至下餐后緩解

　　E. 腹痛多位于臍周、下腹，為持續(xù)性隱痛或鈍痛

　　正確答案：E

　　79

　　不屬于精神分裂癥的陽性癥狀是

　　思維松弛

　　妄想

　　幻覺

　　注意力不集中

　　行為紊亂

　　正確答案：D

　　80

　　患者，男，30歲，1年前罹患肺結(jié)核，近半年來妻子要與其離婚，患者認(rèn)為是因?yàn)橛腥藦闹刑魮茈x間，發(fā)現(xiàn)樓下有很多出租車在監(jiān)視自己，并且還跟蹤自己的父母，以達(dá)到監(jiān)視他的目的。不愿吃父母做的飯，擔(dān)心有毒。此患者最可能的診斷是

　　反應(yīng)性精神病

　　精神分裂癥

　　軀體疾病所致精神障礙

　　偏執(zhí)性精神病

　　抑郁癥伴有妄想

　　正確答案：B