41

　　以等電位線為軸，QRS-T波群的主峰方向連續(xù)自上而下，又自下而上的扭轉(zhuǎn)

　　心室顫動(dòng)

　　心室撲動(dòng)

　　心房撲動(dòng)

　　心房顫動(dòng)

　　尖端扭轉(zhuǎn)型室速

　　正確答案：E

　　42

　　P波消失，代之以均齊的“F”波

　　心室顫動(dòng)

　　心室撲動(dòng)

　　心房撲動(dòng)

　　心房顫動(dòng)

　　尖端扭轉(zhuǎn)型室速

　　正確答案：C

　　43

　　急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂，最常見的先兆為

　　休克

　　氣促

　　暈厥

　　胸痛

　　心律失常

　　正確答案：D

　　44

　　直腸觸診觸及柔軟光滑而有彈性的包塊，應(yīng)考慮 的是

　　A. 直腸息肉

　　B. 肛裂

　　C. 直腸癌

　　D. 直腸周圍膿腫

　　E. 直腸炎

　　正確答案：A

　　45

　　.急性心肌梗死后，診斷特異性最高的酶

　　GOT

　　CPK

　　CK-MB

　　LDH

　　ESR

　　正確答案：C

　　46

　　腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，應(yīng)首先考慮的是

　　A. 尿潴留

　　B. 幽門梗阻

　　C. 右心功能不全

　　D. 巨大卵巢囊腫

　　E. 急性胃炎

　　正確答案：C

　　47

　　殺菌性抗結(jié)核藥為

　　異煙肼、利福平、乙胺丁醇

　　異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇

　　異煙肼、吡嗪酰胺、氨硫脲

　　異煙肼、利福平、鏈霉素

　　異煙肼、利福平、乙硫異煙胺

　　正確答案：D

　　48

　　患兒，男，2歲。出生時(shí)接種過卡介苗，此次因肺炎人院，做PPD 72小時(shí)后硬結(jié)直徑20mm,紅暈直徑 30mm,持續(xù)7天后仍留有色素，其最大可能是

　　接種卡介苗后反應(yīng)

　　活動(dòng)性結(jié)核病

　　局部注射后感染

　　免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng)

　　其他分枝桿菌交叉感染

　　正確答案：B

　　49

　　6歲兒童正常收縮壓約為

　　76mmHg

　　80mmHg

　　84mmHg

　　88mmHg

　　92mmHg

　　正確答案：E

　　50

　　根據(jù)室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變，可以增大的心腔是

　　右心室、左心室增大

　　右心房、右心室增大

　　右心室增大、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

　　左心房、左心室增大

　　左心房、右心房增大

　　正確答案：D

　　51

　　破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是 ( )

　　A.面部表情肌 B.四肢肌 C.膈肌 D.咀嚼肌 E.頸肌

　　正確答案：D

　　52

　　診斷急性鏈球菌感染后腎炎，關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括

　　血沉和抗核抗體

　　抗核抗體和肌酐

　　尿素氮和蛋白電泳

　　ASO和補(bǔ)體C3

　　C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白

　　正確答案：D

　　53

　　下述各類感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為金黃色葡萄球菌感染 ( )

　　A膿液稠厚，色黃，不臭

　　B膿液稀薄，淡紅色，量多

　　C膿液稠，有糞臭

　　D膿液淡綠色，有甜腥臭

　　E膿液具有惡臭

　　正確答案：A

　　54

　　4個(gè)月嬰兒�？人园榇�息3天，有低熱，曾肌注青霉素?zé)o效而收住院。體格檢查：煩躁，三凹征 (+ )，呼氣時(shí)間延長，呼吸80次/分，心率180次/ 分，雙肺哮鳴音為主，少量中細(xì)濕啰音，肝臟右肋下3cm，最可能的診斷是

　　上呼吸道感染

　　支氣管炎

　　毛細(xì)支氣管炎

　　支氣管哮喘

　　支氣管肺炎

　　正確答案：C

　　55

　　新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是 ( )

　　A.肺炎 B.胸膜炎 C.化膿性腦膜炎 D.骨髓炎 E.肝膿腫

　　正確答案：C

　　56

　　患兒，女，8個(gè)月。因發(fā)熱、嘔吐14天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天人院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀，前囟飽滿，頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。入院后以頭孢曲松 750mg/d，分3次靜脈滴注，48小時(shí)后意識(shí)障礙有改善，但依然高熱不退和驚厥發(fā)作，該患兒好轉(zhuǎn)不順利的最可能原因是

　　該致病菌對(duì)頭孢曲松耐藥

　　并發(fā)硬膜下積液

　　合并敗血癥

　　并發(fā)腦積水

　　并發(fā)腦膿腫

　　正確答案：B

　　57

　　鼻咽纖維血管瘤的致命危險(xiǎn)是 ( )

　　A.顱中底的骨質(zhì)破壞 B.大出血 C.局部壓迫 D.吞咽障礙 E.呼吸障礙

　　正確答案：B

　　58

　　.治療閉角型青光眼的首選藥物是 ( )

　　A. 1%阿托品 B. 0.5%慶大霉素 C. 0.5%可的松 D.1%普魯卡品 E.呋塞米

　　正確答案：D

　　59

　　患兒，男，4歲。長期偏食。近1個(gè)月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm,脾肋下 lcm。血常規(guī)：Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L，Ret2.0% , WBC、Plt 均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30%。 考慮為缺鐵性貧血。關(guān)于鐵劑治療不正確的為

　　可與牛奶同時(shí)服用

　　選用二價(jià)鐵鹽制劑口服

　　元素鐵每次1～2mg/kg,每日2～3次，兩餐之間

　　網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥2～3天后開始上升,5～7日達(dá)高峰

　　血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)服用鐵劑6～8周

　　正確答案：A

　　60

　　13個(gè)月幼兒�？人园l(fā)憋2天就診，伴低熱。查體:精神稍差，呼吸較促，呼吸40次/分，鼻翼扇動(dòng)，兩肺聞及固定細(xì)濕啰音，心率130次/分,律齊，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及邊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.3×109/L，淋巴細(xì)胞0.5。該患兒肺部X線的表現(xiàn)為

　　不同程度的肺氣腫

　　肺門淋巴結(jié)腫大

　　可見縱隔擺動(dòng)

　　兩肺粟粒狀陰影

　　肺大葉性均勻?qū)嵶?/P>

　　正確答案：A