61

　　.急性前葡萄膜炎導(dǎo)致瞳孔縮小的最重要因素是 ( )

　　A.交感神經(jīng)興奮 B.副交感神經(jīng)興奮 C.瞳孔開(kāi)大肌麻痹D.睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮 E.睫狀肌麻痹

　　正確答案：D

　　62

　　1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日10余次,1天來(lái)尿少，10小時(shí)無(wú)尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥,彈性極差,哭無(wú)淚。大便常規(guī)，偶見(jiàn)白細(xì)胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考慮為電解質(zhì)紊亂，需和哪些疾病鑒別

　　熱驚厥

　　藥物中毒

　　化膿性腦膜炎

　　食物中毒

　　結(jié)核性腦膜炎

　　正確答案：C

　　63

　　8個(gè)月男孩。發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食欲減退。查體：體溫37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心率 140次/分，肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC 8.2×l09/L, L 0.72，胸片示兩肺可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰影，伴肺氣腫。按可能的病原體選擇藥物

　　青霉素

　　利巴韋林

　　紅霉素

　　頭孢曲松鈉

　　阿莫西林

　　正確答案：B

　　64

　　.離子輻射性眼損傷可 ( )

　　使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落

　　引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

　　外環(huán)境物理性因素改變，如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

　　皮膚燒傷和白內(nèi)障，后極部視網(wǎng)膜損傷

　　正確答案：B

　　65

　　患兒，女，1歲10個(gè)月。發(fā)熱半天，全身驚厥1次，持續(xù)10余分鐘，伴嘔吐，意識(shí)模糊。大小便正常。該患兒考慮為化膿性腦膜炎，腦脊液變化最多見(jiàn)為

　　細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖、氯化物減少

　　細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖正常，氯化物減少

　　外觀清，壓力降低

　　外觀混濁，壓力正常

　　外觀混濁，壓力升高

　　正確答案：E

　　66

　　列哪項(xiàng)不是共同性斜視的特點(diǎn) ( )

　　A.漸進(jìn)發(fā)病 B.眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)異常 C.第二斜視角大于第一斜視角無(wú)復(fù)視

　　E.無(wú)代償頭位

　　正確答案：C

　　67

　　下列驗(yàn)光檢影所見(jiàn)是哪種類(lèi)型散光。一個(gè)經(jīng)線為正視，與其垂直的經(jīng)線為遠(yuǎn)視 ( )

　　單純遠(yuǎn)視散光

　　單純近視散光

　　復(fù)性遠(yuǎn)視散光

　　復(fù)性近視散光

　　混合散光

　　正確答案：A

　　68

　　患兒，男，10歲。全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBC10～15/HP,尿蛋白( + )，血尿素氮 3.5mmol/L。該患者經(jīng)隨訪1年，尿中仍有少量紅細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查最有幫助

　　尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

　　尿常規(guī)

　　腎功能測(cè)定

　　腎穿刺活檢

　　靜脈腎盂造影

　　正確答案：D

　　69

　　情感高漲與欣快癥的區(qū)別點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )

　　A.前者對(duì)任何事都感興趣，表現(xiàn)出輕松愉快，洋洋自得;后者給人以呆傻、愚蠢的印象

　　B.前者有較大的感染力;后者缺乏感染力，不能與正常人產(chǎn)生共鳴

　　C.前者對(duì)知識(shí)和智力的利用增加;后者則下降

　　D.前者與環(huán)境的協(xié)調(diào)性保持完整;后者與環(huán)境保持不協(xié)調(diào)

　　E.前者是情感性精神病的癥狀之一;后者是精神分裂癥癥狀之一

　　正確答案：E

　　70

　　電休克的禁忌證不包括 ( )

　　A.急性全身感染、發(fā)熱 B.昏迷 C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

　　D.木僵 E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

　　正確答案：D

　　71

　　高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是 ( )

　　A.大氣壓 B.表壓 C.絕對(duì)壓 D.附加壓 E.氧壓

　　正確答案：C

　　72

　　下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油 ( )

　　A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.梗阻性肥厚型心肌病

　　D.穩(wěn)定型心絞痛 E.變異型心絞痛

　　正確答案：C

　　73

　　患者休克，血壓低,脈搏130次/分，尿量20ml/h， 選用哪種血管活性藥物最適宜

　　多巴胺

　　去甲腎上腺素

　　異丙腎上腺素

　　腎上腺素

　　苯腎上腺素(新福林)

　　正確答案：A

　　74

　　下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中，錯(cuò)誤的是

　　清除傷口內(nèi)異物

　　切除失去活力的組織

　　徹底止血

　　根據(jù)情況縫合傷口

　　必須放置引流

　　正確答案：E

　　75

　　術(shù)后患者體位不正確的是

　　全身麻醉而未清醒的患者，平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

　　蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，頭低臥位

　　腹部手術(shù)后斜坡臥位

　　肥胖患者取側(cè)臥位

　　休克患者取下肢抬高5°,頭部、軀干抬高20°的 特殊體位

　　正確答案：E

　　76

　　有關(guān)直腸癌的描述，錯(cuò)誤的是

　　A. 多有里急后重、肛門(mén)下墜感

　　B. 常以完全性腸梗阻就診

　　C. 組織學(xué)類(lèi)型主要為腺癌

　　D. 多有帶黏液的血便

　　E. 早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變

　　正確答案：B

　　77

　　關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，錯(cuò)誤的是

　　清創(chuàng)前先止血

　　創(chuàng)面皮膚缺損較大者行植皮縫合

　　清除傷口內(nèi)與骨膜相連的骨片

　　切除創(chuàng)緣不整皮膚

　　自?xún)?nèi)向外清洗傷口周?chē)�皮膚

　　正確答案：C

　　78

　　患者，女,54歲。近5年來(lái)首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇，經(jīng)常為小事激動(dòng)，控制不住地哭。記憶下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP 225/110mmHg，說(shuō)話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高。巴氏征(+)。

　　老年性癡呆

　　腦血管性癡呆

　　腦腫瘤所致精神障礙

　　腦炎所致精神障礙

　　精神發(fā)育遲滯

　　正確答案：B

　　79

　　骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是

　　運(yùn)動(dòng)痛

　　休息痛

　　不定時(shí)痛

　　陰雨天痛

　　寒冷痛

　　正確答案：B

　　骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等引起的慢性骨科疼痛多無(wú)明顯損傷，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般為3個(gè)月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反復(fù)發(fā)作，程度時(shí)輕時(shí)重。

　　80

　　現(xiàn)代免疫的概念為

　　A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過(guò)程 B.機(jī)體抗感染的過(guò)程 C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程 D.機(jī)體抵抗疾病的過(guò)程 E.機(jī)體抗腫瘤的過(guò)程

　　正確答案：C