81

　　患者，男，15歲。于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時約5分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥。停藥1周后，今晨開始頻繁發(fā)作，因一直意識不清而送來急診。為了控制發(fā)作而又安全,最好首選苯妥英鈉緩慢靜脈注射硫噴妥鈉緩慢靜脈注射安定緩慢靜脈注射10%水合氯醛保留灌腸副醛保留灌腸

　　正確答案：C

　　82

　　關(guān)于蛋白尿下列哪項是錯誤的

　　A. 血管內(nèi)溶血時可出現(xiàn)溢出性蛋白尿

　　B. 腎小管性蛋白尿為小分子量蛋白尿

　　C. β2微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征

　　D. 大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球性蛋 白尿

　　E. 本周蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤

　　正確答案：C

　　83

　　通過不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受體、抑制血小板聚集

　　阿司匹林

　　血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植人術(shù)

　　氯吡格雷

　　肝素

　　華法林

　　正確答案：C

　　84

　　多數(shù)患者就診時癥狀已消失，診斷主要依靠病史

　　腦血栓形成

　　TIA

　　腦栓塞

　　腔隙性梗死

　　腦出血

　　正確答案：B

　　85

　　食品的加熱殺菌是防止食品腐敗的重要手段，根據(jù)不同食品的特點常采用不同的熱殺菌方式，下列不適合采用常壓殺菌的食品是

　　A. 醋

　　B. 牛奶

　　C. 啤酒

　　D. 葡萄酒

　　E. 肉類罐頭

　　正確答案：E

　　86

　　重癥肌無力常見的首發(fā)癥狀為

　　雙上肢無力

　　雙下肢無力

　　眼外肌麻痹

　　吞咽困難

　　尿便障礙

　　正確答案：C

　　87

　　關(guān)于輸血的作用，下列哪項是錯誤的

　　可補(bǔ)充血容量

　　改善循環(huán)能力

　　增加血漿蛋白，使傷口愈合

　　輸入抗體殺滅細(xì)菌

　　改善凝血功能，有助于止血

　　正確答案：D

　　88

　　關(guān)于子宮破裂，下列哪項是正確的

　　瘢痕子宮是引起子宮破裂最常見的原因

　　病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂

　　陰道分娩時易發(fā)生下段破裂

　　子宮破裂時應(yīng)迅速從陰道娩出胎兒

　　有血尿即可診斷子宮破裂

　　正確答案：B

　　89

　　青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無力，伴二便障礙，查臍以下各

　　種感覺障礙，雙下肢肌力0級,無病理反射。最可能的診斷是

　　脊髓出血

　　脊髓腫瘤

　　急性脊髓炎

　　吉蘭-巴雷綜合征

　　大腦旁腦膜瘤

　　正確答案：C

　　90

　　患者，男，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、水 腫及高血壓1周，實驗室檢查

　　發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大,

　　臨床診斷為“急性腎衰竭”。

　　關(guān)于血漿置換療法的作用，不正確的是

　　A. 清除血循環(huán)中的抗原

　　B. 清除血循環(huán)中的抗體

　　C. 清除血循環(huán)中多余的水分

　　D. 清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物

　　E. 清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)

　　正確答案：C

　　91

　　慢性粒細(xì)胞性白血病

　　骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體

　　中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高

　　Ph染色體陽性

　　糖原染色陽性

　　非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制

　　正確答案：C

　　92

　　患者，女,25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓 130/70mmHg( 17.3/9.

　　4kPa)，扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。有關(guān)該病的病理

　　診斷，下述哪項敘述不正確

　　A. 電鏡在診斷中沒有價值

　　B. 必須進(jìn)行免疫熒光或免疫組化檢查

　　C. 光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生

　　D. 腎組織中可能見到新月體

　　E. 光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生

　　正確答案：A

　　93

　　患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個月來惡心、嘔吐，體檢：血壓

　　20/13kPa(150/98mmHg),血紅蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。本例最

　　可能的診斷是

　　A. 慢性腎炎急性發(fā)作型

　　B. 慢性腎炎高血壓型

　　C. 慢性腎功能不全代償期

　　D. 慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期

　　E. 慢性腎功能不全尿毒癥期

　　正確答案：D

　　94

　　患者，女,25歲。結(jié)婚2個月，月經(jīng)規(guī)律，量較多。 查體未見異常。近兩年無生

　　育計劃。其不宜選用的避孕方法是

　　外用避孕栓

　　宮內(nèi)節(jié)育器

　　短效口服避孕藥

　　男用避孕套

　　陰道避孕藥環(huán)

　　正確答案：B

　　95

　　14歲初中二年級女學(xué)生，患Graves病。治療宜選用

　　抗甲狀腺藥物

　　立即手術(shù)治療

　　[3]I治療

　　鎮(zhèn)靜劑

　　鼓勵多食海帶

　　正確答案：B

　　96

　　患者，女,23歲，診斷為1型糖尿病5年。近幾日來，感食欲減退、煩渴、多飲、

　　多尿明顯，時有嘔吐，皮膚彈性差。實驗室檢查：空腹血糖24.7mmol/L, 尿糖陽

　　性，酮體強(qiáng)陽性，血碳酸氫根14min0l/L,以下最合理治療組合方案是

　　飲食控制

　　飲食控制+口服降糖藥

　　飲食控制+中效胰島素

　　長效胰島素+口服降糖藥

　　小劑量普通胰島素加人生理鹽水中，平均0.1U/ (kg·h),持續(xù)靜點

　　正確答案：E

　　97

　　患者，男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱、

　　繼而神志不清。查體：脈搏120次/分，尿糖(-)，尿酮(-),血尿素氮

　　10.Ommol/L。最可能為

　　低血糖昏迷

　　高滲性昏迷

　　酮癥酸中毒昏迷

　　腦血管意外

　　尿毒癥昏迷

　　正確答案：A

　　98

　　23歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。本例最常見的

　　臨床表現(xiàn)是

　　相間出現(xiàn)月經(jīng)過多與閉經(jīng)

　　原發(fā)性閉經(jīng)

　　繼發(fā)性閉經(jīng)

　　進(jìn)行性痛經(jīng)

　　月經(jīng)周期紊亂

　　正確答案：C

　　99

　　不依賴ACTH的Cushing綜合征的病因是

　　垂體微腺瘤

　　腎上腺皮質(zhì)癌

　　小細(xì)胞肺癌

　　胸腺癌

　　胰腺癌

　　正確答案：B

　　100

　　患者，男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg,3次/日。5個月前因外傷發(fā)生左足潰瘍 至今未愈，空腹血糖7.2mm0l/L,三餐后血糖分別為9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L<,控制糖尿病的最佳治療方案應(yīng)選擇增加

　　二甲雙胍劑量加用胰島素制劑

　　加用磺脲類口服降糖藥

　　加用a—葡糖糖苷酶抑制劑

　　加用噻唑烷二酮類藥

　　正確答案：B

　　試題來源：2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫|焚題庫，全真模擬機(jī)考系統(tǒng) 搶做考試原題，高能鎖分!