61

　　黏膜細(xì)胞保護(hù)劑

　　A. 丙谷胺

　　B. 前列腺素E2的衍生物

　　C. 奧美拉唑

　　D. 派吡氮平

　　E. 嗎丁啉

　　正確答案：B

　　62

　　患者,男，32歲。1小時(shí)前從3m高處墜落，左側(cè)腰部受傷，肉眼血尿。查體:BP

　　60/40mmHg,腹軟，無壓痛。最可能的診斷是

　　A. 腎裂傷

　　B. 腎挫傷

　　C. 輸尿管損傷

　　D. 膀胱損傷

　　E. 腎盂撕裂傷

　　正確答案：A

　　63

　　平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復(fù)方氯化鈉溶液之比為

　　1:8

　　4:1

　　2:1

　　1:2

　　1:4

　　正確答案：D

　　64

　　患者休克，血壓低,脈搏130次/分，尿量20ml/h， 選用哪種血管活性藥物最適宜

　　多巴胺

　　去甲腎上腺素

　　異丙腎上腺素

　　腎上腺素

　　苯腎上腺素(新福林)

　　正確答案：A

　　65

　　胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況不屬于必須積極進(jìn)行手術(shù)治療的范圍

　　A. 出血急劇，短期內(nèi)出現(xiàn)休克

　　B. 不久前曾發(fā)生過類似的大出血

　　C. 伴有動(dòng)脈硬化癥的60歲以上老人

　　D. 正在進(jìn)行十二指腸藥物治療的患者

　　E. 同時(shí)存在幽門括約肌反射性痙攣

　　正確答案：E

　　66

　　幻覺是指

　　感覺器官在夢幻中的一種知覺體驗(yàn)

　　感覺器官對客觀事物的錯(cuò)誤知覺體驗(yàn)

　　感覺器官缺乏客觀刺激時(shí)的知覺體驗(yàn)

　　人腦的一種豐富想象的思維過程

　　人腦對客觀事物某種單一屬性的反應(yīng)

　　正確答案：C

　　67

　　男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行清創(chuàng)術(shù)，摘除所有

　　的粉碎的骨片，術(shù)后長腿石膏管型固定4個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原

　　因是

　　骨折處血液供應(yīng)差

　　傷肢固定不確切

　　清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片

　　功能鍛煉不夠

　　未做內(nèi)固定

　　正確答案：C

　　68

　　促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是

　　A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

　　B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

　　C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

　　D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

　　E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓

　　正確答案：B

　　69

　　非細(xì)胞型微生物是

　　A. 支原體

　　B. 衣原體

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：D

　　70

　　缺鐵性貧血患者骨髓象檢查可出現(xiàn)

　　紅系增生活躍

　　紅系、粒系均增生活躍

　　紅系增生低下

　　紅系、粒系均增生低下

　　紅系、粒系、巨核系均增生活躍

　　正確答案：A

　　71

　　對軀體疾病所致譫妄狀態(tài)的處理，不正確的方法是

　　積極治療原發(fā)疾病

　　精神癥狀對癥處理

　　加強(qiáng)護(hù)理與支持治療

　　無需治療精神癥狀，軀體疾病治療后，精神癥狀自會(huì)消失

　　告知家屬相關(guān)知識(shí)，消除緊張情緒

　　正確答案：D

　　72

　　下列哪項(xiàng)結(jié)果提示為出血壞死性胰腺炎

　　A. Pa02 < 8.0kPa(60mmHg)

　　B. 尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)

　　C. 血 WBC 15.0×109/L,N 0.78

　　D. 血清脂肪酶>1.5U

　　E. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)

　　正確答案：A

　　73

　　患者，女，22歲，2個(gè)月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚 出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著

　　走路，旁若無人地自語，說聽到父母在和自己講話，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚(yáng)她，好

　　幾個(gè)男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。

　　若在門診治療，以下藥物中首選

　　舒必利

　　利培酮

　　氟西汀

　　氟哌啶醇

　　氯丙嗪

　　正確答案：B

　　74

　　對于有明顯自殺傾向的抑郁癥患者，在臨床診療中不正確的做法是

　　A. 向家屬仔細(xì)了解病情

　　B. 叮囑家屬注意安全

　　C. 不應(yīng)直接詢問患者有關(guān)自殺的情況以免刺激患者

　　D. 對多次反復(fù)自殺者應(yīng)建議住院治療

　　E. 對有強(qiáng)烈自殺企圖和行為的患者，電休克治療是適應(yīng)證

　　正確答案：C

　　75

　　關(guān)于胃潰瘍與十二指腸潰瘍的差別，最恰當(dāng)?shù)卣f法是

　　A. 胃潰瘍可能發(fā)生惡變

　　B. 胃潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致幽門梗阻

　　C. 胃潰瘍較少發(fā)生上消化道出血

　　D. 胃潰瘍更容易發(fā)生上消化道穿孔

　　E. 胃潰瘍患者疼痛更重

　　正確答案：A

　　76

　　患者，女,40歲，半月前頭痛、惡心、嘔吐2次，伴發(fā)熱，此后逐漸出現(xiàn)乏力，不

　　食，不語，問語不答/時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑，臥床不起，既往體健，查體：T 38.5℃，P

　　100 次/分，R 20 次/分，BP 120/70mmHg,急性病容， 輕度脫水，右側(cè)肢體肌力

　　4級，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣，右巴氏征(+),精神檢查：嗜睡，兩眼呆滯，沉默

　　不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，腦脊液壓力160mmH20,有核細(xì)胞84×l06/L,其中85%

　　為淋巴細(xì)胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。

　　.該患者最可能的診斷是

　　抑制性木僵

　　反應(yīng)性木僵

　　病毒性腦病所致精神障礙

　　精神分裂癥緊張型

　　腦腫瘤所致精神障礙

　　正確答案：C

　　77

　　患者，男，34歲。近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感，多次到醫(yī)院

　　急診就診。心電圖檢查未見異常。為此擔(dān)心苦惱。但仍能堅(jiān)持工作。既往體健。

　　該患者最可能的診斷是

　　疑病癥

　　驚恐障礙

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　強(qiáng)迫癥

　　冠心病

　　正確答案：B

　　78

　　Calot三角有下列哪三部分組成

　　A. 肝臟下緣、膽囊管和副膽管

　　B. 肝臟下緣、膽囊管和膽總管

　　C. 肝臟下緣、膽囊管和肝總管

　　D. 肝臟下緣、膽囊管和右肝管

　　E. 肝臟下緣、膽囊管和左肝管

　　正確答案：C

　　79

　　患者，男，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小 時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)

　　晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁

　　不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓

　　80/60ramHg,腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。為明確診斷，最好

　　選擇采取何種措施

　　A. 繼續(xù)觀察病情變化

　　B. 腹部X線透視

　　C. 腹部B超

　　D. 診斷性腹腔穿刺

　　E. 導(dǎo)尿

　　正確答案：D

　　80

　　患者，男，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小 時(shí)。體檢：血壓 25/15kPa

　　(190/115mmHg),口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病

　　例，目前下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)

　　頭顱CT檢查

　　密切觀察必要時(shí)緊急手術(shù)

　　腦血管造影檢查(DSA)

　　加強(qiáng)脫水、止血、抗感染治療

　　防止并發(fā)癥

　　正確答案：C