· 61

　　現(xiàn)巳普遍使用，但始建于1951年的是 ()

　　A. 直線加速器

　　B. 模擬定位器

　　C. X線治療機(jī)

　　D. 60Co治療機(jī)

　　E. 放射治療計(jì)劃分流

　　· 正確答案：

　　· D

　　· 62

　　急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián) ( )

　　A V1〜V3

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C. V1～V5

　　D. I、AVL、V5

　　E. V2〜V4

　　· 正確答案：

　　· B

　　· 63

　　日本血吸蟲(chóng)生活史中，人是終宿主，而唯一的中間宿主是

　　A. 牛

　　B. 豬

　　C. 羊

　　D. 鼠

　　E. 釘螺

　　· 正確答案：

　　· E

　　· 64

　　下列屬于輸注血小板禁忌證的是

　　A. 骨髓造血功能衰竭

　　B. 血小板功能障礙

　　C. 血小板減少患者手術(shù)前輸注血小板

　　D. 血栓性血小板減少性紫癜

　　E. 大量輸血所致的稀釋性血小板減少

　　· 正確答案：

　　· D

　　· 65

　　有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確.

　　A. 可完全不痛或僅輕微鈍痛

　　B. 不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

　　C. 有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

　　D. 位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

　　E. 有時(shí)可在腹壁上聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音

　　· 正確答案：

　　· B

　　· 66

　　患者,23歲，有國(guó)外旅游史，1天前出現(xiàn)腹部隱痛不適，排大便35次，每次量均較多，先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便，嘔吐水樣物10次，不伴惡心,無(wú)發(fā)熱，無(wú)里急后重。查體：聲音輕度嘶啞，眼窩明顯下陷，皮皺恢復(fù)較慢。確診應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查：

　　A. 大便常規(guī)

　　B. 血常規(guī)

　　C. 血清學(xué)檢查霍亂弧菌抗體

　　D. 血生化檢查

　　E. 大便霍亂弧菌培養(yǎng)

　　· 正確答案：

　　· E

　　· 67

　　患者，女,22歲。不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，3天來(lái)尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+ + + ),紅細(xì)胞 10/HP,血 ESR40mm/h,血 ANA 1:160( + ),首先考慮的診斷是

　　A. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C. 急性腎小球腎炎

　　D. 關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜

　　E. 原發(fā)性腎病綜合征

　　· 正確答案：

　　· B

　　· 68

　　患者，女，10歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非留體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來(lái)低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢査ESR 40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液�？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。對(duì)疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查是

　　A. C反應(yīng)蛋白

　　B. 心包積液病理

　　C. 類風(fēng)濕因子滴度

　　D. 關(guān)節(jié)影像學(xué)

　　E. 補(bǔ)體

　　· 正確答案：

　　· C

　　· 69

　　下列關(guān)于腹部損傷的敘述，正確的是

　　A. 因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴(yán)重，死亡率 一般在30%以上

　　B. 有腹膜破損者為穿透?jìng)?多伴內(nèi)臟損傷)

　　C. 涉及內(nèi)臟的開(kāi)放性損傷，診斷常較困難

　　D. 穿透?jìng)�的人、出口與傷道成直線

　　E. 傷口大小與傷情嚴(yán)重程度成正比

　　· 正確答案：

　　· B

　　· 70

　　患者休克，血壓低,脈搏130次/分，尿量20ml/h， 選用哪種血管活性藥物最適宜

　　A. 多巴胺

　　B. 去甲腎上腺素

　　C. 異丙腎上腺素

　　D. 腎上腺素

　　E. 苯腎上腺素(新福林)

　　· 正確答案：

　　· A

　　· 71

　　腹部手術(shù)選擇開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是

　　A. 切口疼痛輕微

　　B. 體溫低于37.5℃

　　C. 肛門(mén)排氣之后

　　D. 患者要求進(jìn)食時(shí)

　　E. 惡心、嘔吐消失

　　· 正確答案：

　　· C

　　· 72

　　患者,女，35歲。右手切割傷后2小時(shí)，查體：右手掌4cm長(zhǎng)裂口，內(nèi)有肌腱斷外露。X線檢查未見(jiàn)骨折。處理原則不正確的是

　　A. 傷口12小時(shí)內(nèi)行清創(chuàng)縫合術(shù)

　　B. 止血帶綁在上臂1/3處止血

　　C. 若傷口污染嚴(yán)重，二期修復(fù)肌腱

　　D. 肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素

　　E. 包扎止血,減少污染

　　· 正確答案：

　　· A

　　· 73

　　以下哪項(xiàng)是畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

　　A. 適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍

　　B. 吻合口張力較小

　　C. 即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合

　　D. 術(shù)后胃腸道功能紊亂較少

　　E. 術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低

　　· 正確答案：

　　· D

　　· 74

　　患者，男，42歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2年，上 腹部有燒灼感，抗酸劑治療無(wú)效，有時(shí)嘔吐，內(nèi) 膽汁，吐后腹痛無(wú)緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

　　A. 輸人段綜合征

　　B. 輸出段梗阻 卜

　　C. 堿性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口潰瘍

　　· 正確答案：

　　· C

　　· 75

　　患者，男，26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。査體：貧血貌，牙齦腫脹，肝脾輕度腫大�；�驗(yàn)：Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞84% ,過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制， 該患者最可能的診斷是

　　A. 急性淋巴細(xì)胞白血病

　　B. 急性巨核細(xì)胞白血病

　　C. 急性單核細(xì)胞白血病

　　D. 急性粒細(xì)胞白血病

　　E. 紅白血病

　　· 正確答案：

　　· C

　　· 76

　　某心臟病患者突發(fā)劇烈全腹痛，3小時(shí)不緩解，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)為首選

　　A. 鋇劑腸系造影

　　B. 腸系膜血管造影

　　C. 鋇灌腸

　　D. 腹腔鏡

　　E. 纖維結(jié)腸鏡

　　· 正確答案：

　　· B

　　· 77

　　用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)是

　　A. 副反應(yīng)

　　B. 毒性反應(yīng)

　　C. 后遺效應(yīng)

　　D. 停藥反應(yīng)

　　E. 特異質(zhì)反應(yīng)

　　· 正確答案：

　　· B

　　· 78

　　長(zhǎng)期大量飲酒者如果突然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒

　　A.8小時(shí)后

　　B.12小時(shí)后

　　C.24小時(shí)后

　　D.48小時(shí)后

　　E.72小時(shí)后

　　· 正確答案：

　　· D

　　· 79

　　輸血的適應(yīng)證中，不包括

　　A. 脫水及代謝性酸中毒

　　B. 貧血

　　C. 出血

　　D. 重癥感染

　　E. 凝血機(jī)制障礙

　　· 正確答案：

　　· A

　　· 80

　　患者，男，50歲，反復(fù)發(fā)作右上腹絞痛10年，無(wú)寒戰(zhàn)發(fā)熱，發(fā)作時(shí)檢查右上腹有壓痛，Murphy征 (+)。B超檢查顯示膽囊壁增厚達(dá)0.5cm，囊內(nèi)見(jiàn)高回聲區(qū)，2cm x 1. 5cm大小，其后伴聲影。診斷為膽囊結(jié)石。此患者首選的治療是

　　A. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)

　　B. 體外震波碎石

　　C. 服利膽消炎藥物治療

　　D. 膽總管切開(kāi)、T管引流術(shù)

　　E. 膽囊切開(kāi)取石術(shù)

　　· 正確答案：

　　· A