41

　　麻醉中血壓升高常見的原因不包括 ( )

　　A.氣管內(nèi)插管和拔管的刺激 B.麻醉過(guò)淺 C.局部麻醉藥中腎上腺素過(guò)多

　　D.顱內(nèi)壓增高 E.過(guò)度通氣

　　正確答案：E

　　42

　　患者，男，50歲。因胸骨后劇痛10小時(shí)來(lái)院急診，診斷為急性心肌梗死入院。立即做冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈回旋支中段阻塞。入院15小時(shí)突 然死亡。本病例猝死應(yīng)立即

　　阿托品靜推

　　電除顫

　　安裝起搏器

　　腎上腺素靜推

　　IABP

　　正確答案：B

　　43

　　最易并發(fā)腦血栓的先天性心臟病是

　　室間隔缺損

　　動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　房間隔缺損

　　法洛四聯(lián)癥

　　卵圓孔未閉

　　正確答案：D

　　44

　　診斷急性鏈球菌感染后腎炎，關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括

　　血沉和抗核抗體

　　抗核抗體和肌酐

　　尿素氮和蛋白電泳

　　ASO和補(bǔ)體C3

　　C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白

　　正確答案：D

　　45

　　下列哪項(xiàng)是小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變

　　腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫

　　高血脂可引起系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)增加

　　低蛋白血癥形成可導(dǎo)致高度水腫

　　脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥

　　因腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿

　　正確答案：E

　　46

　　上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在 ( )

　　A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下 1/3 E.上臂下1/3

　　正確答案：C

　　47

　　患者，女，50歲。乏力，活動(dòng)后氣急2年，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院,，既往有乙型肝炎。體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴(kuò)人，心尖搏動(dòng)及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音, 兩肺底少量濕啰音。腹水明顯，肝脾無(wú)法捫清，下肢水腫,血壓120/70mmHgo 肝功測(cè)定結(jié)果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心電圖V1～V5呈rS。如果患者繼續(xù)應(yīng)用西地蘭，心室率為45次/分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　阿托品

　　腎上腺素

　　阿托品+利多卡因

　　臨時(shí)起搏+利多卡因

　　胺碘酮

　　正確答案：D

　　48

　　進(jìn)行骨折復(fù)位，下述哪項(xiàng)操作是正確的 ( )

　　A.將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向

　　B.將近側(cè)骨折段準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向

　　C.應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位

　　D.應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位

　　E.原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位

　　正確答案：A

　　49

　　急性腎盂腎炎的主要癥狀為 ( )

　　排尿突然中斷

　　無(wú)痛性血尿

　　發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征

　　間歇性肉眼血尿

　　高血壓、多飲、多尿、肌無(wú)力

　　正確答案：C

　　50

　　對(duì)妊娠婦女新陳代謝變化的敘述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( )

　　A.妊娠期基礎(chǔ)代謝率增高15%〜20% B.體重妊娠13前無(wú)明顯變化

　　C.孕婦空腹血糖值稍低于非孕婦女 D.妊娠期胰島素需要量增多

　　E.孕婦糖原儲(chǔ)備增多

　　正確答案：E

　　51

　　1歲小兒腹瀉2天，每天水樣便10佘次，嘔吐4〜5次/d，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚弱性差，血鈉128_ol/L。首先應(yīng)選用哪種液體( )

　　A. 2/3張含鈉液 B. 1/3張含鈉液 C.1/4張含鈉液 D.1/5張含鈉液

　　E. 1/2張含鈉液

　　正確答案：A

　　52

　　.聽神經(jīng)瘤可出現(xiàn) ( )

　　傳導(dǎo)性聾

　　感音性聾

　　神經(jīng)性聾

　　混合性聾

　　中樞性聾

　　正確答案：C

　　53

　　前庭神經(jīng)炎的癥狀是 ( )

　　眩暈

　　聽力減退

　　兩者均有

　　兩者均無(wú)

　　正確答案：A

　　54

　　鼻咽纖維血管瘤的致命危險(xiǎn)是 ( )

　　A.顱中底的骨質(zhì)破壞 B.大出血 C.局部壓迫 D.吞咽障礙 E.呼吸障礙

　　正確答案：B

　　55

　　患兒，男，10歲。診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。入院第2天尿少加劇、心慌氣促、頻咳、煩躁。查體：雙肺可聞濕啰音，心率130次/分，肝右肋下 2.5cm。此時(shí)，錯(cuò)誤的治療是

　　嚴(yán)格臥床休息

　　嚴(yán)格控制液體人量

　　嚴(yán)格限制鹽的攝人量

　　使用呋塞米利尿

　　使用甘露醇脫水利尿

　　正確答案：E

　　56

　　1歲6個(gè)月男嬰。6個(gè)月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)(米糊、粥、蛋、魚、肉均有補(bǔ)充)，并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1～2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺(-),腹平軟，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.015。解決上述情況最佳方法是

　　停止鮮牛奶

　　驅(qū)鉤蟲治療

　　改為注射鐵劑

　　增加葉酸口服

　　予維生素B12肌注

　　正確答案：A

　　57

　　女嬰，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動(dòng)，兩肺中、細(xì)濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞13×109/L, 中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。根據(jù)診斷，可選用何種抗生素

　　頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)

　　青霉素

　　苯唑西林(苯唑青霉素)

　　利巴韋林(三氮唑核苷)

　　紅霉素

　　正確答案：C

　　58

　　以下治療青光眼的藥物中，哪一種的降壓機(jī)制是使阻塞房為開放 ( )

　　A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔嗎心安 D.甘油鹽水 E.毛果蕓香堿

　　正確答案：E

　　59

　　關(guān)于周圍性面癱，下列哪項(xiàng)敘述不正確 ( )

　　A.同側(cè)閉目無(wú)力 B.同側(cè)鼻唇溝淺 C.同側(cè)額紋消失 D.張口時(shí)口角歪向同側(cè)

　　E.同側(cè)Bell現(xiàn)象陽(yáng)性

　　正確答案：D

　　60

　　電休克的禁忌證不包括 ( )

　　A.急性全身感染、發(fā)熱 B.昏迷 C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

　　D.木僵 E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

　　正確答案：D