41

　　食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 ( )

　　A.頸部皮下氣腫

　　B.食管周圍炎

　　C.食管周圍膿腫

　　D.縱隔氣腫

　　E.刺破大血管

　　正確答案E

　　42

　　急性近端深靜脈血栓形成，抗凝治療療程為

　　A.至少3個(gè)月

　　B.至少5個(gè)周

　　C.至少3～5個(gè)月

　　D.至少6～12個(gè)月

　　E.至少12 ～16個(gè)月

　　正確答案D

　　43

　　關(guān)于呼吸困難，下列哪項(xiàng)描述是不正確的

　　A. 重癥貧血可產(chǎn)生呼吸困難

　　B. 代謝性酸中毒可出現(xiàn)淺而快的呼吸

　　C. 巴比妥中毒時(shí)常出現(xiàn)潮式呼吸

　　D. 癔癥的呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率明顯加快

　　E. 腦出血的呼吸困難是由于呼吸中樞功能障礙

　　正確答案B

　　44

　　患兒,男，3歲，因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體：球結(jié)膜充血，皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。給予阿司匹林后體溫正常，后續(xù)阿司匹林治療方案是

　　A.熱退后7天開(kāi)始逐漸減量，維持4周

　　B.熱退后15天停藥

　　C.熱退后7天停藥

　　D.熱退后3天停藥

　　E.熱退后2天開(kāi)始逐漸減量，維持4周

　　正確答案E

　　45

　　破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是 ( )

　　A.面部表情肌 B.四肢肌 C.膈肌 D.咀嚼肌 E.頸肌

　　正確答案D

　　46

　　患者，女，40歲，既往有游走性關(guān)節(jié)病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃體腫大，近三年來(lái)出現(xiàn)勞累性 呼吸困難,一天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡 沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量 水泡音及哮鳴音，心界無(wú)明顯擴(kuò)大，心率130次/分，節(jié)律不整，二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，心電圖示房顫，心室率150次/分。不可以選用的藥物是

　　A.西地蘭

　　B.卡托普利

　　C.速尿

　　D.硝酸甘油

　　E.嗎啡

　　正確答案B

　　47

　　患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史 6年，平時(shí)治療情況不詳。近1個(gè)月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動(dòng)不受影響。在詢問(wèn)病史時(shí)，下列哪一項(xiàng)相對(duì)不重要

　　A.家庭遺傳史

　　B.糖尿病病史

　　C.反復(fù)咳嗽史

　　D.吸煙史

　　E.嗜咸食史

　　正確答案C

　　48

　　風(fēng)濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是

　　A.心內(nèi)膜

　　B.丘腦下核

　　C.皮膚

　　D.關(guān)節(jié)

　　E.心包膜

　　正確答案A

　　49

　　蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦，隨著疾病的發(fā)展，皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪消耗的順序?yàn)?/P>

　　A.腹部→臀部→軀干→四肢→面頰

　　B.面頰→臀部→腹部→四肢→軀干

　　C.腹部→面頰→臀部→四肢→軀干

　　D.軀干→臀部→腹部→面頰→四肢

　　E.腹部→軀干→臀部→四肢→面頰

　　正確答案E

　　50

　　右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行( )

　　A.左腎切除術(shù)

　　B.右腎盂切開(kāi)取石術(shù)

　　C.左腎盂切開(kāi)取石術(shù)

　　D.左腎下極切除取石術(shù)

　　E.左腎下極造瘺術(shù)

　　正確答案B

　　51

　　.小兒體重計(jì)算公式正確的是 ( )

　　A. 1歲以內(nèi)嬰兒體重=出生時(shí)體重(kg) +月齡×0.25 kg

　　B. 7〜12月 齡嬰兒體重=6 kg+月齡×0.25 kg

　　C. 2歲以后小兒體重=年齡×2 + 7 或8 (kg)

　　D.小于6個(gè)月齡嬰兒體重=出生時(shí)體重(kg)+月齡×0.6 kg

　　E. 2歲以前小兒體重=出生時(shí)體重(kg) +月齡×0.25 kg

　　正確答案B

　　52

　　新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是

　　A.甘露醇

　　B.地塞米松

　　C.苯巴比妥鈉

　　D.苯妥英鈉

　　E.呋塞米

　　正確答案C

　　53

　　內(nèi)耳病變可出現(xiàn) ( )

　　A.傳導(dǎo)性聾

　　B.感音性聾

　　C.神經(jīng)性聾

　　D.混合性聾

　　E.中樞性聾

　　正確答案B

　　54

　　上頌竇癌 ( )

　　A.頭痛上午重

　　B.頭痛下午童

　　C.枕部頭痛重

　　D.持續(xù)性頭痛伴面部麻木

　　E.無(wú)規(guī)律、無(wú)定位的頭部脹痛

　　正確答案D

　　55

　　急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.高鉀血癥

　　B.氮質(zhì)血癥

　　C.嚴(yán)重少尿或無(wú)尿

　　D.低鈉血癥

　　E.低蛋白血癥

　　正確答案E

　　56

　　患者，男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體:T 37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無(wú)明顯壓痛, 心、肺無(wú)異常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。宜采取的治療措施是

　　A.應(yīng)用大環(huán)內(nèi)釀?lì)惪股��?/P>

　　B.糖皮質(zhì)激素治療

　　C.抗結(jié)核治療

　　D.抗病毒治療

　　E.支氣管鏡取異物

　　正確答案C

　　57

　　14個(gè)月男嬰，因腹瀉3天就診，大便每日 10余次,量中，蛋花湯樣。大便常規(guī):少量白細(xì)胞。重型腹瀉伴低鉀血癥治療中，補(bǔ)鉀方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過(guò)0.3%

　　B.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8小時(shí)

　　C.持續(xù)給鉀4～6天

　　D.每日口服氯化鉀3～4ramol/kg

　　E.補(bǔ)充氯化鉀總量每日40～60mmol/kg

　　正確答案E

　　58

　　雙眼顳側(cè)偏盲，病變?cè)?( )

　　A.視束 B.視輻射 C.視神經(jīng) D.視交叉 E.視皮質(zhì)

　　正確答案D

　　59

　　急性有機(jī)氮農(nóng)藥中毒可用 ( )

　　A.膽堿酯酶復(fù)能劑

　　B.抗膽堿藥

　　C.兩者均可

　　D.兩者均否

　　正確答案D

　　60

　　患者，男，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38.6℃, 瞼結(jié)膜充血，心率90次/分，兩肺(-)，按“上感”治療,3天后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)�；�驗(yàn)：WBC 21.6×1O9/L，N0.90，血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1:400，診斷為鉤端螺旋體病。當(dāng)用青霉素800 000U及鏈霉素0.5g肌注后30分鐘，患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa (86/60mmHg)，此時(shí)診斷和處理是

　　A.青霉素過(guò)敏反應(yīng),立即停用

　　B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療

　　C.為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注

　　D.為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用

　　E.鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)，即刻停用

　　正確答案C