21

　　.肺癌最常見的形態(tài)學(xué)類型是 ( )

　　A.腺樣囊腺癌 B.巨細(xì)胞癌 C.鱗狀細(xì)胞癌 D.腺癌 E.未分化癌

　　正確答案C

　　22

　　放射診療工作管理按照診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度分類不包括

　　A. 放射治疔

　　B. 核醫(yī)學(xué)

　　C. 介人放射學(xué)

　　D. X射線影像診斷

　　E. 彩色多普勒超聲診斷

　　正確答案E

　　知識(shí)點(diǎn)： 人文醫(yī)學(xué)

　　23

　　因搶救危急患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明的時(shí)限是

　　A. 6小時(shí)內(nèi)

　　B. 8小時(shí)內(nèi)

　　C. 12小時(shí)內(nèi)

　　D. 24小時(shí)內(nèi)

　　E. 48小時(shí)內(nèi)

　　正確答案A

　　知識(shí)點(diǎn)： 人文醫(yī)學(xué)

　　24

　　根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者可以要求封存，但不得復(fù)印的病歷資料是

　　A. 會(huì)診記錄

　　B. 門診病歷

　　C. 手術(shù)及麻醉記錄單

　　D. 病理報(bào)告單

　　E. 化驗(yàn)單

　　正確答案A

　　25

　　監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，合理應(yīng)用抗感染藥，實(shí)施對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理的制度的應(yīng)是( )

　　A.國(guó)家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會(huì)

　　B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)

　　C.各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

　　D.醫(yī)院感染管理科

　　E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組

　　正確答案E

　　26

　　患者，男，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜齊,為遞減型，向心尖傳導(dǎo)。 在心尖區(qū)聞及隆降樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想判的診斷為

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.主動(dòng)脈瓣反流

　　C.二尖瓣關(guān)閉不全

　　D.主動(dòng)脈瓣狄窄

　　E.室間隔缺損

　　正確答案B

　　27

　　對(duì)手巳經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)立即采取的措施是

　　A. 幫助其了解戒煙的危害

　　B. 宣傳戒煙的好處

　　C. 提供戒煙的藥物

　　D. 幫助確定戒煙日期

　　E. 支持隨診

　　正確答案D

　　28

　　在一項(xiàng)有關(guān)吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究中，資料分析顯示：吸煙與肺癌的關(guān)聯(lián)程度的x2檢驗(yàn)結(jié)果p<0.05,OR=4.7,說(shuō)明

　　A. 病例組的肺癌患病率明顯高于對(duì)照組

　　B. 病例組的肺癌發(fā)病率明顯高于對(duì)照組

　　C. 病例組患肺癌的可能性明顯高于對(duì)照組

　　D. 對(duì)照組患肺癌的可能性明顯高于病例組

　　E. 吸煙者患肺癌的可能性明顯高于不吸煙者

　　正確答案E

　　29

　　相對(duì)危險(xiǎn)度是

　　A. 病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之比

　　B. 病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之差

　　C. 暴露組的發(fā)病率或死亡率與對(duì)照相應(yīng)率之比

　　D. 暴露組的發(fā)病率或死亡率與對(duì)廂組相應(yīng)率之差

　　E. 以上都不是

　　正確答案C

　　30

　　.反映診斷試驗(yàn)可靠性的指標(biāo)是

　　A. 靈敏度

　　B. 特異度

　　C. 約登指數(shù)

　　D. 陽(yáng)性似然比

　　E. 符合率

　　正確答案E

　　31

　　肺氣腫時(shí)，心臟濁音界的改變多為

　　A. 心濁音界向左擴(kuò)大

　　B. 心濁音界縮小

　　C. 心濁音界向右擴(kuò)大

　　D. 心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

　　E. 以上均非

　　正確答案B

　　32

　　符合中心性發(fā)紺特點(diǎn)的是

　　A. 經(jīng)按摩局部后發(fā)紺消失

　　B. 以唇部發(fā)紺常見

　　C. 全身皮膚溫度低、發(fā)涼

　　D. 全身性發(fā)紺，皮膚溫暖

　　E. 常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)紺

　　正確答案D

　　33

　　關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯(cuò)誤的是

　　A.新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

　　B.新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

　　C.IgG不能通過(guò)胎盤

　　D.臍血IgM水平過(guò)高，提示可能有宮內(nèi)感染

　　E.小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個(gè)月達(dá)成人水平

　　正確答案C

　　34

　　患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。患者呼吸困難，考慮存在有

　　A.左心哀竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.泵衰竭

　　正確答案A

　　35

　　患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。本例抗心律失常藥物為

　　A.利多卡因靜脈滴注

　　B.胺碘酮口服

　　C.口服阿替洛爾

　　D.靜推異搏定

　　E.心律平靜脈滴注

　　正確答案A

　　36

　　患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血壓80/ 60mmHg,雙肺仍有水泡音，可能出現(xiàn)了

　　A.心衰加重

　　B.心源性休克

　　C.肺部感染

　　D.心臟破裂

　　E.急性心包炎

　　正確答案B

　　37

　　患者，女,55歲，5年前患肺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2 個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X線胸片示左肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。檢查證實(shí)該患者心包呈中等量積液，該患者心包積液最可能的病因是

　　A.結(jié)核病

　　B.腫瘤

　　C.心肌梗死后綜合征

　　D.化膿性

　　E.非特異性

　　正確答案B

　　38

　　患者，女，50歲。乏力，活動(dòng)后氣急2年，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院,，既往有乙型肝炎。體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴(kuò)人，心尖搏動(dòng)及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音, 兩肺底少量濕啰音。腹水明顯，肝脾無(wú)法捫清，下肢水腫,血壓120/70mmHgo 肝功測(cè)定結(jié)果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心電圖V1～V5呈rS。如果患者繼續(xù)應(yīng)用西地蘭，心室率為45次/分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.阿托品

　　B.腎上腺素

　　C.阿托品+利多卡因

　　D.臨時(shí)起搏+利多卡因

　　E.胺碘酮

　　正確答案D

　　39

　　監(jiān)測(cè)燒傷休克最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是 ( )

　　A.心率 B.脈搏 C.呼吸 D.血壓 E.尿量

　　正確答案E

　　40

　　重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別是

　　A.每日大便次數(shù)達(dá)十余次

　　B.惡心、嘔吐、納呆.

　　C.體溫升高達(dá)37.5℃以上

　　D.電解質(zhì)明顯紊亂

　　E.糞便呈蛋花湯樣或水樣

　　正確答案D