1、患者,男,18歲,因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓80/60mmHg,診斷明確后,應采取何種治療方法
A、鎮(zhèn)靜、止痛治療
B、留置導尿管
C、輸液輸血治療
D、持續(xù)胃腸減壓
E、剖腹探查術
正確答案:剖腹探查術
2、男性,40歲,因感染性心內膜炎而引起急性主動脈瓣關閉不全。在以下體征中哪項是錯誤的
A、心動過速常見
B、有明顯周圍血管征
C、P2增強,第三心音常見
D、收縮壓、舒張壓和脈壓可以正常
E、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音短而調低
正確答案:有明顯周圍血管征
3、男性,35歲,右腎區(qū)疼痛3天。尿常規(guī)見紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影。首要處理方法是
A、大量飲水,促使結石排出
B、體外震波碎石
C、立即手術取石
D、輸尿管導管套石
E、用藥物解除絞痛癥狀
正確答案:用藥物解除絞痛癥狀
4、8個月男孩。發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點片狀陰影,伴肺氣腫。對診斷最有價值的實驗室檢查應是
A、血常規(guī)
B、血沉
C、結核菌素試驗
D、病原抗體檢測
E、C反應蛋白
正確答案:病原抗體檢測
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5、可出現(xiàn)高度脾大的是
A、傷寒
B、慢性肝炎
C、肝硬化
D、敗血癥
E、骨髓纖維化
正確答案:骨髓纖維化
6、下列哪組靶腺激素對上調激素有正反饋作用
A、TRH-TSH-T4
B、CRH-ACTH-皮質醇
C、GnRH-LH,F(xiàn)SH-雌二醇
D、GHRH-GH-IGF-1
E、SS-DA-PRL
正確答案:GnRH-LH,F(xiàn)SH-雌二醇
7、下列哪項不是病理性腎結核的特點
A、主要在腎小球周圍毛細血管叢內形成多發(fā)性微小結核病灶
B、這種早期結核病變可以全部自行愈合
C、臨床上常不出現(xiàn)癥狀
D、不引起影像學改變
E、在尿中查不到結核桿菌
正確答案:在尿中查不到結核桿菌
8、垂體多激素分泌腺瘤中,以哪兩種瘤混合最多見
A、GH和TSH
B、PRL和GH
C、TSH和ACTH
D、GH和ACTH
E、PRL和TSH
正確答案:PRL和GH
9、初產(chǎn)婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天。婦科檢查:宮頸口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是
A、先兆流產(chǎn)
B、過期流產(chǎn)
C、難免流產(chǎn)
D、完全流產(chǎn)
E、習慣性流產(chǎn)
正確答案:難免流產(chǎn)
10、新生兒抗感染的主要抗體是
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgD
E、IgE
正確答案:IgM
11、腰椎間盤承受壓力最大的體位是
A、側臥
B、仰臥
C、坐位
D、站立
E、行走
正確答案:坐位
12、患者,女,30歲,1周前出現(xiàn)咽痛,未加注意,后癥狀加重來門診檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,觸之疼痛,有結節(jié),首先考慮
A、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
B、亞急性甲狀腺炎
C、Graves病
D、甲狀腺腫
E、甲狀腺癌
正確答案:亞急性甲狀腺炎
13、患兒,男,2歲。出生時接種過卡介苗,此次因肺炎人院,做PPD72小時后硬結直徑20mm,紅暈直徑30mm,持續(xù)7天后仍留有色素,其最大可能是
A、接種卡介苗后反應
B、活動性結核病
C、局部注射后感染
D、免疫力增強記憶反應
E、其他分枝桿菌交叉感染
正確答案:活動性結核病
14、關于糖尿病性單神經(jīng)病的描述,以下哪項不正確
A、主要由血液循環(huán)障礙所致
B、以急性或亞急性發(fā)病居多
C、感覺、運動神經(jīng)均可受累
D、動眼神經(jīng)麻痹者眼內肌常受累
E、病程可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月,直到側支循環(huán)建立才得以痊愈,但也有些患者經(jīng)治療毫無改善
正確答案:動眼神經(jīng)麻痹者眼內肌常受累
15、橋腦出血可出現(xiàn)
A、深昏迷
B、雙側針尖樣瞳孔
C、高熱
D、四肢中樞性癱瘓
E、以上全部體征
正確答案:以上全部體征
16、右側角膜直接反射存在,右側角膜間接反射消失。病變在
A、右側三叉神經(jīng)
B、右側動眼神經(jīng)
C、左側動眼神經(jīng)
D、左側三叉神經(jīng)
E、左側面神經(jīng)
正確答案:左側三叉神經(jīng)
17、下列關于全身性外科感染的敘述,哪項是錯誤的
A、菌血癥是胺毒癥的一種
B、當代外科感染中,革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染
C、外科真菌感染屬條件性感染
D、真菌感染時血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
E、伴有厭氧菌感染時易形成膿腫
正確答案:真菌感染時血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
18、預防破傷風最有效最可靠的方法是
A、徹底清創(chuàng)
B、應用青霉素
C、注射TAT
D、注射人體破傷風免疫球蛋白
E、注射破傷風類毒素
正確答案:注射破傷風類毒素
19、腎小球濾過率是指每分鐘
A、兩腎生成的終尿量
B、兩腎生成的原尿量
C、1個腎臟生成的終尿量
D、1個腎單位生成的原尿量
E、1個腎生成的原尿量
正確答案:兩腎生成的原尿量
20、患者,男,55歲,反復不規(guī)則胃脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動期判定根據(jù)是
A、黏膜糜爛
B、黏膜出血
C、黏膜中性粒細胞增多
D、黏膜中主要是淋巴細胞和漿細胞
E、黏膜增厚
正確答案:黏膜中性粒細胞增多