61、患者，男，59歲，2型糖尿病12年。口服降血糖藥物治療，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白76%。3年前眼底檢查可見(jiàn)微血管瘤和出血，近2個(gè)月來(lái)視力明顯減退，眼底檢查可見(jiàn)新生血管和玻璃體積血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變巳進(jìn)展為

　　A、Ⅱ期

　　B、Ⅲ期

　　C、IV期

　　D、V期

　　E、VI期

　　正確答案：IV期

　　62、患者，男，48歲，肝硬化5年，近1年來(lái)明顯腹脹，尿少，食欲下降，下肢水腫，來(lái)院。查體：一般情況差，腹膨隆，可見(jiàn)腹壁靜脈曲張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該患者還可能出現(xiàn)的體征是

　　A、振水音陽(yáng)性

　　B、劍突下可聞靜脈“營(yíng)營(yíng)”音

　　C、肝濁音界消失

　　D、腸鳴音亢進(jìn)

　　E、腹膜刺激征

　　正確答案：劍突下可聞靜脈“營(yíng)營(yíng)”音

　　63、兒童期特應(yīng)性皮炎與嬰兒期相比

　　A、瘙癢較劇烈

　　B、滲出較輕

　　C、皮損累及范圍較廣

　　D、繼發(fā)細(xì)菌感染較多

　　E、皮損主要發(fā)生在兩頰、額及頭皮、頸部

　　正確答案：滲出較輕

　　64、有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變，不正確的是

　　A、心絞痛發(fā)作時(shí)，明顯的ST段壓低有預(yù)后意義

　　B、發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速

　　C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛

　　D、每次心電圖檢查都有異常，可能與伴隨的高血壓有關(guān)

　　E、與既往心電圖比較更有診斷意義

　　正確答案：心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛

　　65、受自然因素影響最明顯的是

　　A、傳播途徑

　　B、傳染源

　　C、易感人群

　　D、傳染源和易感人群

　　E、傳播途徑和易感人

　　正確答案：傳播途徑

　　66、在下列貧血表現(xiàn)中，不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的是

　　A、肢體震顫

　　B、肝脾輕度腫大

　　C、頭暈、眼花、耳鳴

　　D、皮膚、黏膜蒼白

　　E、食欲減退，常有嘔吐、腹瀉

　　正確答案：肢體震顫

　　67、急性心肌梗死發(fā)病后12天血清檢查仍可能高于正常的指標(biāo)是

　　A、肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB

　　B、天門(mén)冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶

　　C、肌鈣蛋白I

　　D、肌酸磷酸激酶

　　E、肌鈣蛋白T

　　正確答案：肌鈣蛋白T

　　68、麻疹的皮疹常始見(jiàn)的部位是

　　A、耳后、頸部

　　B、軀干

　　C、上臂

　　D、四肢

　　E、腹

　　正確答案：耳后、頸部

　　69、回歸熱螺旋體引起

　　A、波狀熱

　　B、Q熱

　　C、登革熱

　　D、風(fēng)濕熱

　　E、回歸熱

　　正確答案：回歸熱

　　70、急性胃炎急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后

　　A、7～8天內(nèi)進(jìn)行

　　B、5～6天內(nèi)進(jìn)行

　　C、2～3天內(nèi)進(jìn)行

　　D、1～2天內(nèi)進(jìn)行

　　E、即刻進(jìn)行

　　正確答案：1～2天內(nèi)進(jìn)行

　　71、患者，男，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作。靜滴“青霉素”可緩解，10～20歲無(wú)發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”“地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能人睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽(tīng)診未聞及干、濕啰音，心率89次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是

　　A、每日吸人氨茶堿+靜滴β2受體激動(dòng)劑

　　B、每日霧化吸人β2受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿

　　C、每日霧化吸人抗膽堿藥+口服β2受體激動(dòng)劑

　　D、每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸人β2受體激動(dòng)劑

　　E、每日定量吸人糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動(dòng)劑

　　正確答案：每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸人β2受體激動(dòng)劑

　　72、在輸卵管結(jié)扎術(shù)后，發(fā)生盆腔瘀血綜合征是因?yàn)?/P>

　　A、結(jié)扎了卵巢血管

　　B、結(jié)扎時(shí)損傷了子宮動(dòng)脈而影響血液循環(huán)

　　C、手術(shù)損傷或術(shù)后粘連影響盆腔血液回流

　　D、手術(shù)時(shí)傷及了伴隨的淋巴管，使淋巴液回流受阻

　　E、手術(shù)時(shí)誤扎了圓韌帶

　　正確答案：手術(shù)損傷或術(shù)后粘連影響盆腔血液回流

　　73、頭痛伴眩暈的疾病最可能是

　　A、顱內(nèi)壓增高

　　B、椎-基底動(dòng)脈供血不足

　　C、腦疝

　　D、青光眼

　　E、偏頭痛

　　正確答案：椎-基底動(dòng)脈供血不足

　　74、當(dāng)新生兒醫(yī)源性失血累計(jì)占總血容量的比例最小為何值時(shí)，就應(yīng)予以輸血治療

　　A、1%～4%

　　B、5%～10%

　　C、11%～15%

　　D、16%～20%

　　E、21%～25%

　　正確答案：5%～10%

　　75、下列屬于周期特異性抗腫瘤藥物的是

　　A、更生霉素

　　B、卡氮芥

　　C、順鉑

　　D、白消安

　　E、氟尿嘧啶

　　正確答案：氟尿嘧啶

　　76、可出現(xiàn)膽囊顯著腫大無(wú)壓痛，伴黃疸進(jìn)行性加重的疾病是

　　A、急性膽囊炎

　　B、慢性膽囊炎

　　C、膽結(jié)石

　　D、膽囊癌

　　E、胰頭癌

　　正確答案：胰頭癌

　　77、患者，男，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個(gè)月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪失，每次持續(xù)5分鐘左右，有時(shí)伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)藥物治療1年后患者抽搐發(fā)作次數(shù)明顯減少，每年發(fā)作3～4次，此時(shí)最適宜的措施是

　　A、停藥觀察，并隨訪腦電圖

　　B、在一星期內(nèi)減藥至停藥

　　C、按原劑量繼續(xù)服用2～3年

　　D、加用另一種同作用的藥物

　　E、停藥，改用藥效低、不良反應(yīng)更小的藥物

　　正確答案：按原劑量繼續(xù)服用2～3年

　　78、創(chuàng)傷后人體代謝變化為

　　A、蛋白質(zhì)分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加

　　B、蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解減少

　　C、蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解增加

　　D、蛋白質(zhì)分解減少、糖異生增加、脂肪分解增加

　　E、蛋白質(zhì)分解減少、糖異生減少、脂肪分解減少

　　正確答案：蛋白質(zhì)分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加

　　79、直腸與乙狀結(jié)腸交界處位于以下哪個(gè)水平

　　A、第一骶椎水平

　　B、第二骶椎水平

　　C、第三骶椎水平

　　D、第五腰椎水平

　　E、第四腰椎水平

　　正確答案：第三骶椎水平

　　80、下列哪項(xiàng)不是妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)

　　A、惡心嘔吐頻繁

　　B、嘔吐物中有膽汁或咖啡渣樣物

　　C、擇食、食欲不振

　　D、體溫升高

　　E、脈搏增快

　　正確答案：擇食、食欲不振