81 下述哪項不屬于溶栓治療的并發(fā)癥

　　A.梗死灶繼發(fā)出血

　　B.再灌注損傷

　　C.再閉塞

　　D.血管痙攣

　　E.腦水腫

　　· 正確答案：

　　·D

　　82 血管造影證實頸動脈狹窄程度為中至重度(50% ～99%)的患者，可考慮

　　A.阿司匹林

　　B.血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植人術(shù)

　　C.氯吡格雷

　　D.肝素

　　E.華法林

　　· 正確答案：

　　·B

　　83 食品的加熱殺菌是防止食品腐敗的重要手段，根據(jù)不同食品的特點常采用不同的熱殺菌方式，下列不適合采用常壓殺菌的食品是

　　A. 醋

　　B. 牛奶

　　C. 啤酒

　　D. 葡萄酒

　　E. 肉類罐頭

　　· 正確答案：

　　·E

　　84 患者，男，32歲。近半年漸出現(xiàn)四肢發(fā)硬，雙手震顫，持筷不穩(wěn)來院就診。家人發(fā)現(xiàn)其表情呆板，言語減少，時有不自主發(fā)笑，且急躁易忘事。體檢:僅見四肢肌張力呈鉛管樣強直,余體征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否認高血壓史及家族史，此患者最可能的診斷為

　　A.帕金森綜合征

　　B.運動神經(jīng)元病

　　C.原發(fā)性震顫

　　D.帕金森病

　　E.頸椎病

　　· 正確答案：

　　·A

　　85 司機車禍受傷，右股骨開放性骨折，已上止血帶，脈搏120次/分，BP 80/60mmHg。需立即擴容治療，首選的液體為

　　A.全血

　　B.濃縮紅細胞

　　C.血漿

　　D.5%葡萄糖液

　　E.平衡鹽溶液

　　· 正確答案：

　　·E

　　86 陰囊疼痛，畏寒，發(fā)熱

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睪炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 腎積膿

　　· 正確答案：

　　·B

　　87 患者，男，20歲。發(fā)作性抽搐10年，持續(xù) 抽搐伴神志不清4小時人院。抽搐時神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4 小時前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃ , 呼吸25次/分，脈搏102次/分，血壓100/60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音�；颊呷�面強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)控制后何種抗癲癇藥物不可作為首選

　　A.苯妥英鈉

　　B.卡馬西平

　　C.丙戊酸鈉

　　D.苯巴比妥

　　E.拉莫三嗪

　　· 正確答案：

　　·E

　　88 青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無力，伴二便障礙，查臍以下各種感覺障礙，雙下肢肌力0級,無病理反射。最可能的診斷是

　　A.脊髓出血

　　B.脊髓腫瘤

　　C.急性脊髓炎

　　D.吉蘭-巴雷綜合征

　　E.大腦旁腦膜瘤

　　· 正確答案：

　　·C

　　89 對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是

　　A. 蛋白尿和透明管型

　　B. 蛋白尿和膿尿

　　C. 血尿和閃光細胞

　　D. 血尿和紅細胞管型

　　E. 尿成堆白細胞和白細胞管型

　　· 正確答案：

　　·D

　　90 患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細 胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。 2個月前患者激素減至25mg,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標準劑量激素8周，未見緩解。此時該如何處置為最好

　　A. 維持現(xiàn)激素用法，延長至1年

　　B. 重復(fù)腎活檢決定進一步治療方案

　　C. 維持現(xiàn)激素用法，加用細胞毒藥物

　　D. 逐步減少激素用量，加強癥狀治療

　　E. 停用激素，改用細胞毒藥物

　　· 正確答案：

　　·B

　　91 卵巢腫瘤的治療，以下哪項錯誤

　　A.凡良性病變的年輕患者,手術(shù)時應(yīng)保留一側(cè)卵巢

　　B.凡惡性腫瘤，無論是否年輕及是否有生育要求，均應(yīng)行雙側(cè)附件切除

　　C.一旦確診卵巢腫瘤，均應(yīng)手術(shù)治療

　　D.良性腫瘤年輕患者，可行卵巢腫瘤剝除術(shù)

　　E.惡性腫瘤以手術(shù)為主，輔助化療

　　· 正確答案：

　　·B

　　92 患者，女，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，同時尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查體:腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細胞20~30/HP、白細胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ )，末梢血白細胞高。

　　下一步首先應(yīng)做

　　A. 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)及藥物敏感試驗

　　B. 胸部X線片

　　C. 口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物

　　D. 口服抗菌藥物

　　E. 靜脈點滴抗革蘭陰性桿菌藥物

　　· 正確答案：

　　·A

　　93 患者，女，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診�；�驗 RBC 2.5 xlO12/L,Hb 55g/L,MCV 75fl, MCH 22pg,MCHC 29%，紅細胞中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞0.02(2% ),擬診缺鐵性貧血。

　　在問診時哪項與本病發(fā)病無關(guān)

　　A.有無中上腹疼痛及黑糞史

　　B.有無月經(jīng)過多史

　　C.家族中有無同樣疾病史

　　D.有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀

　　E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

　　· 正確答案：

　　·C

　　94 子宮內(nèi)膜癌手術(shù)——病理分期:內(nèi)膜癌局限于內(nèi)膜層

　　A. Ia期

　　B. Ⅲe期

　　C. Ic期

　　D. Ⅱb期

　　E. Ⅲb期

　　· 正確答案：

　　·A

　　95 患者，男，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢,診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是

　　A. 腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積

　　B. 腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積

　　C. 上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿

　　D. 發(fā)熱

　　E. 腎小球系膜細胞增生

　　· 正確答案：

　　·B

　　96 患者，男，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。査血紅蛋白80g/L,血壓155/ llOmmHg,尿蛋白(+ + + )，顆粒管型2～3/HP,尿比重 1.010～1.012o

　　可能的診斷是

　　A. 肝炎后肝硬化

　　B. 原發(fā)性高血壓

　　C. 慢性腎盂腎炎

　　D. 慢性腎小球腎炎

　　E. 腎病綜合征

　　· 正確答案：

　　·D

　　97 糖尿病酮癥酸中毒

　　A.尿糖(+ + + + ),酮體陰性

　　B.尿糖(+ + + + ),酮體強陽性

　　C.尿糖陰性，酮體陽性

　　D.尿糖(+),酮體陽性

　　E.尿糖(+),酮體陰性

　　· 正確答案：

　　·B

　　98 臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是

　　A.高血壓

　　B.水腫

　　C.低蛋白血癥

　　D.血肌酐、尿素氮增高

　　E.微量蛋白尿

　　· 正確答案：

　　·E

　　99 風濕性心臟病孕婦，妊娠38周心衰治療后心率 110次/分,能平臥，胎心140次/分，恰當處理是

　　A.手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

　　B.人工破膜

　　C.剖宮產(chǎn)

　　D.嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

　　E.靜滴縮宮素引產(chǎn)

　　· 正確答案：

　　·C

　　100 25歲初產(chǎn)婦，10日前在家分娩，產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)血性惡露，無異味，1日前出現(xiàn)陰道流血量增多，約 500ml，無寒戰(zhàn)高熱，查體子宮如妊娠4個月大，質(zhì)軟， 壓痛不明顯，宮口容2指。不恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A.廣譜抗生素預(yù)防感染

　　B.加用宮縮劑

　　C.積極準備下行清宮術(shù)

　　D.子宮切除術(shù)

　　E.支持治療

　　· 正確答案：

　　·D